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GSK561679 在创伤后应激障碍女性中的评价

2017年1月24日 更新者:Boadie W. Dunlop、Emory University

评估 CRF1 拮抗剂 GSK561679 在患有创伤后应激障碍的女性中的疗效

本研究将检验促肾上腺皮质激素释放因子 1 型 (CRF1) 受体拮抗剂(即 GSK561679) 在减轻创伤后应激障碍 (PTSD) 症状方面优于安慰剂。

研究概览

详细说明

创伤后应激障碍 (PTSD) 是一种慢性且常见的焦虑症,发生在遭受压倒性创伤事件之后。 大多数 PTSD 患者也符合其他精神障碍的标准,PTSD 与自杀企图风险增加有关。

PTSD 对选择性 5-羟色胺再摄取抑制剂 (SSRIs) 等心理和药理学治疗有反应,但反应率很少超过 60%,达到临床缓解的患者更少 (20-30%)。 因此,显然需要开发新的和改进的 PTSD 疗法。

研究分为4个阶段:

第 1 阶段(筛选):为期 1 周的无药物筛选期以评估研究资格。

第 2 阶段(治疗前测试期):符合条件的患者将被纳入为期 1 周的测试阶段,其中包括神经心理学和神经生理学测试以及抽血和心电图。

第 3 阶段(治疗期):符合条件的患者将参加为期 6 周的双盲安慰剂对照急性治疗。 所有继续符合资格标准的受试者将被随机分配到两组之一:GSK561679(固定剂量为 350 毫克/天)或安慰剂组。 将以 1:1 的比例随机分为两个治疗组。 双盲治疗期 5 周后将重复进行神经心理学和神经生理学测试。

第 4 阶段(随访期):第 3 阶段治疗结束后 1 周和 1 个月将进行安全性随访。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

267

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • California
      • San Francisco、California、美国、94121
        • Stress and Health Research Program, San Francisco VA Medical Center, University of California San Francisco
    • Georgia
      • Atlanta、Georgia、美国、30306
        • Emory University
    • New York
      • New York、New York、美国、10029
        • Mount Sinai School of Medicine
    • Texas
      • Houston、Texas、美国、77030
        • Baylor College of Medicine

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

21年 至 65年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

女性

描述

纳入标准:

  • 21-65岁之间的女性
  • 能够提供同意并愿意参与研究
  • 满足《精神疾病诊断和统计手册》第 4 版 (DSM-IV) 的 PTSD 初步诊断标准
  • PTSD 病程至少 3 个月
  • 能够提供同意并愿意参与研究
  • 筛选和访视 3 时 CAPS 得分≥ 50(随机化)
  • 阴性尿液毒理学试验
  • 同意使用协议定义的有效节育方法
  • 如果患者有消化性溃疡病 (PUD) 病史,则有关于 PUD 病因的文件,并且提供了有效的治疗以完全根除溃疡和症状

排除标准:

  • 终生或当前诊断为精神分裂症或其他精神病、双相情感障碍、强迫症 (OCD) 或目前的第一轴障碍 [(除了继发于 PTSD 的重度抑郁症、心境恶劣、未另行说明的抑郁症 (NOS) 和焦虑症 (恐慌症、社交恐惧症、广泛性焦虑症 (GAD)、特定恐惧症)]
  • 受试者目前正在参加另一项临床试验,在该试验中她正在或将要接触研究或非研究药物或设备,或者在前一个月内完成与 PTSD 无关的研究,或 1 个月内完成与 PTSD 相关的研究
  • 目前有重大不稳定内科疾病或器质性脑损伤的证据或病史,包括中风、中枢神经系统 (CNS) 肿瘤、脱髓鞘疾病、心脏、肺、胃肠道、肾或肝损伤,可能会干扰作用、吸收、分布、 GSK561679 的代谢或排泄。
  • 根据研究者的判断,目前有自杀或杀人风险的患者
  • 过去 90 天内 DSM-IV 物质滥用或依赖。 受试者对非法物质的检测呈阳性。
  • 在过去的一年中被诊断为神经性厌食症或贪食症。
  • 受试者有记录的肝胆疾病史,包括肝炎病史或阳性实验室结果(乙型肝炎表面抗原和/或丙型肝炎抗体),和/或临床上显着的肝酶升高,包括以下任何一种酶更严重高于正常值上限 (ULN) 的 1.5 倍(丙氨酸转氨酶 (ALT)、天冬氨酸氨基转移酶 (AST)、碱性磷酸酶 (ALP)、总胆红素或直接胆红素 > 1.5 x ULN,除非符合假定或诊断的吉尔伯特病)
  • 受试者在随机访问后 2 周内服用了全身性皮质类固醇
  • 在第 1 次就诊后 2 周内使用任何其他精神活性药物进行治疗,包括所有抗抑郁药、精神活性草药或营养治疗(圣约翰草、SAM-e)、锂、其他情绪稳定剂、口服抗精神病药、12 周内长效抗精神病药、β 受体阻滞剂、硫利达嗪、匹莫齐特、阿片类药物、抗焦虑药和镇静剂(唑吡坦、依佐匹克隆和扎来普隆除外)。 还有 PI 判断本研究不可接受的任何药物治疗。
  • 可能需要使用以下药物的受试者:慢性(超过 2 周),定期使用非甾体类抗炎药 (NSAID)。 任何阿司匹林的使用(包括低剂量)
  • 受试者服用了非精神活性(处方或非处方)、饮食或草药产品,具有狭窄的治疗指数,通过细胞色素 P450 3A4 或 2C9 途径(华法林)代谢,或通过 OATP1B1 或 P-gp 运输,随机访视前 2 周内(或 5 个半衰期,以较长者为准)。
  • 在随机访问之前,受试者已服用其他(非精神活性)处方药、非处方药、饮食或草药产品,这些产品是细胞色素 P450 3A4 通路的强效诱导剂或抑制剂 2 周(或 5 个半衰期,以较长者为准) .
  • 受试者的大便潜血呈阳性。
  • 怀孕或哺乳
  • 研究者认为不遵守访视时间表或研究程序的受试者(例如 文盲、计划休假或研究期间计划住院)。
  • 既往接受过 CRF1 受体拮抗剂治疗
  • 研究者判断认为具有临床意义的任何实验室异常(血压、心电图(ECG)、促甲状腺激素(TSH)、肝功能检查(LFT)等)
  • 正在接受针对 PTSD 症状的基于暴露的心理治疗的患者
  • 当前或计划中的诉讼或与创伤事件的次要收益相关的其他行动
  • 受试者在筛选或随机访视时有以下任何临床证据或心电图结果表明以下任何情况,除非重复心电图显示随机访视参数已恢复到正常范围内:

