Velaglucerase Alfa 在患有 3 型戈谢病的儿童和青少年中的疗效和安全性研究
Velaglucerase Alfa 酶替代疗法在患有 3 型戈谢病的儿童和青少年中的多中心、开放标签、有效性和安全性研究
戈谢病是一种罕见的溶酶体贮积症,由葡萄糖脑苷脂酶 (GCB) 缺乏症引起。 根据是否存在神经系统症状以及这些神经系统症状的严重程度,戈谢病已分为 3 种临床亚型。 2 型戈谢病患者表现为急性神经功能恶化,而 3 型戈谢病患者通常表现出更亚急性的神经病程。 1 型戈谢病是最常见的类型,占所有戈谢病病例的 90% 以上,不涉及中枢神经系统。
这项临床研究的目的是调查维拉苷酶 alfa 在 3 型戈谢病患者中的安全性和有效性。
研究概览
详细说明
戈谢病是一种罕见的溶酶体贮积症,由葡萄糖脑苷脂酶 (GCB) 缺乏症引起。 由于功能性 GCB 的缺乏,葡糖脑苷脂在巨噬细胞内积聚,导致细胞充血、器官肿大和器官系统功能障碍。 根据是否存在神经系统症状和神经系统症状的严重程度,戈谢病已分为 3 个临床亚型。 2 型戈谢病患者表现为急性神经功能恶化,而 3 型戈谢病患者通常表现出更亚急性的神经病程; 1 型戈谢病是最常见的类型,占所有病例的 90% 以上,不涉及中枢神经系统。
Velaglucerase alfa 是一种经批准的酶替代疗法 (ERT),适用于患有 1 型戈谢病的儿科和成人患者。 ERT 已被证明可以减少器官肿大、改善血液学参数并对与健康相关的生活质量产生积极影响;尚未显示 ERT 可以穿过血脑屏障,因此显示出改善与戈谢病相关的神经系统(中枢神经系统;CNS)表现的有限能力。
本研究将为探索维拉苷酶α治疗3型戈谢病患者的疗效和安全性提供依据。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 阶段2
- 阶段1
联系人和位置
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:每位患者必须符合以下标准才能参加本研究。
- 患者确诊为 3 型戈谢病。
- 入组时患者年龄≥ 2 岁且 < 18 岁。
- 患者要么未接受治疗,要么在进入研究前 12 个月内未接受戈谢病治疗(研究性或批准的)。
患者患有戈谢病相关性贫血,定义为血红蛋白浓度低于年龄和性别的正常下限。
以及以下三个标准中的一个或多个
- 通过触诊,患者至少有中度脾肿大(左肋缘下方 2 至 3 厘米)。
- 患者患有戈谢病相关的血小板减少症,定义为血小板计数 < 120 x 10,000 个血小板/立方毫米。
- 患者患有与戈谢病相关的易于触及的肿大肝脏。
- 接受过脾切除术的患者可能仍有资格参加该研究。
- 有生育能力的女性患者必须同意在研究期间始终使用医学上可接受的避孕方法。 妊娠测试将在入组时进行,并在整个参与研究过程中按要求进行。 男性患者必须同意在研究期间始终使用医学上可接受的避孕方法,并向研究者报告伴侣的怀孕情况。
- 患者的父母或患者的合法授权代表已提供经机构审查委员会/独立伦理委员会 (IRB/IEC) 批准的书面知情同意书。
排除标准:满足以下任何标准的患者将被排除在本研究之外。
- 患者被怀疑患有 2 型或 1 型戈谢病。
- 患者年龄 < 2 岁。
- 患者对戈谢病的任何酶替代疗法(批准或研究)经历了严重(3 级或更高)输注相关超敏反应(过敏或类过敏反应)。
- 患者在进入研究前 30 天内接受过任何非戈谢病相关的研究药物治疗。
- 患者是怀孕和/或哺乳期女性。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:北美
- 介入模型:单组
- 屏蔽:没有任何
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
---|---|
实验性的:维拉苷酶α
静脉滴注,60 U/kg,每隔一周一次,持续 1 年
|
冻干粉,静脉输液,单位,每隔一周 (EOW)
其他名称:
|
研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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血红蛋白浓度从基线到 12 个月(第 53 周)的变化
大体时间:基线、第 53 周或研究结束
|
血红蛋白浓度作为血液学小组的一部分进行测量,或者在未安排血液学小组时单独测量。
样品由中央实验室测量。
基线是修改后的基线血红蛋白浓度,筛选值、基线值和第 1 周/第 1 天的平均值。
从基线的积极变化表明血红蛋白浓度增加。
|
基线、第 53 周或研究结束
|
次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
