Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Пилотное исследование акупунктуры при периферической нейропатии, вызванной химиотерапией, у пациентов с раком молочной железы

26 июля 2021 г. обновлено: Weidong Lu, MB, MPH, PhD, Dana-Farber Cancer Institute

Рандомизированное экспериментальное исследование акупунктуры при периферической нейропатии, вызванной химиотерапией, у пациентов с раком молочной железы

Это исследование проводится для оценки потенциальных преимуществ использования иглоукалывания для уменьшения симптомов покалывания, жжения, онемения и боли в руках и ногах у женщин с периферической невропатией после завершения химиотерапии рака молочной железы.

Обзор исследования

Подробное описание

Химиотерапевтические препараты, используемые для лечения рака, могут вызывать временное или постоянное повреждение нервов в руках и ногах, состояние, называемое «периферической невропатией, вызванной химиотерапией». Наиболее распространенными симптомами периферической невропатии, вызванной химиотерапией, являются боль, покалывание, ощущение жжения или онемения, которые могут привести к проблемам с равновесием или затруднениям при использовании пальцев или захвата/удержания предметов. Эти симптомы часто длятся от нескольких месяцев до нескольких лет после завершения химиотерапии. Лекарства и пищевые добавки могут облегчить симптомы периферической невропатии, вызванной химиотерапией, но многие пациенты продолжают испытывать симптомы, несмотря на эти методы лечения.

Иглоукалывание — это вмешательство, при котором иглы из нержавеющей стали толщиной с волос неглубоко вводятся в определенные точки на коже с целью воздействия на естественную систему заживления организма. Иглоукалывание изучалось в клинических испытаниях на больных раком, и было показано, что оно эффективно при различных состояниях, включая тошноту и рвоту, вызванные химиотерапией. Несколько предварительных исследований показали, что иглоукалывание может помочь уменьшить симптомы периферической невропатии, но требуется дополнительная информация о преимуществах иглоукалывания у больных раком молочной железы. Это исследование проводится для оценки потенциальных преимуществ использования иглоукалывания для уменьшения симптомов покалывания, жжение, онемение и боль в руках и ногах у женщин с периферической невропатией после завершения химиотерапии рака молочной железы.

Это исследование поможет определить преимущества иглоукалывания для лечения периферической невропатии, вызванной химиотерапией. В исследовании также будут рассмотрены два разных графика иглоукалывания, чтобы определить, получают ли пациенты пользу от более низких и более высоких доз иглоукалывания.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

40

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Женский

Описание

Критерии включения:

  • Наличие в анамнезе гистологически или цитологически подтвержденного рака молочной железы I, II и III стадии без признаков отдаленных метастазов;
  • Завершенная адъювантная химиотерапия на основе таксанов в качестве монотерапии или в комбинации с платинами или терапией, направленной на HER-2.
  • Сообщения о следующих симптомах степени 1 или выше, сохраняющихся в течение более 2 недель: невропатическая боль, аллодиния, арефлексия, дизестезия, парестезия, гиперестезия, гипестезия или синдром перчаток и чулок, как определено Общими терминологическими критериями нежелательных явлений (CTCAE v. 4.03) (Таблица 1 и контрольный список скрининга);
  • Пациенты, которые в настоящее время принимают стабильные рецептурные препараты или пищевые добавки для ХИПН и все еще имеют симптомы, как определено выше, будут допущены к участию в исследовании. Сопутствующие препараты: габапентин, прегабалин, нортриптилин, амитриптилин, дулоксетин, венлафаксин; лидокаин, опиоидный трамадол и другие наркотики; НПВП; глютамин, глутатион, витамин Е и витамин В12;
  • Возраст ≥ 18 лет;
  • статус эффективности Восточной кооперативной онкологической группы (ECOG) 0 или 1;
  • Адекватная гематологическая функция: количество нейтрофилов >1,0x109/л, количество тромбоцитов >50x109/л;
  • Подписанное информированное согласие.

