中风后早期主动活动：中风后早期最好的物理治疗应该是什么？ (AMOBES)

假设：

与旨在预防并发症的常规保守治疗相比，中风后 D2 后立即进行强化和积极的物理治疗可以诱导更快的运动控制恢复和自主性。 好处可能是缩短住院时间（在卒中单元和康复中心），减少继发性并发症并降低总护理成本。

主要目标：

比较两种物理治疗策略对中风后前 3 个月运动控制恢复进展的影响。

次要目标：

比较两种物理治疗策略：

• D15、D30、D45、M3 上的电机控制缺陷
• 住院总时长
• D15、D30、D45、M3 上的自治
• 意外事件的频率
• M3 的生活质量
• M3 上的居住地

评估标准：

-第一个标准：第 0 天和第 3 个月之间由 LINDMARK 修改的 Fugl Meyer (FM) 量表评估的运动控制缺陷的演变。-次要标准：

• 在 D15、D30、D45、M3 上通过 FM 量表评估的运动控制缺陷，以及在没有人工协助的情况下能够步行 10 米之前所要求的时间。
• 住院总时长
• 在 D30 和 M3 上通过功能独立性测量（运动分量表）评估自主性，在 D15、D30、D45、M3 上通过 Rankin 量表评估。
• D30 和 M3 上记录的意外事件
• 通过 M3 中风影响量表评估的生活质量
• 居住地

方法：

这是一项“Zelen”、单盲、随机、对照、多中心试验，旨在比较中风后的强化物理治疗与通常提供的更保守的物理治疗。 从纳入到中风单元停留结束或直到中风后 D15 应用治疗。

• 第 1 组：旨在预防并发症的日常物理治疗，随着患者能力的提高，被动活动，尽快坐下，可能时步行，呼吸物理治疗。 每天总共 15-20 分钟。
• 第 2 组：尽快将上述物理疗法添加到垂直化；使用所有可用的技术对四肢和躯干进行积极、强烈和重复的运动锻炼。 每天总计 60 分钟。