口服 Rigosertib 治疗鳞状细胞癌
复发或转移、铂耐药、人乳头瘤病毒阳性或阴性鳞状细胞癌患者口服 Rigosertib 的 II 期研究
本研究的主要目的是确定不再对标准治疗有反应的乳头瘤病毒 (HPV) 阳性或阴性鳞状细胞癌 (SCC) 患者的肿瘤在接受研究药物 rigosertib 钠 (ON 01910) 治疗后是否会缩小.Na)。 次要目标是确定使用 rigosertib 治疗是否会引起任何副作用。
Rigosertib 是一种研究药物,这意味着它尚未被美国食品和药物管理局 (FDA) 批准用于治疗任何疾病。 我们正在研究 rigosertib 作为一种新的抗癌药物。 我们在实验室进行的测试表明,rigosertib 的作用是阻止癌细胞的细胞分裂并导致它们死亡。
研究概览
详细说明
这将是一项多中心 II 期研究,旨在评估口服 rigosertib 对既往接受过铂类化疗和/或化放疗的复发或转移性鳞状细胞癌 (SCC) 患者的安全性和有效性。
只有患有头颈部鳞状细胞癌 (HNSCC)、非小细胞肺鳞状细胞癌、皮肤鳞状细胞癌、宫颈鳞状细胞癌、阴茎鳞状细胞癌、肛门鳞状细胞癌或食道鳞状细胞癌的患者才会被纳入研究。
患者将在 21 天周期的第 1 至 14 天以 560 mg BID 的剂量服用 rigosertib 胶囊。 根据 HPV 检测结果,患者将被纳入 2 个队列:
- 队列 1 将包括多达 40 名人乳头瘤病毒 (HPV) 阳性 SCC 患者,其中约 30 名患者患有 HNSCC,约 10 名患者患有其他来源的 SCC(例如,宫颈、肛门、阴茎);
- 队列 2 将包括多达 40 名 HPV 阴性 SCC 患者,其中约 30 名患者患有 HNSCC,约 10 名患者患有其他来源(例如,肺、皮肤、食管)的 SCC。
在完成 3 个治疗周期后以及此后每 3 个周期评估患者的进展情况。 根据修订后的实体瘤反应标准 (mRECIST) 1.1,疾病稳定 (SD) 或更好的患者将按照 21 天的周期时间表接受重复的治疗周期,直到疾病进展、出现不可接受的毒性或撤回同意。 患有进行性疾病 (PD) 但研究者认为似乎正在获得临床益处的患者可以继续进行研究,并在一个进一步的治疗周期后进行计划的疾病重新评估。 如果患者在这次重新评估中有 SD 或 PR,她/他可以继续研究,随后每 3 个周期重新评估一次。
在停止 rigosertib 治疗后,将每 3 个月评估一次患者的死亡率状况。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 阶段2
联系人和位置
学习地点
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California
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Sacramento、California、美国、95817
- University of California Davis Comprehensive Cancer Center
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Stanford、California、美国、94305
- Stanford Cancer Institute
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Colorado
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Aurora、Colorado、美国、80045
- University of Colorado School of Medicine
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Denver、Colorado、美国、80220
- Denver VA Medical Center-ECHCS
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Michigan
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Ann Arbor、Michigan、美国、48109
- University of Michigan Health System
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New Jersey
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East Orange、New Jersey、美国、07018
- Veterans Administration New Jersey Health Care System
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New York
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New York、New York、美国、10029
- Mount Sinai Medical Center
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The Bronx、New York、美国、10467
- Montefiore Medical Center
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Ohio
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Columbus、Ohio、美国、43210
- Ohio State University, James Cancer Hospital
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Pennsylvania
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Philadelphia、Pennsylvania、美国、19104
- University of Pennslvania Abramson Cancer Center
