- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT07428135
Heart Failure Efficacy and Research Trial (HEART) Platform (HEART)
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Heart Failure Efficacy and Research Trial (HEART)-plattformen är en multicenter, randomiserad plattformsstudieinfrastruktur som är utformad för att förbättra utfall för vuxna med hjärtsvikt genom effektiv och kontinuerlig utvärdering av flera interventioner. Plattformen möjliggör simultan och sekventiell testning av terapier över hela spektrumet av hjärtsvikt, med förmåga att över tid lägga till, modifiera eller avsluta interventioner ("domäner") när evidens ackumuleras och nya forskningsfrågor uppstår.
HEART använder ett masterprotokollramverk med domänspecifika bilagor (DSAs) som tillhandahåller interventionsspecifika urvalskriterier, procedurer, säkerhetsövervakning och utfall, samtidigt som delade plattformsövergripande processer används för styrning, drift, datainsamling och deltagarskydd. Denna modulära dokumentationsstruktur möjliggör plattformsuppdateringar och domänutveckling utan att kräva fullständiga revideringar av alla plattformskomponenter, vilket stödjer långsiktig hållbarhet och minskad regulatorisk börda.
Deltagare rekryteras till ett av två ömsesidigt uteslutande patienttillstånd vid tidpunkten för randomisering: (1) Tillstånd 1: Försämrad hjärtsvikt (WHF), vilket inkluderar patienter som är inlagda på sjukhus eller behandlas på akutmottagning för akut hjärtsvikt som kräver aktiv behandling; och (2) Tillstånd 2: Ambulatorisk hjärtsvikt, vilket inkluderar stabila öppenvårdspatienter med etablerad hjärtsvikt som får pågående behandling och utan senaste hjärtsviktsinläggning. Patienttillståndet avgör behörighet för specifika domäner och stödjer tillståndsspecifika analyser.
Varje HEART-domän fungerar som en semi-autonom studie inom den bredare infrastrukturen, med domänspecifikt vetenskapligt ledarskap och finansiering, samtidigt som den drar nytta av delade kärnstudieprocedurer. Domäner kan genomföras som föregångs-/genomförbarhetsstudier, fas II-studier eller fas III-studier, beroende på evidensmognad och forskningsmål, och interventioner kan avancera ("examinera") till senare fasutvärderingar inom plattformen.
Det standardmässiga primära slutpunkten för fas III-studier inom plattformen är tid till första händelse av död eller kardiovaskulär inläggning; specifika primära utfall bestäms dock på domännivå för att matcha interventionen och utvecklingsfasen.
HEART-plattformen inkluderar formell styrning och säkerhetstillsyn, inklusive en plattformsstyrkommitté och en oberoende data- och säkerhetsövervakningskommitté (DSMB), med standardiserade definitioner av biverkningar och rapporteringsprocedurer. Plattformen genomförs i enlighet med god klinisk praxis, Helsingforsdeklarationen och tillämpliga etiska och regulatoriska krav, med etiskt godkännande erhållet för masterprotokollet och varje enskild domän.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Justin Ezekowitz, MD
- Telefonnummer: 780-492-0712
- E-post: jae2@ualberta.ca
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier (HEART-plattformen)
- Deltagare är berättigade till inklusion om de uppfyller alla följande:
- Ålder ≥18 år (eller laglig myndighetsålder i deltagarens land).
- Diagnos av hjärtsvikt, och berättigad att klassificeras i ett av HEART-plattformens tillstånd vid randomisering:
- Tillstånd 1: Försämrad hjärtsvikt (WHF): för närvarande inlagd för akut dekompenserad hjärtsvikt eller patienter på akutmottagning som kräver intravenös terapi för hjärtsvikt; ELLER
- Tillstånd 2: Ambulatorisk hjärtsvikt: stabila utpatienter med etablerad hjärtsviktsdiagnos, som får pågående hjärtsviktsbehandling och utan hjärtsviktsinläggning inom de föregående 30 dagarna.
- Kan och är villig att ge skriftligt informerat samtycke (eller samtycke via en lagligt auktoriserad representant, där tillämpligt).
- Uppfyller alla tillämpliga domänspecifika behörighetskriterier för minst en aktiv HEART-plattformsdomän vid screening/randomisering.
