- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07428135
Hartfalen Effectiviteits- en Onderzoeksplatform (HEART) (HEART)
Hartfalen Effectiviteit en Onderzoeksplatform (HEART) Platform
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Het Heart Failure Efficacy and Research Trial (HEART) Platform is een multicenter, gerandomiseerde platformklinische studie-infrastructuur ontworpen om resultaten voor volwassenen met hartfalen te verbeteren door de efficiënte en continue evaluatie van meerdere interventies. Het platform maakt gelijktijdige en sequentiële testen van therapieën mogelijk over het hele spectrum van hartfalen, met de mogelijkheid om interventies ("domeinen") in de loop van de tijd toe te voegen, aan te passen of te sluiten naarmate bewijs zich opstapelt en nieuwe onderzoeksvragen ontstaan.
HEART gebruikt een masterprotocolraamwerk met Domein-specifieke Bijlagen (DSAs) die interventie-specifieke toelatingscriteria, procedures, veiligheidsmonitoring en uitkomsten bieden, terwijl gedeelde platformbrede processen worden gebruikt voor governance, operaties, gegevensverzameling en deelnemersbescherming. Deze modulaire documentatiestructuur maakt platformupdates en domeinevolutie mogelijk zonder volledige herziening van alle platformcomponenten te vereisen, wat de langetermijnhoudbaarheid ondersteunt en de regelgevende last vermindert.
Deelnemers worden op het moment van randomisatie ingeschreven in een van twee wederzijds uitsluitende patiëntentoestanden: (1) Toestand 1: Verslechterend Hartfalen (WHF), dat patiënten omvat die zijn opgenomen in het ziekenhuis of behandeld op de spoedeisende hulp voor acuut hartfalen dat actief management vereist; en (2) Toestand 2: Ambulant Hartfalen, dat stabiele poliklinische patiënten omvat met vastgesteld hartfalen die voortdurend management ontvangen en zonder recente hartfalenopname. Patiëntentoestand bepaalt de toelaatbaarheid voor specifieke domeinen en ondersteunt toestand-specifieke analyses.
Elk HEART-domein opereert als een semi-autonome studie binnen de bredere infrastructuur, met domein-specifieke wetenschappelijke leiding en financiering, terwijl het profiteert van gedeelde kernstudieprocedures. Domeinen kunnen worden uitgevoerd als voorhoede/haalbaarheidsstudies, fase II-studies of fase III-studies, afhankelijk van de volwassenheid van bewijs en onderzoeksdoelen, en interventies kunnen ("afstuderen") naar latere fase-evaluaties binnen het platform.
Het standaard primaire eindpunt voor fase III-studies binnen het platform is tijd tot eerste gebeurtenis van overlijden of cardiovasculaire ziekenhuisopname; specifieke primaire uitkomsten worden echter op domeinniveau bepaald om aan te sluiten bij de interventie en ontwikkelingsfase.
Het HEART Platform omvat formele governance en veiligheidstoezicht, inclusief een Platform Stuurgroep en onafhankelijke Data Safety Monitoring Board (DSMB), met gestandaardiseerde definitie van bijwerkingen en rapportageprocedures. Het platform wordt uitgevoerd in overeenstemming met Good Clinical Practice, de Verklaring van Helsinki en toepasselijke ethische en regelgevende vereisten, met ethische goedkeuring verkregen voor het masterprotocol en elk individueel domein.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Justin Ezekowitz, MD
- Telefoonnummer: 780-492-0712
- E-mail: jae2@ualberta.ca
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria (HEART Platform)
- Deelnemers komen in aanmerking voor inclusie als ze aan alle volgende criteria voldoen:
- Leeftijd ≥18 jaar (of meerderjarig volgens de wetgeving in het land van verblijf van de deelnemer).
- Diagnose hartfalen, en in aanmerking komend om op het moment van randomisatie in één van de HEART-platformstatussen te worden ingedeeld:
- Status 1: Verslechterend hartfalen (WHF): momenteel opgenomen in het ziekenhuis voor acuut gedecompenseerd hartfalen of patiënten op de spoedeisende hulp die intraveneuze therapie voor hartfalen nodig hebben; OF
- Status 2: Ambulant hartfalen: stabiele poliklinische patiënten met een vastgestelde diagnose hartfalen, die voortdurende HF-behandeling krijgen en zonder HF-opname in de afgelopen 30 dagen.
