急性血栓后的运动训练 (TRAIN ABC)

心脏康复 (CR) 是一种正式的锻炼和行为矫正计划，是心脏病二级预防的基石。 急性心肌梗死 (MI) 后早期实施 CR 与改善心功能和生存有关。 因此，CR 现在是大多数冠状动脉事件后基于医院的出院计划的标准护理。 形成鲜明对比的是，在急性静脉血栓栓塞（VTE 或血栓）后没有类似的计划存在，尽管 VTE 后肢体和呼吸残疾的发生率很高，与心脏病有共同的危险因素，并且运动训练对 VTE 并发症的已知有益影响（例如 血栓形成后综合征，PTS）。

体重是驱动事件和复发性 VTE 风险的一个关键的可改变风险因素。 与正常体重患者相比，先前有 VTE 的肥胖患者发生第二次 VTE 的风险高 2 倍。 (1) 重要的是，如果未建立体重控制，VTE 复发风险会增加。 急性 DVT 后体重增加很常见，6 个月内平均增加 7%。 (2) 然而，迄今为止，关于急性 DVT 后早期开始运动训练是否安全可行并减轻与 VTE 诊断相关的体重增加的证据有限。 以前，在 CR 设置中使用高热量消耗运动证明体重和脂肪量显着减少。 (3) 描述高热量消耗运动对减轻体重和减少 VTE 并发症和复发的影响是评估 VTE 后早期康复在临床环境中的作用的关键的第一步。