Utveckling av självadministrativa psykologiska interventionsprogram som stöds av ny teknologi som en behandling för patienter med funktionella matsmältningsstörningar.

Störningar av interaktion mellan tarm och hjärna (DGBI) orsakas av störningar i samspelet mellan tarmen och det centrala nervsystemet. Flera psykologiska faktorer som ångest, depression och förändrad coping är överrepresenterade i dessa störningar. Nyligen genomförda undersökningar har visat att DGBI påverkar upp till 40 % av befolkningen i allmänhet.

Psykologiska interventioner som kognitiv beteendeterapi och hypnos har visat sig vara fördelaktiga för att hantera dessa störningar. Tillgången till psykologiska insatser är dock mycket begränsad på grund av bristande resurser för att behandla dessa mycket frekventa tillstånd.

MÅL: Att bestämma effekterna av psykologiska interventioner med hjälp av speciellt utvecklade terapeutiska program baserade på virtuell verklighet, för telematisk användning i hemmet, på symtomens svårighetsgrad, komorbiditeter, visceral känslighet och tarmdysbios hos patienter med DGBI.

METOD: Efter utveckling av ett program för psykoedukation om DGBI med hjälp av interaktiv nedsänkning med hjälp av virtuell verklighet (VR) kommer en randomiserad klinisk prövning att utvecklas. På varandra följande patienter kommer att randomiseras 1:1 till aktiv behandling eller placebo. Hos varje patient i den aktiva behandlingsgruppen kommer en session med psykoedukation med hjälp av speciellt utvecklad VR-video ledd av en gastroenterolog, att följas av telematiska gruppsessioner i veckan med psykoedukation som leds av en psykolog. Under de 6 veckorna av behandlingsperioden kommer patienter att instrueras att utföra självadministrativa sessioner av psykoterapi i hemmet (med hjälp av VR). Patienter i placebogruppen kommer att ta en placebokapsel dagligen.

UTFALLSMÅTT. Hos alla patienter kommer symtomens svårighetsgrad (primärt utfall), QoL, somatiska och psykologiska komorbiditeter (med hjälp av specifika frågeformulär), visceral känslighet (med hjälp av en barostat) och mikrobiotaanalys, att utföras före och i slutet av behandlingsperioden. Symptomens svårighetsgrad kommer att bedömas även vid uppföljande telefonsamtal vid 3 och 6 månader.