- In staat en bereid om schriftelijke geïnformeerde toestemming te verlenen (of toestemming via een wettelijk vertegenwoordiger, waar van toepassing).
- Voldoet aan alle toepasselijke domeinspecifieke in- en exclusiecriteria voor ten minste één actief HEART Platform-domein op het moment van screening/randomisatie.
Exclusiecriteria (HEART Platform)
- Deelnemers worden uitgesloten als een van de volgende van toepassing is:
- Onvermogen om geïnformeerde toestemming te verlenen (en geen wettelijk vertegenwoordiger beschikbaar waar van toepassing).
- Niet in aanmerking komend voor toewijzing aan een van de HEART-platformstatussen (Status 1 of Status 2).
- Aanwezigheid van omstandigheden of situaties die, naar het oordeel van de onderzoeker, deelname aan de studie onveilig of niet haalbaar maken (bijv. onvermogen om zich aan de studieprocedures of follow-up te houden).
- Voldoet niet aan de toelatingseisen voor enig actief HEART Platform-domein.
- Alle domeinspecifieke exclusiecriteria die van toepassing zijn op de interventie/domein(nen) waarvoor de deelnemer anders in aanmerking zou komen.
- Voor elk individueel HEART Platform-domein gelden aanvullende in- en exclusiecriteria, die worden gespecificeerd in het relevante domeinprotocol.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
- Interventioneel model: Sequentiële toewijzing
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Actieve Domeininterventie(s)
Deelnemers worden gerandomiseerd om een van de actieve interventiestrategieën te ontvangen die worden geëvalueerd binnen de in aanmerking komende HEART Platform-domeinen op het moment van randomisatie.
In aanmerking komende domeinen en interventies kunnen in de loop van de tijd veranderen naarmate domeinen worden gestart, gewijzigd of gesloten.
|
Deelnemers die gerandomiseerd zijn naar de experimentele groep zullen een interventie ontvangen die wordt geëvalueerd binnen een geschikt HEART Platform-domein op het moment van randomisatie.
Domeininterventies kunnen in de loop van de tijd veranderen naarmate domeinen worden toegevoegd, gewijzigd of gesloten in overeenstemming met het platform hoofdprotocol en domeinspecifieke protocollen.
|
|
Placebo-vergelijker: Controle / Standaardzorg Vergelijker
Deelnemers worden gerandomiseerd naar een gelijktijdige controlegroep binnen in aanmerking komende HEART Platform-domeinen.
De controlegroep kan placebo en/of standaardzorgbehandeling omvatten, zoals gespecificeerd in elk actief domeinprotocol.
|
Deelnemers die gerandomiseerd zijn naar de vergelijkingsgroep zullen gelijktijdige controle ontvangen binnen in aanmerking komende HEART Platform-domeinen.
Controle kan placebo en/of standaardzorgmanagement omvatten, afhankelijk van het domeinspecifieke protocol.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Tijd tot eerste optreden van overlijden door alle oorzaken of cardiovasculaire ziekenhuisopname
Tijdsspanne: Tot 180 dagen (of zoals gedefinieerd in domeinspecifiek protocol)
|
Tijd vanaf randomisatie tot het eerste optreden van overlijden door alle oorzaken of cardiovasculaire ziekenhuisopname. Dit vertegenwoordigt het standaard primaire eindpunt van het platform voor evaluaties in fase III-domeinen. Uitkomsten voor elke interventie worden gedefinieerd binnen elk HEART Platform domeinprotocol. De uitkomstmaten die in deze registratie worden vermeld, vertegenwoordigen platformniveau-uitkomsten en standaard eindpunten die waar van toepassing worden gebruikt in domeinen. |
Tot 180 dagen (of zoals gedefinieerd in domeinspecifiek protocol)
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Cardiovasculaire ziekenhuisopname
Tijdsspanne: Tot 180 dagen
|
Voorkomen van cardiovasculaire ziekenhuisopname na randomisatie.
|
Tot 180 dagen
|
|
Sterfte door alle oorzaken
Tijdsspanne: Tot 180 dagen
|
Sterfte door alle oorzaken na randomisatie.
|
Tot 180 dagen
|
|
Hartfalen ziekenhuisopname
Tijdsspanne: Tot 180 dagen
|
Voorkomen van ziekenhuisopname als gevolg van verslechtering van hartfalen.
