- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07428135
Sydämen vajaatoiminnan teho- ja tutkimuskokeen (HEART) alusta (HEART)
Sydämen vajaatoiminnan tehokkuus- ja tutkimuskokeen (HEART) alusta
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Sydämen vajaatoiminnan tehostamisen ja tutkimuksen (HEART) alusta on monikeskuksellinen, satunnaistettu alustakliininen tutkimusinfrastruktuuri, joka on suunniteltu parantamaan aikuisten sydämen vajaatoiminnan hoitotuloksia tehokkaan ja jatkuvan useiden interventioiden arvioinnin kautta. Alusta mahdollistaa terapeuttisten menetelmien samanaikaisen ja peräkkäisen testaamisen sydämen vajaatoiminnan koko kirjossa, mahdollisuudella lisätä, muokata tai sulkea interventioita ("domainit") ajan myötä, kun näyttöä kertyy ja uusia tutkimuskysymyksiä ilmaantuu.
HEART käyttää pääprotokollan viitekehystä, jossa on domainikohtaiset liitteet (DSAt), jotka tarjoavat interventiokohtaiset kelpoisuuskriteerit, toimenpiteet, turvallisuusvalvonnan ja lopputulokset, samalla kun käytetään jaettuja alustan laajuisia prosesseja hallintoon, toimintoihin, tiedonkeruuseen ja osallistujien suojaan. Tämä modulaarinen dokumentaatiorakenne mahdollistaa alustan päivitykset ja domainien kehittymisen ilman täydellisten muutosten vaatimista kaikkiin alustan komponentteihin, tukien pitkäaikaiskestävyyttä ja vähentäen sääntelytaakkaa.
Osallistujat rekrytoidaan yhteen kahdesta toisensa poissulkevasta potilastilasta satunnaistamisen yhteydessä: (1) Tila 1: Pahentuva sydämen vajaatoiminta (WHF), joka sisältää potilaat, jotka ovat sairaalahoidossa tai hoidettuna ensiapuosastolla akuutin sydämen vajaatoiminnan vuoksi, vaatien aktiivista hoitoa; ja (2) Tila 2: Ambulatorinen sydämen vajaatoiminta, joka sisältää vakaat avohoitopotilaat, joilla on vakiintunut sydämen vajaatoiminta, saavat jatkuvaa hoitoa eivätkä ole olleet äskettäin sairaalahoidossa sydämen vajaatoiminnan vuoksi. Potilastila määrittää kelpoisuuden tietyille domaineille ja tukee tilakohtaista analyysiä.
Jokainen HEART-domain toimii puoliautonomisena tutkimuksena laajemman infrastruktuurin sisällä, domainikohtaisella tieteellisellä johtajuudella ja rahoituksella, samalla hyötyen jaetuista ydin tutkimusmenettelyistä. Domainit voidaan toteuttaa esikarsinta/toteutettavuustutkimuksina, vaiheen II tutkimuksina tai vaiheen III tutkimuksina, riippuen näytön kypsyydestä ja tutkimustavoitteista, ja interventiot voivat edetä ("valmistua") myöhempiin vaiheen arviointeihin alustan sisällä.
Oletusarvoinen päätepiste vaiheen III tutkimuksille alustan sisällä on aika ensimmäiseen tapahtumaan kuolemaan tai sydän- ja verisuonisairauksien sairaalahoitoon; kuitenkin spesifiset päätulokset määritetään domainitasolla vastaamaan interventiota ja kehitysvaihetta.
HEART-alusta sisältää muodollisen hallinnon ja turvallisuusvalvonnan, mukaan lukien Alustan ohjauskomitea ja riippumaton Tietoturvallisuuden valvontaelin (DSMB), standardoiduilla haittatapahtumien määritelmillä ja raportointimenettelyillä. Alusta toteutetaan hyvän kliinisen käytännön, Helsingin julistuksen ja sovellettavien eettisten ja sääntelyvaatimusten mukaisesti, eettisen hyväksynnän saatu pääprotokollalle ja jokaiselle yksittäiselle domainille.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Justin Ezekowitz, MD
- Puhelinnumero: 780-492-0712
- Sähköposti: jae2@ualberta.ca
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Osallistumiskriteerit (HEART-alusta)
- Osallistujat ovat kelvollisia osallistumaan, jos he täyttävät kaikki seuraavat kriteerit:
- Ikä ≥18 vuotta (tai lakisääteinen täysi-ikäisyys osallistujan asuinmaassa).
- Sydämen vajaatoiminnan diagnoosi ja kelvollinen luokitellaan yhteen HEART-alustan tiloista satunnaistamisen yhteydessä:
- Tila 1: Paheneva sydämen vajaatoiminta (WHF): tällä hetkellä sairaalahoidossa akuutin dekompensoituneen sydämen vajaatoiminnan vuoksi tai ensiapupoliklinikan potilaat, jotka tarvitsevat sydämen vajaatoimintaan suunnattua laskimonsisäistä hoitoa; TAI
- Tila 2: Avohoitoa vaativa sydämen vajaatoiminta: vakaassa kunnossa olevat avohoitopotilaat, joilla on vakiintunut sydämen vajaatoiminnan diagnoosi, jotka saavat jatkuvaa sydämen vajaatoiminnan hoitoa ja joilla ei ole ollut sydämen vajaatoimintaan liittyvää sairaalahoitoa edellisen 30 päivän aikana.
