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晚期癌症中的α-TEA

2018年8月16日 更新者:Providence Health & Services

Α-生育酚乙酸 (α-TEA) 治疗晚期癌症患者的 I 期研究

本研究的目的是找到可以安全地给予患者的最大 α-TEA 剂量,确定 α-TEA 的潜在副作用,并测量患者血液中 α-TEA 的含量。

这项研究的其他目标是监测对肿瘤的影响,检查血液中循环的特定免疫细胞,并查看肿瘤的某些特征是否可以预测对 α-TEA 的反应。

研究概览

详细说明

这是一项剂量递增研究,其中将测试 2.4 mg/kg 至 26.8 mg/kg 的 α-TEA 剂量。

此 I 期两阶段剂量递增试验的主要临床目标是表征 α-TEA 相关毒性,确定最大耐受剂量,以及 α-TEA 在人体中的药代动力学。 还将进行肿瘤反应和探索性免疫学监测。 具体而言,我们将确定循环外周 T 细胞亚群的频率,包括 CD4+、CD8+ T 细胞及其激活状态(中央记忆、效应细胞)和调节性 T 细胞 (CD4/CD25/Foxp3)。 还将进行探索性监测以评估肿瘤细胞凋亡和血清细胞因子水平,以进一步了解 α-TEA 对免疫反应和肿瘤的影响。 对适合活检的肿瘤患者的免疫评分进行评估,还将提供关于 α-TEA 对肿瘤微环境影响的假设生成数据。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

17

阶段

  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Oregon
      • Clackamas、Oregon、美国、97015
        • Providence Oncology & Hematology Care Clinic- Southeast
      • Newberg、Oregon、美国、97132
        • Providence Oncology & Hematoloty Care Clinic- Newberg
      • Oregon City、Oregon、美国、97045
        • Providence Oncology & Hematology Care Clinic- Willamette Falls
      • Portland、Oregon、美国、97213
        • Providence Oncology & Hematology Care Clinic- Eastside
      • Portland、Oregon、美国、97225
        • Providence Oncology & Hematology Care Clinic- Westside

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 患有可测量或可评估的转移性癌、肉瘤或淋巴瘤的患者,其恶性肿瘤在治疗后难治或进展,并且不存在其他标准(非实验性)治疗或拒绝可用的标准治疗,有可能诱导治愈、缓解或延长生存期. 组织学或细胞学诊断对于原发性癌症或转移的临床证据是可接受的。
  • 东部肿瘤合作组 (ECOG) 表现状态 0、1 或 2。
  • 年满 18 岁或以上。
  • 协议指定范围内的实验室值(在入组前 28 天内进行)。
  • 经过至少一种转移性疾病的全身治疗后,经证实的放射学和/或血清标志物显示癌症进展。
  • 能够给予知情同意并遵守方案。 必须判断有精神疾病病史的患者能够理解研究的研究性质以及与治疗相关的风险。
  • 无活动性出血。
  • 基线时无凝血病(INR <1.5,PT <16 秒,PTT < 38 秒)。
  • 预期寿命超过 12 周。
  • 吞服胶囊的能力
  • 有生育能力的妇女必须进行阴性妊娠试验,并且必须避免在服用 α-TEA 期间和最后一次服用 α-TEA 后 4 周内怀孕。 男性必须避免在服用 α-TEA 期间和最后一次服用 α-TEA 后的 4 周内生育孩子。

排除标准:

