D-丝氨酸用于精神分裂症前驱症状

纳入标准：

1. 符合精神分裂症前驱症状标准（见下文标准）并且能够提供书面知情同意或同意的 13-35 岁寻求治疗的受试者。
2. 受试者在就诊时的前驱症状量表 (SOPS) 总分必须至少获得 20 分 -1。
3. 患者可能正在接受主治医师开具的抗精神病药、抗抑郁药或抗焦虑药的持续治疗，或者可能没有药物治疗。
4. 只有接受固定剂量药物治疗至少 4 周的患者才可以进入治疗阶段。 如果可能的话，药物将在研究过程中保持不变。 如果受试者有精神病学诊断或必须开始新的药物治疗，除非诊断为“精神病”，否则他们不会被排除或退出研究。 治疗医师可酌情允许药物改变和增加或减少药物，如果发生，将被视为次要结果测量。

排除标准：

1. 无法给予知情同意或同意，
2. 精神病史（例如 坦率的妄想、幻觉或思维障碍），
3. 在访问 0 后 4 周内开始服用精神药物或调整剂量，
4. 研究药物的禁忌症，
5. 合并症诊断更好地解释了包含症状，
6. 合并症诊断的治疗需要超过前驱症状，
7. 不稳定的医疗疾病，
8. 有生育能力但未采取充分避孕措施或怀孕或哺乳的女性，
9. 过去三个月酗酒或吸毒或依赖，
10. 以下任一项：患有严重肾脏疾病或估计 GFR 低于 60（MDRD，http://www.kidney.org/professionals/kdoqi/gfr_calculator.cfm）的受试者将被排除（详见下文）。 在研究过程中服用或不愿避免使用其他肾毒性药物（NSAIDS、ACE 抑制剂、ARB、神经钙蛋白抑制剂或氨基糖苷类）的任何受试者也将被排除在外。 因此，研究期间将要求患者服用对乙酰氨基酚（例如，如果他们有头痛）并避免服用布洛芬。

对于青少年（13-17 岁），将遵守更严格的肾脏排除标准：

1. 估计 GFR < 89 cc/min/1.73 m2 通过 Schwartz 公式计算 (http://www.kidney.org/professionals/kdoqi/gfr_calculatorPed.cfm)，
2. 两个基线血清肌酐值之间的差异≥0.3mg/dl，
3. 由点尿蛋白定义的基线蛋白尿：肌酐 0.2 或更高，或
4. 基线糖尿（存在糖尿）。

精神分裂症前驱症状标准：

我们将招募减毒阳性综合征 (APS) [1]、遗传家族风险 (GFR) [1] 和临床高风险阴性 (CHR-) 症状前驱症状的患者参与本研究。 将对 APS 和 CHR- 患者进行单独分析。

1. 减毒阳性综合症：得分在前驱范围内的 5 个 SOPS 阳性项目中的一个或多个（评分 3-5）和症状在过去一年内开始或在过去一年内增加 1 个或更多点并且每周至少出现一次症状上个月。
2. 遗传家族风险：一级亲属有任何精神病史或患者符合分裂型人格障碍的标准，并且 GAF 在上个月与 1 年前相比下降至少 30%。 根据我们的经验，很少有患者仅符合该综合征的标准。
3. CHR-：要制定标准，必须存在社会孤立以及职业角色的平淡影响或损害。 因此，要满足 CHR- 的标准，社交快感缺失 (N1) 的得分必须达到 3 分或以上，此外，列出的其他两种症状（N3 或 N6）之一也必须至少达到3. 注意：这些项目的得分为“6”并不被视为排他性。