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益生菌和肠道健康

2015年11月9日 更新者:Société des Produits Nestlé (SPN)

便秘成人食用益生菌食品后肠道转运时间和胃肠道症状变化的评估

肠胃不适经常影响全球 25% 以上的人口。 胃肠道不适的主要原因之一是便秘,其患病率约为 15%,其症状对患者的生活质量具有显着的负面影响。 慢性便秘的标志之一是内容物通过肠道的进展缓慢(即 肠道/结肠转运时间慢),这可能与难以排出的硬便有关。 先前的研究表明,益生菌可改善便秘患者的结肠转运时间。 此外,其他几项使用一系列不同益生菌菌株的研究表明,排便频率显着增加,粪便稠度也有所改善。 然而,由于样本量小和研究方法的局限性,这些结果的临床相关性尚不确定。 目前的研究旨在以随机、双盲、安慰剂对照的方式比较便秘成人服用益生菌菌株 4 周后肠道转运时间和胃肠道症状的变化。

研究概览

详细说明

这是一项适应性、平行、双盲、随机、安慰剂对照、分层的临床研究,以相同的分配比例比较三个研究组(两种益生菌活性成分和一种安慰剂)。 将在临时满足某些标准后招募低量益生菌的受试者。 在大量和安慰剂两个研究组中的一半受试者完成研究后(40 名受试者),将进行中期分析。 根据观察到的效应大小和条件功效,研究可能因无效而停止,继续两组或继续纳入第三组低剂量益生菌。

研究类型

介入性

注册 (预期的)

120

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • London、英国、E1 2AJ
        • Wingate Institute, Queen Mary University of London

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 65年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 成年男性或女性
  • 有生育能力的女性受试者必须愿意在整个研究期间使用可靠的避孕方法
  • 18 - 65 岁
  • 体重指数:18.5 - 29.9 公斤/平方米
  • 便秘症状至少持续 3 个月
  • 招募基于功能性便秘的简化核心 ROME III 诊断标准(基于特定筛选问题):a)。 平均每周 1 - 4 次布里斯托尔大便类型和 1 - 3 次自发排便 (SBM) 的频率 b)。 加上至少以下之一: 至少 25% 的排便用力;至少 25% 的排便有排便不全的感觉;至少 25% 的排便感觉肛门直肠阻塞/阻塞;至少 25% 的排便使用手动操作。
  • 克利夫兰诊所便秘评分 (CCCS) 为 8-15
  • 愿意并能够连续 4 周每天食用一种乳制品
  • 低中纤维摄入量 (≤18g) 由称为 Block Fiber Screener 的半定量食物摄入量筛查仪确定
  • 没有经常使用纤维补充剂(例如 Fybogel, Lactulose)在筛选访视前一周内服用,并且在筛选访视前的过去 1 个月内不超过 6 次标准剂量。 此外,愿意在消费阶段和后续阶段之前和期间至少 2 周停止纤维补充剂和其他益生菌、益生元、发酵乳、酸奶或泻药
  • 能够理解英文的患者信息表和说明,并能够提供知情同意书

排除标准:

  • 报告乳糖不耐症和/或对牛奶蛋白或大豆过敏的受试者
  • 经常食用益生菌、纤维补充剂(包括益生元)、发酵乳、酸奶、泻药,或那些在研究前至少 2 周和研究期间不愿停用这些药物的人
  • 孕妇或哺乳期妇女
  • 正在进行的其他经诊断的胃肠道疾病或并发症(例如 IBS、克罗恩病、乳糜泻、慢性腹泻等)
  • 筛查访问体格检查中的任何临床相关异常或警报特征,例如突然的意外体重减轻、直肠出血、近期排便习惯改变(<3 个月)、腹痛和大便隐血阳性
  • 既往腹部手术(包括胃旁路手术或腹腔镜环扎手术),胆囊切除术和阑尾切除术除外
  • 多发性硬化症、中风、脊髓损伤、先天性巨结肠等神经系统疾病
  • 正在使用已知会影响肠蠕动的药物进行治疗,例如促胃肠动力药(例如甲氧氯普胺、多潘立酮、红霉素、阿奇霉素)、止吐药、抗焦虑药(例如苯二氮卓类药物)、抗抑郁药(例如三环类药物、SSRI 类药物等),麻醉镇痛剂(如美沙酮、芬太尼)、IBS 抗胆碱能药物、便秘药物(包括灌肠剂、导泻剂、聚乙二醇溶液)、5HT3 拮抗剂、止泻剂(如洛哌丁胺)、用于治疗腹泻的阿片剂、非甾体抗炎药(每天超过一次)、研究开始期间或研究开始后 4 周内服用的其他抗生素、含镁抗酸剂
  • 可能妨碍受试者完成研究的能力或可能混淆研究结果的疾病(例如 肠癌、前列腺癌、绝症、严重心血管疾病、慢性肾功能衰竭或饮食失调)或任何其他导致研究开始前 3 个月内无法工作 >2 周的严重疾病
  • 患有心血管疾病、内分泌疾病、肾脏疾病或其他可能影响肠道蠕动或限制正常功能(例如肠道功能)的慢性疾病的受试者 行动不便或脆弱性增加)
  • HADS 分数>11
  • 持续酗酒、吸毒或药物滥用
  • 盆腔器官脱垂的自我报告症状
  • 中度或重度活动性局部肛门直肠问题,如复发性肛裂、出血、大的脱垂痔疮等
  • 在筛选后 3 个月内参与另一项使用任何研究产品的研究
  • 研究者认为参与者可能不合作和/或不依从,因此不应参与研究