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Texas
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Dallas、Texas、美国、75201
- Mary Crowley Cancer Research Center
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Virginia
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Fairfax、Virginia、美国、22031
- Virginia Cancer Specialists, PC
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Salem、Virginia、美国、24153
- Blue Ridge Cancer Care
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 经组织学证实的 SCC;仅患有 HNSCC、非小细胞肺 SCC、皮肤 SCC、宫颈 SCC、阴茎 SCC、肛门 SCC 或食道 SCC 的患者;
- 仅对于 HNSCC 患者,必须根据当地标准通过原位杂交 (ISH) 和/或 p16 免疫组织化学 (IHC) 评估 HPV 状态;
- 仅对于 HNSCC 患者,必须根据当地标准通过原位杂交 (ISH) 和/或 p16 免疫组织化学 (IHC) 评估 HPV 状态。 对于起源于头颈部以外组织的所有其他鳞状细胞癌患者,应尝试获取 HPV 状态;
- 不超过 3 种先前治疗方案后无法治愈、不可切除、局部晚期/复发和/或远处转移的疾病,其中一种必须是铂类化疗;
- 东部肿瘤协作组 (ECOG) 体能状态≤2;
- 至少3个月的预期寿命;
- 根据 RECIST 1.1 版的可测量疾病;
- 吞服整个胶囊的能力;
- 足够的血液学功能;
- 足够的肝功能;
- 足够的肾功能;
- 女性和男性患者的适当避孕方案;
- 具有生育潜力的女性患者必须进行尿液或血清妊娠试验阴性;
- 能够理解研究的性质和参与研究的任何危险,与研究者进行令人满意的沟通,并遵守整个方案的要求;
- 愿意遵守本议定书规定的禁令和限制;
- 患者必须签署知情同意书 (ICF)。
排除标准:
- 入组前 3 周内化疗或任何潜在的骨髓抑制治疗(亚硝基脲或丝裂霉素 C 需要 6 周);
- 入组前 4 周内对 >25% 的造血活性骨髓进行放疗;
- 入组前 4 周内全身使用皮质类固醇;
- 先前使用磷脂酰肌醇 3-激酶 (PI3K)、Akt 或哺乳动物雷帕霉素靶标 (mTOR) 抑制剂进行治疗;
- 入组后 4 周内的任何其他研究药物或化学疗法、放射疗法或免疫疗法;
- 入组后3周内进行过大手术或未完全康复的大手术;
- 入组前未恢复至不良事件通用术语标准(CTCAE)第 4 版 1 级严重程度或以下的残余临床体征和症状,脱发、稳定性残余神经病变和残余手/足综合征除外;
- 已知的脑转移,除了那些已经被移除或照射并且在入组时没有当前临床影响的脑转移;对于有提示脑转移症状的患者,应进行脑部计算机断层扫描 (CT) 扫描或磁共振成像 (MRI);
- 需要积极医疗管理的腹水,包括穿刺术;
- 血清钠低于 130 mEq/L 或可能使患者易患低钠血症的情况(例如,既往抗利尿激素分泌不当综合征 [抗利尿激素分泌不当综合征 (SIADH)]、长期使用利尿剂等);
- 无法控制的并发疾病,包括但不限于持续或活动性感染、出血、有症状的充血性心力衰竭、不稳定型心绞痛和心律失常;
- 未控制的高血压,定义为收缩压≥160 mmHg 和/或舒张压≥110 mmHg;
- 入组前3个月内新发癫痫发作,或癫痫发作控制不佳;
- 会限制患者容忍和/或遵守研究要求的能力的精神疾病/社交情况;
- 归因于与 rigosertib 具有相似化学或生物成分的化合物的过敏反应史;
- 怀孕或哺乳期的女性患者。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:北美
- 介入模型:单组
- 屏蔽:没有任何
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:rigosertib
口服 rigosertib 胶囊,剂量为 560 mg,每天两次,连续 14 天,周期为 21 天(服用 2 周,停药 1 周)。
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口服 rigosertib 胶囊,剂量为 560 mg,每天两次,连续 14 天,周期为 21 天(服用 2 周,停药 1 周)。
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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整体回复率
大体时间:基线至 rigosertib 治疗开始后 9 周,此后每 9 周一次,最长 2 年。
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结果定义为根据修订的实体瘤反应评估标准 (RECIST 1.1) 获得完全反应 (CR) 或部分反应 (PR) 的患者数量。
完全缓解 (CR) 定义为所有靶病灶消失。
部分反应 (PR) 定义为目标病灶直径总和至少减少 30%,以基线总直径为参考。
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基线至 rigosertib 治疗开始后 9 周,此后每 9 周一次,最长 2 年。
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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总生存期(OS)
大体时间:签署 ICF 的日期到死亡日期,或最后一次知道在停止 rigosertib 治疗后最多 2 年还活着的日期。
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在分析时,结果测量将是患者参加研究的日期与患者死亡日期或最后一次已知患者存活的日期之间的天数,直至停止 rigosertib 治疗后 2 年.