---|---|---|
血小板计数从基线到 12 个月(第 53 周)的变化
大体时间:基线,第 53 周
|
作为血液学小组的一部分,血小板计数在中央实验室进行了测量。
基线是修改后的基线血小板计数,筛选、基线和第 1 周/第 1 天的平均值。
从基线的积极变化表明血小板计数增加。
|
基线,第 53 周
|
使用磁共振成像 (MRI) 测量的标准化肝脏体积从基线到 12 个月(第 51 周)的百分比变化
大体时间:基线、第 51 周或研究结束
|
定量腹部 MRI 用于测量肝脏体积。
如果进行 MRI 需要镇静,并且研究人员认为这对参与者来说是不必要的风险,则可以通过超声测量肝脏体积。
器官体积由一位对参与者身份和时间点不知情的独立评审员测量。
使用在同一访问时测量的相应体重确定相对于体重的肝脏大小。
肝脏体积的变化表示为体重的归一化百分比。
从基线的负面变化表明肝脏体积减少。
|
基线、第 51 周或研究结束
|
使用磁共振成像 (MRI) 测量的归一化脾脏体积从基线到 12 个月(第 51 周)的百分比变化
大体时间:基线,第 51 周
|
定量腹部 MRI 用于测量脾脏体积。
如果进行 MRI 需要镇静,并且研究人员认为这对参与者来说是不必要的风险,则可以通过超声测量脾脏体积。
器官体积由一位对参与者身份和时间点不知情的独立评审员测量。
使用在同一访问时测量的相应体重确定相对于体重的脾脏大小。
脾脏体积的变化表示为体重的归一化百分比。
与基线相比的负变化表明脾脏体积减少。
|
基线,第 51 周
|
研究期间神经系统状态异常的参与者人数
大体时间:基线、第 13、25、37 和 53 周或研究结束
|
在研究期间定期评估神经系统症状,并通过适合每个参与者状态的有限的、适合年龄和发育阶段的神经系统检查在个体化的基础上进行评估。
每次神经系统检查最好由具有评估戈谢病患者神经系统症状经验的神经科医生进行,并且如果可能的话,由在基线时评估给定参与者的同一神经科医生(或指定人员)执行为该参与者安排的神经系统检查参与者在治疗阶段和研究访问结束时。
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基线、第 13、25、37 和 53 周或研究结束
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经历过治疗中出现的不良事件的参与者人数
大体时间:57周
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从参与者或参与者父母/法定监护人签署知情同意书(如果适用)到参与者最后一次服用研究药物后 30 天或研究访问结束时,在整个研究过程中持续监测不良事件 (AE)和/或直到事件得到解决或稳定,或者达到结果,以先到者为准。
治疗中出现的不良事件 (TEAE) 被定义为在第一次输注时或之后直到参与者最后一次研究输注后 30 天发生的 AE。
输注相关反应定义为 1) 在输注开始期间或输注开始后 12 小时内开始,以及 2) 被判断为可能或可能与研究药物相关的 AE。
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57周
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在研究期间产生抗 Velaglucerase Alfa 抗体的参与者人数
大体时间:基线,第 13、25、37 和 53 周
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参与者在基线和治疗阶段大约每 12 周提供血样以测量血清中的抗维拉苷酶 alfa 抗体。
在治疗阶段收集的血样将在输注前抽取。
抗维拉苷酶抗体的分析使用经过验证的 3 层免疫测定法(筛选、确证和滴度)。
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基线,第 13、25、37 和 53 周
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合作者和调查者
赞助
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
与本研究相关的术语
其他相关的 MeSH 术语
其他研究编号
- HGT-GCB-068
- 2012-003427-38 (EUDRACT_NUMBER 个)
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维拉苷酶α的临床试验
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