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:四人间

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
安慰剂比较:安慰剂
实验性的:高含量益生菌食品
干预类型为食品
实验性的:低含量益生菌食品
干预类型为食品

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
全肠道转运时间 - 2组
大体时间:服用研究产品 2 周后
与服用安慰剂的患者相比,评估服用大量含有益生菌的研究产品的便秘患者服用研究产品后 2 周的全肠道转运时间变化
服用研究产品 2 周后

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
区域性结肠转运时间 - 所有组别
大体时间:服用研究产品 2 周后
评估所有组服用研究产品后 2 周区域(右结肠、左结肠和直肠乙状结肠)转运时间的变化
服用研究产品 2 周后
全肠和区域结肠转运时间 - 所有组
大体时间:服用研究产品 4 周后
评估所有研究组服用研究产品 4 周后的整个肠道和局部结肠转运时间
服用研究产品 4 周后
全肠道转运时间 - 所有组
大体时间:服用研究产品 2 周后
评估所有组服用研究产品 2 周后整个肠道转运时间的变化
服用研究产品 2 周后
对便秘症状患者评估 (PAC-SYM) 的反应 - 所有组
大体时间:服用研究产品 2 周和 4 周后
评估所有组服用研究产品后 2 周和 4 周胃肠道症状的变化
服用研究产品 2 周和 4 周后
克利夫兰诊所便秘评分 - 所有组别
大体时间:服用研究产品 1&2&4 周后
评估所有组服用研究产品后 2 周和 4 周胃肠道症状的变化
服用研究产品 1&2&4 周后
大便频率 - 所有组别
大体时间:服用研究产品 2 周和 4 周后
通过每日排便日记记录评估每次排便
服用研究产品 2 周和 4 周后
粪便稠度 - 所有组
大体时间:服用研究产品 2 周和 4 周后
评估所有组服用研究产品后 2 周和 4 周的粪便形式(布里斯托尔粪便量表)
服用研究产品 2 周和 4 周后
对便秘生活质量 (PAC-QOL) 问卷的反应 - 所有组别
大体时间:服用研究产品 2 周和 4 周后
评估所有组服用研究产品后 2 周和 4 周生活质量的变化
服用研究产品 2 周和 4 周后
对研究产品的耐受性——所有组别
大体时间:服用研究产品 2 周和 4 周后
所有组在食用研究产品后 2 周和 4 周对耐受性问卷的回应
服用研究产品 2 周和 4 周后
全球便秘症状评分 - 所有组
大体时间:服用研究产品 1&2&4 周后
评估所有组服用研究产品后 2 周和 4 周胃肠道症状的变化
服用研究产品 1&2&4 周后
轻松通过 - 所有团体
大体时间:服用研究产品 2 周和 4 周后
通过每日排便日记记录评估每次排便
服用研究产品 2 周和 4 周后

其他结果措施

结果测量
措施说明
大体时间
不良事件
大体时间:通过学习产品消费期(4周)
评估为治疗紧急不良事件 (TEAE) 的不良事件
通过学习产品消费期(4周)
生活方式、饮食和血液/粪便生物标志物与肠道功能和症状之间的相关性——所有组
大体时间:服用研究产品 2 周和 4 周后
评估生活方式、饮食和血液/粪便生物标志物与肠道功能和症状之间的相关性,在所有组中食用研究产品后 2 周和 4 周
服用研究产品 2 周和 4 周后
肠道功能和胃肠道症状的长期变化
大体时间:4周后跟进(第8周)
评估所有研究组在研究产品消费期结束后 4 周内肠道功能和胃肠道症状的长期变化
4周后跟进(第8周)

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Mark Scott, PhD、Wingate Institute, Queen Mary University of London

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2013年11月1日

初级完成 (实际的)

2015年10月1日

研究完成 (实际的)

2015年10月1日

研究注册日期

首次提交

2013年5月31日

首先提交符合 QC 标准的

2013年6月10日

首次发布 (估计)

2013年6月11日

研究记录更新

最后更新发布 (估计)

2015年11月10日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2015年11月9日

最后验证

2015年11月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他相关的 MeSH 术语

其他研究编号

  • 12.05.NRC

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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