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签署 ICF 的日期到死亡日期,或最后一次知道在停止 rigosertib 治疗后最多 2 年还活着的日期。
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无进展生存期 (PFS),
大体时间:9 周、18 周和 27 周以及此后每 9 周一次,直至患者参加研究后 2 年。
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在分析时,结果测量将是患者参加研究的日期与根据修订的实体瘤反应评估标准 (RECIST 1.1) 记录进行性疾病 (PD) 的日期之间的天数。
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9 周、18 周和 27 周以及此后每 9 周一次,直至患者参加研究后 2 年。
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Rigosertib 在血浆中的浓度
大体时间:第 1 周期第 1 天、第 1 周期第 14 天和第 2 周期第 14 天在当天第一次给药后的 0、0.5、1、1.5、2 和 6 小时。
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Rigosertib 在血浆中的浓度(表示为每毫升血浆微克 rigosertib 和/或每毫升血浆纳克 rigosertib )将通过经过验证的高效液相色谱( HPLC )方法确定。
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第 1 周期第 1 天、第 1 周期第 14 天和第 2 周期第 14 天在当天第一次给药后的 0、0.5、1、1.5、2 和 6 小时。
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生物标志物水平
大体时间:基线(给药前的研究)和第 1 周期,第 14 天。
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将在血液(研究药物给药前的基线收集)和核心活组织检查或细针抽吸肿瘤样本(研究药物给药前的基线和第 1 周期第 14 天收集)中进行遗传和蛋白质谱分析。
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基线(给药前的研究)和第 1 周期,第 14 天。
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不良事件数
大体时间:从签署知情同意书到最后一次服用研究药物后 30 天。
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将记录患者报告的或研究者或研究现场人员观察到的所有不良事件。
不良事件被定义为在临床研究的观察期间在患者身上出现或恶化的任何不利或意外的体征、症状或疾病。
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从签署知情同意书到最后一次服用研究药物后 30 天。
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合作者和调查者
调查人员
- 研究主任:Michael Kurman, MD、Onconova Therapeutics, Inc.
出版物和有用的链接
一般刊物
- Garcia-Manero G, Fenaux P. Comprehensive Analysis of Safety: Rigosertib in 557 Patients with Myelodysplastic Syndromes (MDS) and Acute Myeloid Leukemia (AML). Blood Dec 2016, 128 (22) 2011; ASH 2016.
- Anderson RT, Keysar SB, Bowles DW, Glogowska MJ, Astling DP, Morton JJ, Le P, Umpierrez A, Eagles-Soukup J, Gan GN, Vogler BW, Sehrt D, Takimoto SM, Aisner DL, Wilhelm F, Frederick BA, Varella-Garcia M, Tan AC, Jimeno A. The dual pathway inhibitor rigosertib is effective in direct patient tumor xenografts of head and neck squamous cell carcinomas. Mol Cancer Ther. 2013 Oct;12(10):1994-2005. doi: 10.1158/1535-7163.MCT-13-0206. Epub 2013 Jul 19.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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rigosertib的临床试验
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Onconova Therapeutics, Inc.完全的
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Onconova Therapeutics, Inc.完全的
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Onconova Therapeutics, Inc.完全的慢性粒细胞白血病 | 急性淋巴细胞白血病 | 急性髓细胞白血病 | 骨髓增生性疾病美国
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Onconova Therapeutics, Inc.完全的