Inverkan av sensorisk blockeringstid på reboundsmärta efter poliklinisk fotkirurgi under popliteal ischiasnervblockering.

Rebound-smärta efter operationer under perifer nervblockad definieras som uppkomsten av svår akut postoperativ smärta efter regression av sensorisk blockering. Incidensen av detta tillstånd kan nå upp till 40-50 % hos patienter som genomgår ambulerande operationer. Rebound-smärta är ett kliniskt signifikant problem som kan uppväga fördelarna med regional anestesi. Detta är särskilt viktigt för smärtsamma polikliniska operationer, där otillräckligt hanterad smärta kan resultera i ångest, vilket potentiellt påverkar patienttillfredsställelse och återhämtning. Det kan också leda till oplanerat utnyttjande av vårdens resurser eller återinläggningar.

Ortopedisk fotkirurgi är en utbredd poliklinisk operation, potentiellt smärtsam, där rebound kan vara en svår utmaning. Men hittills är prospektiva studier som fokuserar specifikt på rebound-smärta vid poliklinisk fotkirurgi begränsade. Att identifiera tillstånd som är förknippade med rebound-smärta eller riskpatienter kan underlätta utvecklingen av förebyggande och behandlingsstrategier, och därigenom förbättra smärtbehandling eller lindring. Yngre ålder, kvinnligt kön och benkirurgi är icke-modifierbara faktorer förknippade med svår rebound-smärta. Perioperativ intravenös dexametason har identifierats som en modifierbar oberoende riskfaktor förknippad med en minskad förekomst av rebound-smärta. När det gäller anestesifaktorer har varaktigheten av det perifera blocket föreslagits som en potentiellt modifierbar faktor som påverkar reboundsmärta; men nuvarande bevis stöder inte denna hypotes.

Målet med denna prospektiva observationsstudie är att utvärdera förekomsten av rebound-smärta specifikt vid poliklinisk ortopedisk fotkirurgi som involverar ben under popliteal ischiasnervblockad och att bedöma det möjliga sambandet mellan sensorisk blockeringstid och förekomsten av reboundsmärta.