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针灸治疗乳腺癌患者化疗引起的周围神经病变的初步研究

2021年7月26日 更新者:Weidong Lu, MB, MPH, PhD、Dana-Farber Cancer Institute

针灸治疗乳腺癌患者化疗引起的周围神经病变的随机试验研究

正在进行这项研究,以评估使用针灸减轻患有周围神经病变的女性在完成乳腺癌化疗后手脚刺痛、灼痛、麻木和疼痛症状的潜在益处。

研究概览

详细说明

用于治疗癌症的化疗药物会对手脚神经造成暂时性或永久性损伤,这种情况称为“化疗引起的周围神经病变”。 化疗引起的周围神经病变最常见的症状是疼痛、刺痛、灼烧感或麻木感,这可能导致平衡问题或使用手指或捡起/拿东西的困难。 这些症状通常在化疗完成后持续数月至数年。 药物和营养补充剂可以缓解化疗引起的周围神经病变的症状,但尽管进行了这些治疗,许多患者仍会出现症状。

针灸是一种干预措施,将细如发丝的不锈钢针头浅浅地插入皮肤的特定部位,目的是影响身体的自然愈合系统。 针灸已在癌症患者的临床试验中进行了研究,并已被证明对包括化疗引起的恶心和呕吐在内的各种情况有效。 一些初步研究表明,针灸可能有助于减轻周围神经病变的症状,但还需要更多关于针灸对乳腺癌患者益处的信息。这项研究旨在评估使用针灸减轻刺痛症状的潜在益处,患有周围神经病变的女性在完成乳腺癌化疗后出现手脚灼痛、麻木和疼痛。

这项研究将有助于确定针灸治疗化疗引起的周围神经病变的益处。 该研究还将研究两种不同的针灸时间表,以确定患者是否从较低和较高剂量的针灸治疗中获益。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

40

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Massachusetts
      • Boston、Massachusetts、美国、02115
        • Dana Farber Cancer Institute

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

女性

描述

纳入标准:

  • 经组织学或细胞学证实的 I、II 和 III 期乳腺癌病史,无远处转移证据;
  • 作为单一药物或联合铂类或 HER-2 定向疗法完成基于紫杉烷类的辅助化疗
  • 报告 1 级或以上的以下症状持续超过 2 周:神经性疼痛、异常性疼痛、反射消失、感觉迟钝、感觉异常、感觉过敏、感觉减退或根据不良事件通用术语标准 (CTCAE v. 4.03) 定义的手套和长袜综合征(表 1 和筛选清单);
  • 目前正在服用稳定的 CIPN 处方药或膳食补充剂且仍有上述症状的患者将被允许参加该研究。 相关药物有:加巴喷丁、普瑞巴林、去甲替林、阿米替林、度洛西汀、文拉法辛;利多卡因、阿片类药物曲马多等麻醉剂;非甾体抗炎药;谷氨酰胺、谷胱甘肽、维生素E和维生素B12;
  • 年龄≥18岁;
  • 东部肿瘤合作组 (ECOG) 表现状态为 0 或 1;
  • 足够的血液学功能:中性粒细胞计数>1.0 x109/L,血小板计数>50x109/L;
  • 签署知情同意书。

排除标准:

  • 具有以下任何标准的患者将不符合研究条件:
  • 进入研究前6个月内患有不稳定的心脏病或心肌梗塞;
  • 佩戴心脏起搏器或植入式心律转复除颤器;不受控制的癫痫症;
  • 化疗前已有周围神经病变史,包括酗酒、维生素 B 缺乏症、糖尿病、HIV、先天性神经病变、中毒性神经病变;
  • 肿瘤浸润或压迫脊神经或手术创伤引起的周围神经病变;
  • 怀孕或可能怀孕和哺乳;
  • 有临床意义的活动性不受控制的感染;
  • 进入研究前 6 个月内曾使用针灸治疗 CIPN;
  • 患有不受控制的严重精神疾病(例如重度抑郁症或精神病)的患者将没有资格参加该试验。 有抑郁症或焦虑症病史且服用或停用精神药物稳定的患者将符合条件。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:支持治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:即刻针灸组

即刻针灸组在第 1 周和第 2 周期间每周接受针灸 3 次,然后从第 2 周到第 8 周每周接受针灸 2 次,共计 18 次。 交叉将在第 8 周后进行。

直接针灸组将从第 9 周到第 16 周进入为期 8 周的无针灸随访阶段,同时提供标准的常规护理。

有源比较器:延针组
常规护理/延迟针灸组的患者将继续接受他们的医生和护理团队的标准常规护理。 交叉将在第 8 周后进行。 交叉后,最初接受常规护理/延迟针灸组的患者将接受相同的针灸方案,但从第 9 周到第 16 周的针灸频率较低:第 9 周每周 2 次,然后从第 10 周到每周 1 次16 共 9 节课

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
PNQ 分数中基线的响应率
大体时间:基线,第 8 周
PNQ 包括两个问卷项目:一个询问感觉神经毒性,另一个询问运动神经毒性。 问卷项目对应于 NCI-CTCAE 中包含的神经毒性问题。 PNQ 等级范围从 A 级(无神经病变)到 E 级(非常严重的神经病变)。 答案选项将编码为 0=A 至 4=E,分数越高表示 CIPN 越严重
基线,第 8 周

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
FACT/NTX 子量表基线到 8 周的变化
大体时间:基线,8 周
基线,8 周
EORTC-QLQ-CIPN20 子量表基线的变化,8 周
大体时间:基线,8 周
由评估感觉、运动和自主神经症状的三个分量表组成。 将计算子量表分数并将其线性转换为 0 到 100 的量表,分数越高表明症状越严重。 每个子量表的干预组之间相对于基线(8 周-基线)的变化将很有趣。
基线,8 周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Weidong Lu, M.B., MPH, Ph.D、Dana-Farber Cancer Institute

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

有用的网址

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2014年6月1日

初级完成 (实际的)

2016年9月15日

研究完成 (实际的)

2021年6月1日

研究注册日期

首次提交

2014年4月30日

首先提交符合 QC 标准的

2014年5月1日

首次发布 (估计)

2014年5月2日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2021年8月2日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2021年7月26日

最后验证

2021年7月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

未定

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