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Ceplene®(组胺)和 IL-2 维持治疗对急性髓性白血病的免疫反应和 MRD

2017年11月27日 更新者:Cytovia, Inc.

开放标签、多中心、Ceplene® 缓解维持治疗与低剂量白细胞介素 2 联合给药对首次完全缓解的成年 AML 患者的免疫反应和微小残留病的影响

Ceplene/IL-2 缓解维持治疗已显示可显着延长首次完全缓解的急性髓性白血病 (AML) 患者的无白血病生存期。 这是一项国际性、多中心、开放标签的研究,旨在评估 Ceplene/IL-2 缓解维持治疗对 CR1 期 AML 成年患者对特定免疫系统细胞(T 细胞和 NK 细胞)和前瞻性定义的免疫反应标志物的影响已知反映 T 和 NK 细胞对抗 AML 的能力。

研究概览

地位

完全的

详细说明

结果措施:

基本的:

  1. 评估 Ceplene 加低剂量 IL-2 (Ceplene/IL-2) 的定量和定性药效学作用,通过监测 T 细胞和自然杀伤 (NK) 细胞表型及其在成人急性淋巴瘤患者第一个和第三个治疗周期后的功能首次完全缓解 (CR1) 的髓系白血病 (AML)。
  2. 评估接受 Ceplene/IL-2 治疗的 AML 患者的微小残留病 (MRD)。

中学:

为了记录,在接受 Ceplene/IL-2 治疗的 CR1 成年 AML 患者中:

  1. 长达两年的随访期后的无白血病生存率 (LFS)。
  2. Ceplene/IL-2 疗法的安全性。
  3. Ceplene/IL-2 对 T 和 NK 细胞表型的影响及其对 MRD 的功能的潜在关系。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

84

阶段

  • 第四阶段

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Gothenburg、瑞典
        • Sahlgrenska academy, University of Gothenburg

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • CR1 的 AML 患者,其 AML 亚型在诊断时已使用常规核型分析和分子遗传学技术(例如,RQ-PCR)得到充分表征。 如果患者在诊断时未进行此评估,则他们可能被认为符合条件,前提是可获得血液和 BM 中存储的诊断遗传物质(DNA/RNA)样本,这些样本可用于检测 WT1 和/或 AML 等标志物的存在-特异性遗传标记。
  • 骨髓检查确认 CR(定义为正常细胞骨髓中的母细胞少于 5%)。
  • 十八岁或以上。
  • 患者按照机构的标准做法接受了任何形式的诱导和巩固治疗,包括自体干细胞移植 (ASCT)。
  • 在 AML 的最后一剂巩固或调节化疗或 ASCT 后的 8 周内。
  • 未接受巩固治疗的患者在入组前必须处于 CR1 状态至少一个月。
  • 化疗后血小板计数恢复至 ≥75 x 109/L,部分凝血活酶时间 (PTT) 在正常范围内。
  • WBC ≥1.5 x 109/L 和 LFT(包括 SGPT [ALAT] 或 SGOT [AST] 和胆红素)不应超过正常上限的两倍。
  • 血清肌酐小于或等于正常上限的 1.5 倍。
  • 能够在日常活动没有显着减少的情况下发挥作用(WHO 绩效状态 0 - 1 或 Karnofsky ≥70)。
  • 预期寿命超过三个月,能够接受常规门诊的疗效、安全性和/或依从性评估。
  • 有生育能力的女性必须在治疗期间采取屏障或口服避孕措施,或记录为手术绝育或绝经后一年。
  • 如果是女性,未哺乳、未怀孕且在开始研究药物后两周内妊娠试验呈阴性。
  • 必须告知患者研究的研究性质并获得书面知情同意书。

排除标准:

