출생 시 구강 소아마비 백신의 사망률 및 이환율 영향 조사

우리 그룹은 어린 시절의 일상적인 예방 접종이 전체 사망률에 비특이적이고 성별에 따른 영향을 미칠 수 있음을 발견했습니다. 그 효과는 너무 커서 전체 사망률에 현저한 영향을 미치고 높은 사망률 환경에서 여성 대 남성 사망률을 심각하게 왜곡할 수 있습니다. 우리는 최근 경구 소아마비 백신(OPV)이 부족한 시기를 경험했습니다. 따라서 일부 어린이는 출생 시 권장 OPV를 얻지 못했습니다. 우리는 비타민 A 보충 시험의 일환으로 모든 영아를 추적하고 있었습니다. 놀랍게도, 우리는 OPV를 받지 않는 것이 여아가 아니라 남아의 사망률을 현저히 낮추는 것과 관련이 있다는 것을 발견했습니다. 우리는 아이들의 하위 그룹에서 피를 흘렸습니다. 태어날 때 OPV를 받는 것은 남녀 모두 태어날 때 받은 BCG에 대한 면역학적 반응을 상당히 약화시켰습니다. 이러한 관찰에 기초하여 출생 시 OPV를 받는 것은 두 가지 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 첫째는 남성 사망률을 증가시킬 수 있고 둘째는 결핵에 대한 면역을 방해할 수 있습니다. 출생시 OPV는 소아마비 면역을 강화하기 위해 물류상의 이유로 제공됩니다. 지난 10년 동안 기니비사우에는 소아마비 사례가 없었습니다. 따라서 출생 시 OPV를 받지 않는 것이 1) 사망률, 이환율 및 성장 및 2) BCG에 대한 면역학적 반응과 관련이 있는지 여부를 무작위 시험에서 테스트할 충분한 이유가 있습니다.