研究肉毒杆菌毒素 A 治疗新发脊髓损伤后的急性颈部/上肩痛。

作为临床医生，要为特定的四肢瘫痪患者亚组寻找有效的疼痛控制措施往往很困难。 这些患者通常有严重的上背部、颈部和肩部疼痛，限制了康复效率和潜力，并且总是限制生活质量。

这种疼痛似乎主要是肌肉骨骼的。 上背部和颈部的肌肉变短，变硬，即使是最轻微的触摸或拉伸也会变得非常柔软。 由于对多种药物、模式和其他治疗无效，患者真正遭受痛苦的不仅是疼痛，还有疲劳、镇静、费用以及由于尝试补救而导致的有用康复时间的损失。 不幸的是，这个患者亚群并不小，而且问题很严重，任何专门治疗脊髓损伤患者的人都会认识到这一点。

在寻找另一种治疗方法时，A 型肉毒杆菌毒素 (BTXA) 可能有望用于控制四肢瘫痪患者的疼痛，这些患者的疼痛已被证明难以治疗。 没过多久就在文献中找到了令人信服的证据，证明 BTXA 除了其众所周知的控制痉挛的机制外，可能还有另一种直接控制疼痛的作用机制。 临床上，它越来越多地被推荐和用于此目的。 事实上，现在大多数人认可的 BTXA 治疗的具体适应症之一是由于短、紧、紧张的肌肉引起的肌原性疼痛——正如我们在我们的人群中看到的那样。 然而，它在四肢瘫痪患者中的应用尚未得到研究。 因此，该项目的起源和帮助我们患者的希望不断发展。

研究假设：

• 除了用于控制疼痛的传统疗法外，将 BTXA 注射到颈椎和上背部肌肉将有效减轻颈椎/肩部疼痛的严重程度，无论疼痛的病因如何，颈椎脊髓损伤患者都会报告。
• 继发于使用 BTXA 的疼痛减轻将与 SCI 患者在急性住院康复期间镇痛药物使用总量的减少有关。
• BTXA 治疗颈椎/肩部疼痛将增加四肢瘫痪患者在住院康复期间积极参与康复计划。