  • 可能影响治疗的活动性严重感染。
  • 凝血障碍或需要抗凝治疗。
  • 吸收不良状态,如溃疡性结肠炎,既往手术切除了 > 20% 的肠或胃。
  • 房颤或室上性心动过速病史或活动性房颤
  • 心脏射血分数低于超声心动图正常值下限
  • 超声心动图右心房扩大
  • 活动性心肌缺血。 有缺血病史并通过支架置入术或冠状动脉旁路移植术得到改善并且通过运动或生理压力测试没有缺血证据的患者符合条件。
  • 活动性充血性心力衰竭病史
  • 肿瘤侵犯迷走神经、颈动脉体、纵隔结构、心包或心肌的患者。
  • 甲状腺功能异常或甲状腺功能正常,但正在服用治疗甲状腺疾病的药物
  • 需要长期大剂量维持口服类固醇。 允许每天 ≤ 10 mg 泼尼松(或生物等效剂量的另一种类固醇)进行稳定治疗。 需要短期类固醇疗程来控制对放射学研究中使用的静脉造影剂过敏反应的患者符合条件。 需要类固醇治疗 CNS 转移性疾病的患者不符合条件。
  • 进入研究后 4 周内接受过手术或严重创伤(可接受微创手术)。
  • 活动性脑转移性疾病。 已接受手术、伽玛刀放射外科或放射治疗且放射学进展至少 4 周且停用类固醇的脑转移患者符合条件。
  • PI 认为会妨碍遵守研究程序的任何医学或精神疾病。
  • 维生素E补充剂
  • 基线时 QTc 大于 450 毫秒(使用 Bazett 公式计算)、病态窦房结综合征或其他活动性心脏病。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:非随机化
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:2.4 毫克/千克α-TEA
在 28 天周期的前 14 天,患者每天将接受口服 α-TEA 2.4 mg/kg。
在 28 天周期的前 14 天,患者每天口服 α-TEA 2.4 mg/kg。
实验性的:4.8 毫克/千克α-TEA
在 28 天周期的前 14 天,患者每天将接受口服 α-TEA 4.8 mg/kg。
在 28 天周期的前 14 天,患者每天将接受口服 α-TEA 4.8 mg/kg。
实验性的:8.0 mg/kg α-TEA
在 28 天周期的前 14 天,患者每天将接受口服 α-TEA 8.0 mg/kg。
在 28 天周期的前 14 天,患者每天将接受口服 α-TEA 8.0 mg/kg。
实验性的:9.6 毫克/千克α-TEA
在 28 天周期的前 14 天,患者每天将接受口服 α-TEA 9.6 mg/kg。
在 28 天周期的前 14 天,患者每天将接受口服 α-TEA 9.6 mg/kg。
实验性的:12 毫克/千克α-TEA
在 28 天周期的前 14 天,患者每天将接受口服 α-TEA 12 mg/kg。
在 28 天周期的前 14 天,患者每天将接受口服 α-TEA 12 mg/kg。
实验性的:16.8 毫克/千克α-TEA
在 28 天周期的前 14 天,患者每天将接受口服 α-TEA 16.8 mg/kg。
在 28 天周期的前 14 天,患者每天将接受口服 α-TEA 16.8 mg/kg。
实验性的:19.2 毫克/千克α-TEA
在 28 天周期的前 14 天,患者每天将接受口服 α-TEA 19.2 mg/kg。
在 28 天周期的前 14 天,患者每天将接受口服 α-TEA 19.2 mg/kg。
实验性的:22.3 毫克/千克α-TEA
在 28 天周期的前 14 天,患者每天将接受口服 α-TEA 22.3 mg/kg。
在 28 天周期的前 14 天,患者每天将接受口服 α-TEA 22.3 mg/kg。
实验性的:26.8 毫克/千克α-TEA
在 28 天周期的前 14 天,患者每天将接受口服 α-TEA 26.8 mg/kg。
在 28 天周期的前 14 天,患者每天将接受口服 α-TEA 26.8 mg/kg。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
出现不良事件的参与者人数
大体时间:28天
患者在 28 天内到诊所就诊 7 次。 患者将进行 6 次身体检查,并与研究护士会面 5 次,以评估任何潜在的药物相关毒性。 此外,将抽血 7 次进行全血细胞计数和代谢组检查,以检查血液学毒性。 28 天后,对所有安全数据的审查将决定是否增加后续患者的剂量。
28天

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
Α-TEA 可能引起的不良事件数量
大体时间:28天
患者在 28 天内到诊所就诊 7 次。 患者将进行 6 次身体检查,并与研究护士会面 5 次,以评估任何潜在的药物相关毒性。 此外,将抽血 7 次进行全血细胞计数和代谢组检查,以检查血液学毒性。 此信息将用于识别 α-TEA 的毒性并描述安全性。
28天
Α-TEA 的血清水平
大体时间:28天
患者将在 28 天内进行 11 次抽血以评估药代动力学。 高效液相色谱法 (HPLC) 和质谱检测 (MSD) 将用于使用在首次服用 α-TEA 之前以及 1、4、8 和 24 小时后采集的血液样本来确定 α-TEA 的血清药物水平第一次服药后。 在第 2、5、8、15、22 和 29 天的 α-TEA 剂量之前将抽取额外的样本。
28天

其他结果措施

结果测量
措施说明
大体时间
肿瘤负荷从基线到 28 天的变化
大体时间:28天
影像学检查(CT、MRI、PET、骨扫描或超声波)将在治疗前和 28 天后进行,以评估对治疗的反应。 成像方式将由主治医师确定。
28天
循环 T 细胞亚群的活性变化和增殖
大体时间:28天
将在治疗前以及第 8 天和第 29 天抽血以确定循环 T 细胞亚群的类型和比例。
28天
肿瘤浸润 T 细胞数量从基线到 35 天的变化
大体时间:35天
同意选择性活检且皮下或淋巴结转移部位适合简单活检程序的患者将被纳入该分析,以评估肿瘤浸润性 T 细胞的数量。
35天

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Brendan Curti, MD、Providence Cancer Center, Earle A. Chiles Reserach Institute at the Robert W. Franz Cancer Center

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

有用的网址

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2014年8月4日

初级完成 (实际的)

2017年12月11日

研究完成 (实际的)

2018年5月8日

研究注册日期

首次提交

2014年7月13日

首先提交符合 QC 标准的

2014年7月14日

首次发布 (估计)

2014年7月16日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2018年8月17日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2018年8月16日

最后验证

2018年8月1日

更多信息

与本研究相关的术语

关键字

其他研究编号

  • 14-043A

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

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