Exklusionskriterier (HEART-plattformen)
- Deltagare kommer att exkluderas om något av följande gäller:
- Oförmåga att ge informerat samtycke (och ingen lagligt auktoriserad representant tillgänglig när tillämpligt).
- Inte berättigad till tilldelning till något av HEART-plattformens tillstånd (Tillstånd 1 eller Tillstånd 2).
- Förekomst av tillstånd eller omständigheter som, enligt utredarens bedömning, skulle göra studiedeltagande osäkert eller inte genomförbart (t.ex. oförmåga att följa studieprocedurer eller uppföljning).
- Uppfyller inte behörighetskraven för någon aktiv HEART-plattformsdomän.
- Alla domänspecifika exklusionskriterier som är tillämpliga för interventionen/domänen(erna) som deltagaren annars skulle vara berättigad för.
- Ytterligare inklusions- och exklusionskriterier gäller för varje enskild HEART-plattformsdomän och kommer att specificeras i relevanta domänprotokoll.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Icke-randomiserad
- Interventionsmodell: Sekventiell tilldelning
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Aktiv domänintervention(er)
Deltagarna kommer att randomiseras till att få en av de aktiva interventionsstrategierna som utvärderas inom berättigade HEART-plattformsdomäner vid tidpunkten för randomisering.
Berättigade domäner och interventioner kan förändras över tid när domäner initieras, modifieras eller avslutas.
|
Deltagare som randomiseras till experimentarmarna kommer att få en intervention som utvärderas inom ett kvalificerat HEART-plattformsdomän vid tidpunkten för randomisering.
Domäninterventioner kan förändras över tid eftersom domäner läggs till, modifieras eller avslutas i enlighet med plattformens huvudprotokoll och domänspecifika protokoll.
|
|
Placebo-jämförare: Kontroll / Standardbehandlingskomparator
Deltagarna kommer att randomiseras till en samtidig kontrollgrupp inom berättigade HEART-plattformsdomäner.
Kontrollgruppen kan inkludera placebo och/eller standardvård, som specificeras i varje aktiv domänprotokoll.
|
Deltagare som randomiseras till jämförelsearmen kommer att få samtidig kontroll inom berättigade HEART-plattformsdomäner.
Kontroll kan inkludera placebo och/eller standardbehandling, beroende på domänspecifikt protokoll.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Time to first occurrence of all-cause death or cardiovascular hospitalization
Tidsram: Up to 365 days (or as defined in domain-specific protocol)
|
Time from randomization to the first event of all-cause death or cardiovascular hospitalization. This represents the platform default primary endpoint for Phase III domain evaluations. Outcomes for each intervention are defined within each HEART Platform domain protocol. The outcome measures listed in this registration represent platform-level outcomes and default endpoints used across domains where applicable. |
Up to 365 days (or as defined in domain-specific protocol)
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
All-cause mortality
Tidsram: Up to 365 days
|
All-cause mortality after randomization.
|
Up to 365 days
|
|
Cardiovascular hospitalization
Tidsram: Up to 365 days
|
Occurrence of cardiovascular hospitalization after randomization.
|
Up to 365 days
|
|
Heart failure hospitalization
Tidsram: Up to 365 days
|
Occurrence of hospitalization due to worsening heart failure.
|
Up to 365 days
|
|
All-cause hospitalization
Tidsram: Up to 365 days
|
Occurrence of any hospitalization for any cause during the follow-up period of up to 365 days.
|
Up to 365 days
|
|
Quality of life adjusted days alive and out of the hospital
Tidsram: Up to 365 days
|
Number of days alive and out of hospital following randomization.
|
Up to 365 days
|
|
Organ-support free days
Tidsram: Up to 30 days
|
Number of days alive and free of organ support (e.g., mechanical ventilation, vasopressor therapy, or renal replacement therapy) within 30 days of enrollment.
|
Up to 30 days
|
|
Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ) score
Tidsram: Up to 365 days
|
KCCQ score, a patient-reported measure of heart failure symptoms, function, and quality of life, assessed at follow-up time points up to 365 days.
|
Up to 365 days
|
|
EQ-5D health utility assessment
Tidsram: Up to 365 days
|
Health-related quality of life measured using the EQ-5D instrument at follow-up time points up to 365 days.