  • 已接受或计划接受同种异体干细胞移植的患者。
  • M3 作为 AML 亚型的患者。
  • III 或 IV 级心脏病、低血压或重度高血压、血管舒缩不稳、严重或不受控制的心律失常(包括室性心律失常)、过去 12 个月内的急性心肌梗死、活动性不受控制的心绞痛或有症状的动脉硬化性血管疾病。
  • 除宫颈原位癌、局部鳞状或皮肤基底细胞癌外的其他活动性恶性肿瘤。
  • 研究者认为患者不适合参与本研究的严重并发或近期非恶性医疗状况。
  • 在过去 12 个月内癫痫发作、中枢神经系统疾病、中风或精神残疾的病史被研究者认为具有临床意义并对协议的依从性产生不利影响。
  • 无法接受协议要求的重复治疗、临床评估和其他诊断程序的患者。
  • 活动性自身免疫性疾病(包括但不限于系统性狼疮、炎症性肠病和牛皮癣)。
  • 患有活动性消化性溃疡或食道溃疡病或既往有消化性溃疡或食道疾病病史或出血的患者。
  • 低血压需要积极治疗的患者。
  • 对可能遵守方案的医学、社会学或心理障碍。
  • 继续使用可乐定、类固醇和/或 H2 受体阻断剂进行全身治疗的患者。
  • 过去五年内有组胺超敏反应史、对食物或造影剂严重过敏需要治疗的患者。
  • 无法提供书面同意的患者。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:组胺二盐酸盐和 IL-2
组胺和 IL-2 皮下注射
Ceplene 0.5 mg 皮下注射,每日两次和 IL-2 1 µg/kg [16,400 IU/kg] 体重,每日两次,持续 10、21 天周期
其他名称:
  • 白介素
  • IL-2
  • 白细胞介素2
  • 组胺
  • 塞普林

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
接受 Ceplene/IL-2 治疗的 AML 患者的微小残留病灶 (MRD)
大体时间:基线和长达 2 年的不同时间点的比较
本研究的第二个主要目的是评估接受 Ceplene/IL-2 缓解维持治疗的患者的 MRD。 MRD 将使用 RQ-PCR 进行评估,用于 AML 遗传标记的分子检测。 患者的 MRD 状态将在入组时(基线)和 Ceplene/IL-2 治疗的第 3、5、6、7、9 和 10 周期完成后十天内进行量化,相当于在此期间大约每 3 个月一次免疫疗法。
基线和长达 2 年的不同时间点的比较
Ceplene 加低剂量 IL-2 (Ceplene/IL-2) 的药效学效应通过监测 T 和 NK 细胞表型及其在第一个和第三个治疗周期后的功能
大体时间:基线与周期 1 和周期 3

Ceplene/IL-2 对 T 细胞和 NK 细胞免疫反应的定量和定性药效学作用将评估如下:

  1. 从第 1 周期第 1 天(基线)到第 21 天‡以及从第 3 周期第 1 天(治疗前第 3 周期)到第 21 天‡,外周血中 T 和 NK 细胞表型(CD56、CD3、CD4、CD8)的变化.
  2. 从第 1 周期第 1 天(基线)至第 21 天‡和第 1 天(治疗前第 3 周期)外周血中免疫反应标志物(CD3、NKp46 [和其他 NCRs]、CD25、CD69 和 IFN-γ)的变化) 到第 3 周期的第 21 天‡
基线与周期 1 和周期 3

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
LFS 持续时间
大体时间:长达 2 年
LFS 的持续时间:LFS 将被定义为从成功诱导治疗后达到 CR 到 AML 复发(定义为骨髓中 5% 或更多母细胞)的时间。
长达 2 年

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

赞助

调查人员

  • 学习椅:Robin FOA, MD, PhD、Università degli Studi di Roma "La Sapienza" Dipartimento di Biotecnologie Cellulari ed Ematolgia
  • 首席研究员:Mats L Brune, MD, PhD、Sahlgrenska Academy University of Gothenburg, Gothenburg, Sweden

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

一般刊物

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2009年7月1日

初级完成 (实际的)

2014年6月1日

研究完成 (实际的)

2014年6月1日

研究注册日期

首次提交

2011年5月2日

首先提交符合 QC 标准的

2011年5月4日

首次发布 (估计)

2011年5月5日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2017年11月29日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2017年11月27日

最后验证

2017年11月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

急性髓性白血病的临床试验

  • Shenzhen Second People's Hospital
    招聘中
    白血病 | 骨髓的 | 慢性的 | BCR-ABL (Breakpoint Cluster Region-abelson Murine Leukemia) | 积极的
    中国

组胺二盐酸盐和 IL-2的临床试验

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