Increlex治疗慢性肝病和身材矮小儿童

儿童慢性肝病的一个主要后果是生长障碍。 这是因为一种对生长至关重要的化学物质——生长因子，是在肝脏中产生的。 慢性肝病患者对生长激素缺乏反应的特点是高水平的生长激素和低水平的生长因子。 这种生长激素抵抗反映在多种因素中，包括胰岛素抵抗和低营养摄入。 不幸的是，生长激素疗法对患有肝病的儿童没有效果。 此外，正常生长失败或营养不良会使儿童的肝病更加严重，而生长激素疗法不太可能逆转这种情况。 缺乏适当的营养与住院和频繁的并发症有关。 生长不良是肝移植后不良结局的预测因素。 因此，肝病儿童的管理仍然是一个挑战。 成功接受原位肝移植（OLT）的儿童在生长的一些方面表现出很大改善，包括皮褶厚度、中臂围和生长因子水平的正常化。 然而，最近的一些研究报告称，即使肝移植后，仍有15-20%的儿童生长状况不佳。 这可以通过移植后生长因子的持续异常来解释。

研究发现，生长因子是慢性肝病患者预后的良好工具。 研究表明，与生长因子水平高于正常值的患者相比，患有肝硬化且生长因子水平低于正常值的患者长期生存率较低。 这表明生长因子可以作为生存的良好预测指标和肝功能不良的早期标志。 在这种情况下，积极的喂养可能会适度提高生长因子水平，从而改善生长，但效果不太可能达到最佳。 研究者提出，给予生长因子可能产生积极效果，从而促进更好的生长，这是良好结局的主要预测因素。 迄今为止，尚无研究报告在儿童慢性肝病中使用生长因子的情况。 本研究旨在探讨生长因子疗法对儿童慢性肝病的效果。