- Kykeneviä ja halukkaita antamaan kirjallisen tietoon perustuvan suostumuksen (tai suostumuksen laillisen edustajan kautta, mikäli sovellettavissa).
- Täyttää kaikki sovellettavat aluekohtaiset kelpoisuuskriteerit vähintään yhdelle aktiiviselle HEART-alustan alueelle seulonnan/satunnaistamisen yhteydessä.
Poissulkemiskriteerit (HEART-alusta)
- Osallistujat jätetään tutkimuksesta pois, jos mikä tahansa seuraavista pätee:
- Kyvyttömyys antaa tietoon perustuvaa suostumusta (eikä laillista edustajaa ole saatavilla, mikäli sovellettavissa).
- Ei kelvollinen määrättäväksi joko HEART-alustan tilaan (Tila 1 tai Tila 2).
- Olonolo tai olosuhteet, jotka tutkijan mielestä tekisivät tutkimukseen osallistumisen turvattomaksi tai mahdottomaksi (esim. kyvyttömyys noudattaa tutkimusmenettelyjä tai seurantaa).
- Ei täytä kelpoisuusvaatimuksia millekään aktiiviselle HEART-alustan alueelle.
- Mikä tahansa aluekohtainen poissulkemiskriteeri, joka koskee hoitoa/aluetta, johon osallistuja muuten olisi kelvollinen.
- Lisäosallistumis- ja poissulkemiskriteerit koskevat kutakin HEART-alustan yksittäistä aluetta, ja ne määritellään asiaankuuluvissa alueprotokollassa.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Peräkkäinen tehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Aktiivinen toimialueinterventio(t)
Osallistujat arvotaan satunnaisesti saamaan yhden arvioitavista aktiivisista interventiostrategioista HEART-alustan kelvollisilla toimialueilla arvonnan aikana.
Kelvolliset toimialueet ja interventiot voivat muuttua ajan myötä, kun toimialueita aloitetaan, muokataan tai suljetaan.
|
Koehenkilöt, jotka satunnaistetaan koehaaraan, saavat interventioon, jota arvioidaan kelvollisen HEART-alustan toimialueella satunnaistamishetkellä.
Toimialueiden interventiot voivat muuttua ajan myötä, kun toimialueita lisätään, muokataan tai suljetaan alustan pääprotokollan ja toimialuekohtaisten protokollien mukaisesti.
|
|
Placebo Comparator: Kontrolli / Standardihoitoverroin
Osallistujat arvotaan samanaikaisen kontrolliryhmään HEART-alustan kelvollisten toimialueiden sisällä.
Kontrolliryhmään voi kuulua lumelääke ja/tai vakiintunut hoitokäytäntö, kuten kussakin aktiivisessa toimialueprotokollassa määritellään.
|
Osallistujat, jotka satunnaistetaan vertailuryhmään, saavat samanaikaisen kontrollin kelvollisten HEART-alustan alueiden sisällä.
Kontrolli voi sisältää lumelääkettä ja/tai vakiintunutta hoitokäytäntöä riippuen aluekohtaisesta pöytäkirjasta.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Aika ensimmäiseen esiintymiseen kaiken syyn kuoleman tai sydän- ja verisuonitapahtuman sairaalahoitoon
Aikaikkuna: Enintään 180 päivää (tai kuten määritelty alakohtaisessa pöytäkirjassa)
|
Aika randomisoinnista ensimmäiseen tapahtumaan, joka on kuolema mistä tahansa syystä tai sydän- ja verisuonisairauksien aiheuttama sairaalahoito. Tämä edustaa alustan oletusarvoista ensisijaista päätepistettä vaiheen III aluearvioinneissa. Jokaisen interventiotoimenpiteen lopputulokset määritellään kussakin HEART-alustan alueprotokollassa. Tässä rekisteröinnissä luetellut lopputulosmittarit edustavat alustan tasolla määriteltyjä lopputuloksia ja oletuspäätepisteitä, joita käytetään alueilla soveltuvin osin. |
Enintään 180 päivää (tai kuten määritelty alakohtaisessa pöytäkirjassa)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Sydän- ja verisuonisairauksien hoitoon liittyvä sairaalahoito
Aikaikkuna: Enintään 180 päivää
|
Sydän- ja verisuonitapahtumien sairaalahoitojen esiintyminen randomisoinnin jälkeen.
|
Enintään 180 päivää
|
|
Kaikkien syiden aiheuttama kuolleisuus
Aikaikkuna: Enintään 180 päivää
|
Kaikkisyyinen kuolleisuus satunnaistamisen jälkeen.
|
Enintään 180 päivää
|
|
Sydämen vajaatoiminnan sairaalahoito
Aikaikkuna: Jopa 180 päivää
|
Sairaalahoitoon joutuminen sydämen vajaatoiminnan pahentumisen vuoksi.
