粘性补充的两种应用方案的比较

通过关节内注射透明质酸盐产品来补充粘稠度作为膝关节炎的治疗方式最近受到欢迎。 透明质酸负责滑液的弹性和粘度，保护关节。 活检研究表明，除了疼痛和功能增加外，粘性补充可能导致软骨结构发生变化。 目前有几项关于关节内注射透明质酸治疗膝关节炎的研究。 然而，对于最佳方法尚未达成共识。 关于要注射的物质，单独使用皮质类固醇表现出快速的效果，但持久性差。 粘性补充显示出更一致的结果。 然而，特别是当使用具有更高分子量乙酰透明质酸的衍生物时，有相当多的患者出现对粘性补充的急性滑膜反应，特别是在三次注射的第一个周期中。 去炎松注射液与透明质酸联合使用可减少治疗第一个月的不适。 我们的目标是通过比较两组膝关节 OA 患者（第一组使用 3 安瓿和第二个是三个应用程序，每周一个，持续三个星期。 104 名膝骨关节炎 (KOA) 患者目前在圣保罗大学综合医院骨代谢组 - 骨科和外伤科接受 KOA 常规护理 - 将接受评估。 签署知情同意书后，参与者将回答 WOMAC™、Lequesne™、VAS、SF-36（生活质量）和主观 IKDC（国际膝关节文献委员会）。 问卷调查和功能评估将在手术浸润 1 个月、3 个月、6 个月和 1 年干预前进行。20 名患者将使用力平台和平衡 NeuroCom ® 进行评估，并进行以下测试：深蹲（负重深蹲（WBS），单腿支撑（单侧站立（美国），从坐到脚（坐到站 - STS）。 此前，干预后1个月、3个月、6个月和12个月。

将进行正面负重、侧面和轴向 X 光片以放射学评估参与者的膝盖。患者将被随机分为两组，每组 54 名患者（第 1 组和第 2 组）。 第 1 组 (G1) 中的患者将接受 1 次 3 瓶透明质酸 20 毫克/2 毫升 (OSTEONIL®) 和 1 毫升（20 毫克）去炎松的粘稠补充，而第 2 组患者将接受 3 次粘稠补充一瓶透明质酸 20 毫克/2 毫升（每周一瓶，持续三周），第一次使用含 1 毫升（20 毫克）去炎松的 OSTEONIL®。