CO2 吹入在结肠镜检查随机试验中的应用

据报道，二氧化碳 (CO2) 吹入可以减轻结肠镜检查期间和之后的患者疼痛和腹部不适。 它在结肠镜检查期间甚至在镇静状态下的安全性和有效性已经在一些早期试验中进行了评估。 然而，由于缺乏合适的设备和结肠镜检查技术的持续改进，充气仍然是标准方法。

在腹腔镜手术中，CO2 吹入被广泛应用，并在全身麻醉下安全地用于患者。 CO2 吹入也适用于 CT 结肠造影，以减少手术期间或之后的不适。 2 然而，在结直肠肿瘤切除的内镜手术过程中，长时间的手术不仅会增加手术过程中和手术后的不适程度，还会增加穿孔的风险。 除腹腔镜手术外，CO2 吹入也已应用于其他内窥镜手术。 Saito 等人在一项前瞻性研究中报道了 CO2 吹入在结直肠肿瘤内镜粘膜下剥离术 (ESD) 中的应用，在该研究中，他们使用 CO2 吹入的平均手术时间为 90 分钟，清醒镇静时平均使用 5.6 mg 咪达唑仑。 与使用室内空气的对照组相比，观察到的 pCO2 差异在统计学上可忽略不计，但腹部不适有显着差异。 6 结肠镜检查在未发现病变的情况下可在15分钟内完成，需要较高的筛查者满意度，以提高患者的依从性。 根据之前的 RCT 和基于人群的研究显示的数据，在 FOBT 阳性后进行结肠镜检查的情况下，二次结肠镜检查的出勤率约为 60% 至 70%。 通过应用 CO2 吹气，可以预期进一步改善患者的依从性。

本研究旨在调查与空气相比，使用 CO2 吹气是否可以减少受检者的不适。