|
Jopa 180 päivää
|
|
Päiviä elossa ja sairaalan ulkopuolella
Aikaikkuna: Enintään 180 päivää
|
Randomisoinnin jälkeisten sairaalasta vapaina ja elossa olevien päivien lukumäärä.
|
Enintään 180 päivää
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kansas Cityn kardiomyopatian kyselylomakkeen kokonaisoirepisteytysmuutos (KCCQ-TSS)
Aikaikkuna: Perustaso 90. päivään)
|
Muutos Kansas Cityn kardiomyopatian kyselylomakkeen (KCCQ) kokonaissymptomipisteissä alkuarvosta viidenteen päivään verrattaessa hoitoryhmiä. Kansas Cityn kardiomyopatian kyselylomakkeen kokonaissymptomipisteet (KCCQ-TSS) vaihtelevat välillä 0–100, jossa korkeammat pisteet osoittavat vähemmän sydämen vajaatoiminnan oireita ja parempaa terveydentilaa, ja matalammat pisteet osoittavat vakavampia oireita ja heikompaa terveydentilaa. |
Perustaso 90. päivään)
|
|
Turvallisuustulokset (vakavat haittatapahtumat)
Aikaikkuna: Jopa 30 päivää (tai hoidon/osallistumisen loppuun asti)
|
Vakavien haittatapahtumien (SAE) ja erityisen kiinnostuksen kohteena olevien haittatapahtumien esiintyvyys, kuten ne on määritelty yleisprotokollassa ja ala-alueiden protokollissa.
|
Jopa 30 päivää (tai hoidon/osallistumisen loppuun asti)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Justin Ezekowitz, MD, University of Alberta
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- HEART-01
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Sydämen vajaatoiminta
-
The First Affiliated Hospital of Anhui Medical...First Affiliated Hospital of Wannan Medical College; Shenzhen Core Medical... ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointi
-
Region SkaneIlmoittautuminen kutsustaSydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin (NYHA) luokka II | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin (NYHA) luokka IIIRuotsi
-
Medical University of BialystokMedical University of Lodz; Poznan University of Medical Sciences; Nicolaus... ja muut yhteistyökumppanitLopetettuSystolinen sydämen vajaatoiminta | Sydämen vajaatoiminta pienentyneellä ejektiofraktiolla | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin luokka IV | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin luokka IIIPuola
-
Nova Scotia Health AuthorityCorsano Health B.V.Ei vielä rekrytointiaSydän-ja verisuonitauti | ASCVD-hallinta | CHF - Congestive Heart Failure | Käytettävä laiteKanada
-
Novartis PharmaceuticalsValmisPotilaat, jotka päättivät onnistuneesti ydintutkimuksen 12 kuukauden hoitojakson (de Novo Heart Recipipient), jotka olivat kiinnostuneita EC-MPS-hoidosta
-
Mathematica Policy Research, Inc.University of Pennsylvania; University of California, San Francisco; Arnold... ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointiKeuhkokuume | COPD | CHF - Congestive Heart FailureYhdysvallat
-
Chang Gung University of Science and TechnologyNational Science and Technology Council, TaiwanEi vielä rekrytointiaSosiaalinen kommunikaatio | CHF - Congestive Heart Failure | 65 vuotta vanhempi
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationValmisSydämen vajaatoiminta, kongestiivinen | Mitokondrioiden muutos | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin luokka IVYhdysvallat
-
Portuguese Association of Interventional CardiologyMedtronicRekrytointiVakava oireileva aorttaläpän ahtauma (määritelty New York Heart Association (NYHA) luokan ≥ II mukaisesti)Portugali
-
Chang Gung University of Science and TechnologyEi vielä rekrytointiaSosiaalinen kommunikaatio | CHF - Congestive Heart Failure | 65 vuotta vanhempi | Sarkopenia vanhuksilla
Kliiniset tutkimukset Toimenpiteiden alue
-
VA Office of Research and DevelopmentRekrytointi
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute on Aging (NIA); Thomas Jefferson UniversityValmisDementia | Omaishoitajan taakkaYhdysvallat
-
Cristiane Decat Bergerot, PhDCity of Hope Comprehensive Cancer CenterIlmoittautuminen kutsustaMasennus | Elämänlaatu | Ikääntyminen | Päivittäisen elämän aktiviteetit | Geriatrinen arviointi | Geriatrinen onkologia | Toiminnallinen heikkeneminen | Tukihoito syövän hoidossaBrasilia
-
Adimmune CorporationValmis
-
SolAeroMed Inc.KeskeytettyCovid19 | SARS-CoV-2-infektioKanada
-
GlaxoSmithKlineValmisShigella Sonnei -infektioKenia
-
Boston Scientific CorporationValmisTakykardia, kammioYhdistynyt kuningaskunta, Tanska, Italia, Uusi Seelanti, Saksa, Ranska, Alankomaat, Portugali, Tšekki, Espanja
-
University Hospital, ToulouseValmis
-
GSK Vaccines Institute For Global Health S.r.l.ValmisShigelloosiYhdistynyt kuningaskunta
-
KEMRI-Wellcome Trust Collaborative Research ProgramGlaxoSmithKlineTuntematon