|
Up to 365 days
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändring i Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire Total Symptom Score (KCCQ-TSS)
Tidsram: Baseline till Dag 90)
|
Förändring i Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ) Total Symptom Score från baslinjen till dag 5 jämförande behandlingsgrupper. Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire Total Symptom Score (KCCQ-TSS) sträcker sig från 0 till 100, där högre poäng indikerar färre hjärtsviktssymptom och bättre hälsotillstånd, och lägre poäng indikerar mer allvarliga symptom och sämre hälsotillstånd. |
Baseline till Dag 90)
|
|
Säkerhetsutfall (Allvarliga biverkningar)
Tidsram: Upp till 30 dagar (eller till behandlings-/deltagandets slut)
|
Förekomst av allvarliga biverkningar (SAEs) och biverkningar av särskilt intresse, enligt definition i huvudprotokollet och domänprotokollen.
|
Upp till 30 dagar (eller till behandlings-/deltagandets slut)
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Justin Ezekowitz, MD, University of Alberta
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Beräknad)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- HEART-01
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Hjärtsvikt
-
Region SkaneAnmälan via inbjudanHjärtsvikt New York Heart Association (NYHA) klass II | Hjärtsvikt New York Heart Association (NYHA) klass IIISverige
-
Taichung Veterans General HospitalRekryteringKontinuerlig Fetal Heart Beat Monitor och analys efter Spinal AnestesiTaiwan
-
Medical University of BialystokMedical University of Lodz; Poznan University of Medical Sciences; Nicolaus... och andra samarbetspartnersAvslutadHjärtsvikt, systolisk | Hjärtsvikt Med Minskad Ejection Fraktion | Hjärtsvikt New York Heart Association Klass IV | Hjärtsvikt New York Heart Association Klass IIIPolen
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationAvslutadHjärtsvikt, Kongestiv | Mitokondriell förändring | Hjärtsvikt New York Heart Association Klass IVFörenta staterna
-
Ankara Yildirim Beyazıt UniversityPamukkale UniversityAvslutadAtletisk prestation | Mental seghet | Coherence (Heart-Mind Synchronization)Kalkon
-
Novartis PharmaceuticalsAvslutadPatienter som framgångsrikt slutfört den 12 månader långa behandlingsperioden i kärnstudien (de Novo Heart Recipients) som var intresserade av att bli behandlad med EC-MPS
-
The Hospital for Sick ChildrenCanadian Institutes of Health Research (CIHR)Har inte rekryterat ännuHypoplastiskt Left Heart Syndrome (HLHS) | AortabågshypoplasiKanada
-
Portuguese Association of Interventional CardiologyMedtronicRekryteringSvår Symtomatisk Aortastenos (Definierad som New York Heart Association (NYHA) Klass ≥ II)Portugal
-
University Hospital, GasthuisbergOkändTransient Left Ventricular Ballooning SyndromeBelgien
-
Case Western Reserve UniversityAvslutadHypoplastiskt Left Heart Syndrome (HLHS) | Tetralogy of Fallot (TOF)Förenta staterna
Kliniska prövningar på Domän Intervention(er)
-
Consorzio Futuro in RicercaUniversità degli Studi di Ferrara; Abbott Medical DevicesAktiv, inte rekryterandeKranskärlssjukdom | Mikrovaskulär angina | Mikrovaskulär ischemi av myokardiumItalien
-
Massachusetts General HospitalNational Cancer Institute (NCI)AvslutadBarretts matstrupeFörenta staterna
-
University of California, IrvineAnmälan via inbjudanLungsjukdomar | Cancer, lungaFörenta staterna
-
Boston UniversityScleroderma Clinical Trials Consortium (SCTC); Fibrosis ARC: Connecting...Aktiv, inte rekryterande
-
Medical University of ViennaAvslutad
-
Medical University of ViennaAvslutad
-
SK Bioscience Co., Ltd.GlaxoSmithKline; International Vaccine Institute; Coalition for Epidemic...AvslutadCovid19Thailand, Korea, Republiken av, Nya Zeeland, Filippinerna, Ukraina, Vietnam
-
Boston UniversityNational Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases...RekryteringSystemisk sklerodermi | Diffus kutan sklerodermiFörenta staterna
-
Medical University of ViennaRekryteringRetinalt blodflödeÖsterrike
-
VA Office of Research and DevelopmentRekrytering