Критерий исключения:

  • Пациенты с любым из следующих критериев не будут иметь права на участие в исследовании:
  • нестабильное заболевание сердца или инфаркт миокарда в течение 6 месяцев до включения в исследование;
  • ношение кардиостимулятора или имплантируемого кардиовертера-дефибриллятора; неконтролируемое судорожное расстройство;
  • История ранее существовавшей периферической невропатии до химиотерапии, включая алкоголизм, дефицит витамина B, диабет, ВИЧ, врожденную невропатию, токсическую невропатию;
  • Периферическая невропатия, вызванная опухолевой инфильтрацией или компрессией спинномозговых нервов или хирургической травмой;
  • Беременность или потенциальная беременность и кормление грудью;
  • Активная клинически значимая неконтролируемая инфекция;
  • Предварительное использование акупунктуры для CIPN в течение 6 месяцев до начала исследования;
  • Пациенты с неконтролируемыми серьезными психическими расстройствами, такими как большая депрессия или психоз, не будут допущены к участию в этом испытании. Пациенты с историей депрессии или тревоги, которые стабильно принимают или не принимают психиатрические препараты, будут иметь право на участие.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Поддерживающая терапия
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Группа немедленной акупунктуры

Рука с немедленным иглоукалыванием будет получать иглоукалывание 3 раза в неделю в течение 1 и 2 недель, затем 2 раза в неделю со 2 по 8 неделю, всего 18 сеансов. Кроссовер состоится после 8-й недели.

Группа немедленной акупунктуры войдет в фазу последующего наблюдения без акупунктуры в течение 8 недель с 9 по 16 неделю, в то время как будет предоставляться стандартная обычная помощь.

Активный компаратор: Группа отсроченной акупунктуры
Пациенты, получающие обычное лечение/отсроченное лечение иглоукалыванием, будут продолжать получать стандартный обычный уход со своими врачами и командой по уходу. Кроссовер состоится после 8-й недели. После кроссовера пациенты, первоначально получавшие обычный уход/отсроченную акупунктуру, будут получать идентичный протокол акупунктуры, но менее частый график с 9-й по 16-ю неделю: 2 раза в неделю на 9-й неделе, затем 1 раз в неделю с 10-й по 16-ю неделю. 16, всего 9 сеансов.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Частота ответов по сравнению с исходным уровнем в баллах PNQ
Временное ограничение: Исходный уровень, неделя 8
PNQ включает в себя два пункта вопросника: один вопрос о сенсорной нейротоксичности, а другой вопрос о двигательной нейротоксичности. Пункты анкеты соответствуют вопросам нейротоксичности, включенным в NCI-CTCAE. Оценки PNQ варьируются от степени A (нет нейропатии) до степени E (очень тяжелая невропатия). Варианты ответов будут закодированы от 0=A до 4=E, при этом более высокий балл указывает на более серьезную CIPN.
Исходный уровень, неделя 8

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменения исходного уровня подшкалы FACT/NTX до 8 недель
Временное ограничение: Исходный уровень, 8 недель
Исходный уровень, 8 недель
Изменения в базовом уровне подшкалы EORTC-QLQ-CIPN20, 8 недель
Временное ограничение: Исходный уровень, 8 недель
Состоит из трех субшкал, оценивающих сенсорные, моторные и вегетативные симптомы. Баллы по подшкалам будут рассчитаны и линейно преобразованы в шкалу от 0 до 100, где более высокие баллы предполагают более серьезные симптомы. Представляют интерес изменения по сравнению с исходным уровнем (8 недель - исходный уровень) между группами вмешательства для каждой субшкалы.
Исходный уровень, 8 недель

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Weidong Lu, M.B., MPH, Ph.D, Dana-Farber Cancer Institute

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Полезные ссылки

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 июня 2014 г.

Первичное завершение (Действительный)

15 сентября 2016 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 июня 2021 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

30 апреля 2014 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

1 мая 2014 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

2 мая 2014 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

2 августа 2021 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

26 июля 2021 г.

Последняя проверка

1 июля 2021 г.

Дополнительная информация

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Рак молочной железы I стадии

Клинические исследования Группа немедленной акупунктуры

Подписаться