调查出生时口服脊髓灰质炎疫苗对死亡率和发病率的影响

我们小组发现，儿童时期的常规疫苗接种可能对总体死亡率具有非特异性和性别差异的影响。 影响如此之大，以至于它们可能对总体死亡率产生显着影响，并在高死亡率环境中严重扭曲女性对男性的死亡率。 我们最近经历了缺乏口服脊髓灰质炎疫苗 (OPV) 的时期。 因此，有些孩子在出生时没有接种推荐的 OPV。 作为维生素 A 补充试验的一部分，我们跟踪了所有婴儿。 令人惊讶的是，我们发现不接受 OPV 与男孩的死亡率显着降低有关，但与女孩的死亡率无关。 我们对一部分儿童进行了抽血。 出生时接种 OPV 显着抑制了两种性别对出生时给予 BCG 的免疫反应。 基于这些观察，在出生时接种 OPV 可能有两个负面影响，首先，它可能会增加男性死亡率，其次，它可能会干扰对结核病的免疫力。 出于后勤原因，在出生时给予 OPV，以提高脊髓灰质炎免疫力。 过去 10 年，几内亚比绍没有出现脊髓灰质炎病例。 因此，有充分的理由在随机试验中检验出生时未接种 OPV 是否与 1) 死亡率、发病率和生长以及 2) 对 BCG 的免疫反应有关。