局限性白斑的肉毒杆菌毒素治疗

在对一位患有眼周白斑的女士进行眉间皱眉纹和鱼尾纹的肉毒杆菌毒素 A (BTX-A) 治疗时，我们注意到在几个月内，白斑逐渐完全消退，无需添加其他疗法。 为了检验这一观察结果，无论 BTX-A 是否导致这种重新色素沉着还是自发的，我们设计了一项受控的前瞻性初步研究，以评估 BTX-A 在局部白斑患者中的疗效和安全性。

材料与方法

患者 该研究将在哈立德国王大学医院的皮肤科诊所进行。 将招募 10 名患有局灶性或节段性白斑病的患者参加研究 数据将通过患者访谈收集，包括：患者特征（年龄、性别、白斑病发作年龄、疾病活动度、是否存在瘙痒症）、病史、既往治疗方式，包括每种方式的临床结果。 进行了完整的身体检查和实验室检查，包括：全血细胞计数、空腹血糖和甲状腺自身抗体。

注射程序 每 100 U 小瓶 BOTOX（Allergen pharmaceuticals，Irvine，CA）用 1 ml 未防腐盐水稀释。将使用 1ml 注射器和 30 号针头每 1cm2 皮内注射 2 个单位。 研究期间不会进行其他治疗方式。

评估 对于每位患有局灶性白斑病的患者，将治疗一个白斑斑块——或来自不同部位的两个斑块。 对侧部位的其他斑块将不予处理，并在后续访问时用作对照。 对于每个患有节段性白斑的患者，将治疗一半的病灶。 另一半将不予处理，并在后续访问中用作对照。 主要结果是先前脱色斑块的再色素沉着百分比，以颜色或大小变化和毛囊中心再色素沉着的形式，处理过的斑块和对照斑块。 每名患者在注射 BTX-A 之前和之后将由三名研究人员进行评估。 患者会；在治疗后 2 周、2 个月和 6 个月进行复查。 每次访问的结果将记录在标准化表格上。 每次就诊时都会拍摄处理过的和对照的斑块的标准化照片，包括测量值。

先前脱色的斑块中的重新着色将通过照片和损伤的测量来判断，并由不知情的皮肤科医生与治疗前状态进行比较。