    1. 校正后的 QT 间期 (QTc) > 450 毫秒;
    2. 研究者认为可能使受试者易患缺血或心律失常的任何心脏病或心电图证据;或者
    3. 任何 ECG 异常,根据研究者的判断,可能会引起潜在的安全问题

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:诊断
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:双倍的

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
安慰剂比较:安慰剂
患有 DSM-IV 定义的 PTSD 的成年女性将接受为期 6 周的匹配安慰剂
匹配安慰剂,口服给药,每天 1 粒,持续 6 周
其他名称:
  • 糖丸
实验性的:GSK561679
患有 DSM-IV 定义的 PTSD 的成年女性将以 350 mg/天的固定剂量接受 GSK561679,持续 6 周
GSK561679,口服给药,350mg/天,6 周给药
其他名称:
  • CRF1拮抗剂

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
疗效,通过临床医生管理的 PTSD 量表 (CAPS) 评分的变化来衡量
大体时间:基线,第 6 周
CAPS 是一种半结构化临床访谈,可衡量 PTSD 症状的严重程度。 通过对 17 种 DSM-IV 标准症状中的每一种的频率和强度分数求和来计算严重性分数。 症状的严重程度按 0-4 的等级进行评级,其中 0 = 没有,1 = 轻微/低于阈值; 2 = 中度/阈值,3 = 严重/显着升高,4 = 极端/丧失能力。 分数范围从 0(无症状)到 136(严重症状)。 变化是基线和 6 周之间的分数差异。
基线,第 6 周

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
疗效,通过与基线相比 6 周结束时 CAPS 评分提高至少 50% 的响应率来衡量
大体时间:基线,第 6 周
在 6 周结束时显示 CAPS 评分较基线就诊至少降低 50% 的参与者人数被测量为对治疗有反应。 CAPS 是一种半结构化临床访谈,可衡量 PTSD 症状的严重程度。 通过对 17 种 DSM-IV 标准症状中的每一种的频率和强度分数求和来计算严重性分数。 分数范围从 0(无症状)到 136(严重症状)。
基线,第 6 周
疗效,通过蒙哥马利-阿斯伯格抑郁量表 (MADRS) 评分的变化来衡量
大体时间:基线,第 6 周
MADRS 是一份由临床医生管理的十项问卷,用于衡量抑郁症患者抑郁症状的严重程度。 MADRS 得分越高表示抑郁越严重,每一项得分为 0 到 6。 总分范围从 0 到 60。变化是基线和 6 周之间的分数差异。
基线,第 6 周
安全性,通过经历不良事件的受试者数量来衡量
大体时间:第 6 周
不良事件的发生将在 6 周结束时记录。
第 6 周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Boadie Dunlop, MD、Emory University

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2009年12月1日

初级完成 (实际的)

2014年8月1日

研究完成 (实际的)

2014年8月1日

研究注册日期

首次提交

2009年11月6日

首先提交符合 QC 标准的

2009年11月24日

首次发布 (估计)

2009年11月25日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2017年3月7日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2017年1月24日

最后验证

2017年1月1日

更多信息

与本研究相关的术语

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

安慰剂的临床试验

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