|
Tot 180 dagen
|
|
Dagen in leven en buiten het ziekenhuis
Tijdsspanne: Tot 180 dagen
|
Aantal dagen in leven en buiten het ziekenhuis na randomisatie.
|
Tot 180 dagen
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in de totale symptoomscore van de Kansas City Cardiomyopathie-vragenlijst (KCCQ-TSS)
Tijdsspanne: (Baseline tot Dag 90)
|
Verandering in Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ) Totale Symptoom Score van baseline tot dag 5 bij vergelijking van behandelingsgroepen. De Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire Totale Symptoom Score (KCCQ-TSS) varieert van 0 tot 100, waarbij hogere scores minder hartfalen symptomen en een betere gezondheidstoestand aangeven, en lagere scores ernstigere symptomen en een slechtere gezondheidstoestand aangeven. |
(Baseline tot Dag 90)
|
|
Veiligheidsuitkomsten (ernstige bijwerkingen)
Tijdsspanne: Tot 30 dagen (of tot het einde van de behandeling/deelname)
|
Incidentie van ernstige bijwerkingen (SAE's) en bijwerkingen van speciaal belang, zoals gedefinieerd in het masterprotocol en domeinprotocollen.
|
Tot 30 dagen (of tot het einde van de behandeling/deelname)
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Justin Ezekowitz, MD, University of Alberta
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- HEART-01
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Hartfalen
-
University Hospital TuebingenVoltooidHeart Assist-apparaatDuitsland
-
University of ChicagoVoltooidHartfalen | Heart Assist-apparaat | HyponatremischVerenigde Staten
-
Region SkaneAanmelden op uitnodigingHartfalen New York Heart Association (NYHA) Klasse II | Hartfalen New York Heart Association (NYHA) Klasse IIIZweden
-
Carmel Medical CenterOnbekendPneumoperitoneum | Heart Output StoornisIsraël
-
Medical University of BialystokMedical University of Lodz; Poznan University of Medical Sciences; Nicolaus Copernicus... en andere medewerkersBeëindigdHartfalen, systolisch | Hartfalen met verminderde ejectiefractie | Hartfalen New York Heart Association Klasse IV | Hartfalen New York Heart Association Klasse IIIPolen
-
Triple-Gene, LLCIntrexon Corporation; Precigen, IncVoltooidHart-en vaatziekten | Hartfalen | Heart-Assist-apparaatVerenigde Staten
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationVoltooidHartfalen, congestief | Mitochondriale verandering | Hartfalen New York Heart Association Klasse IVVerenigde Staten
-
Novartis PharmaceuticalsVoltooidPatiënten die de behandelingsperiode van 12 maanden van de kernstudie met succes hebben afgerond (de Novo Heart-ontvangers) die geïnteresseerd waren om behandeld te worden met EC-MPS
-
Portuguese Association of Interventional CardiologyMedtronicWervingErnstige symptomatische aortastenose (gedefinieerd als New York Heart Association (NYHA) klasse ≥ II)Portugal
Klinische onderzoeken op Domein Interventie(s)
-
University of California, San FranciscoNational Institute on Drug Abuse (NIDA)Voltooid
-
Fondation Ophtalmologique Adolphe de RothschildVoltooidNetvlies | Tomografie, optische coherentieFrankrijk
-
Massachusetts General HospitalNational Cancer Institute (NCI)VoltooidBarrett's slokdarmVerenigde Staten
-
Boston UniversityScleroderma Clinical Trials Consortium (SCTC); Fibrosis ARC: Connecting Tissues...Actief, niet wervendSystemische sclerodermieVerenigde Staten
-
Medical University of ViennaVoltooid
-
University of California, IrvineBeckman Laser Institute University of California Irvine; VA Long Beach Healthcare...Ingetrokken
-
Medical University of ViennaVoltooid
-
Assiut UniversityNog niet aan het werven
-
Boston UniversityNational Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases (NIAMS)WervingSystemische sclerodermie | Diffuse cutane sclerodermieVerenigde Staten
-
Medical University of ViennaVoltooidGlaucoom | Staar | Meibomse klierdisfunctie | Aniridie | Hoornvliestransplantatie | Acanthamoeba Keratitis | Demodicose | Conjunctivale pathologieënOostenrijk