分割立体定向放射治疗 (FSRT) 治疗脑转移瘤

纳入标准：

• 必须具有组织学或细胞学证实的非中枢神经系统原发性实体恶性肿瘤。
• 必须有经病理学或放射学证实的脑转移性疾病。
• 具有最多 3 个脑转移（有症状和无症状）的潜在参与者可以在本研究中接受治疗。 每个脑病灶的最大直径应≤ 5 厘米。 最大肿瘤体积≤120cc。
• 东部肿瘤协作组 (ECOG) 体能状态 ≤2（Karnofsky ≥60%）。
• 预期寿命大于 12 周。
• 需要皮质类固醇治疗的患者符合条件。
• 允许使用非酶诱导抗癫痫药物治疗。
• 必须具有正常的器官和骨髓功能。
• 全身化疗清除期≥7天。 对于研究药物和单克隆抗体清除期≥ 5 倍药物半衰期。 对既往治疗方案的数量没有限制。
• 有生育能力的女性和男性必须同意在进入研究之前和参与研究期间使用充分的避孕措施。 如果女性在她或她的伴侣参与这项研究时怀孕或怀疑自己怀孕，她应该立即通知她的治疗医生。 根据该方案接受治疗或登记的男性还必须同意在研究前、研究参与期间以及 TPI 287 给药完成后 4 个月内使用充分的避孕措施。
• 只要在本研究中针对的转移性病灶之前没有接受过放射治疗，就允许之前进行过脑部手术或放射治疗。
• 能够理解并愿意签署书面知情同意书。

排除标准：

• 在 1 周内接受过化疗（亚硝基脲或丝裂霉素 C 为 6 周）或在研究化合物的 5 个半衰期内接受过研究治疗/单克隆抗体的患者，或发生大于 1 级不良事件且由于药物给药时间超过比 1 周前。 双膦酸盐、内分泌治疗和曲妥珠单抗可不受限制地使用。
• 正在接受任何其他调查代理。
• 以前用放射疗法治疗过靶病灶。
• 以前接受过全脑放射治疗。
• 归因于与 TPI 287 具有相似化学或生物成分的化合物的过敏反应史。
• 继发于生殖细胞肿瘤或恶性淋巴瘤的脑转移。
• 怀孕或哺乳（哺乳期）的妇女。
• 增强 MRI 和 CT 扫描的已知禁忌症。
• 不受控制的并发疾病，包括但不限于持续或活动性感染、有症状的充血性心力衰竭、不稳定型心绞痛、心律失常、不受控制的癫痫活动或精神疾病/社交情况，这些都会限制对研究要求的依从性。