- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02192346
α-TEA w zaawansowanym raku
Badanie fazy I kwasu alfa-tokoferyloksyoctowego (α-TEA) u pacjentów z zaawansowanym rakiem
Celem tego badania jest znalezienie najwyższej dawki α-TEA, którą można bezpiecznie podać pacjentom, zidentyfikowanie potencjalnych skutków ubocznych α-TEA oraz zmierzenie ilości α-TEA we krwi pacjentów.
Dodatkowymi celami tego badania jest monitorowanie wpływu na nowotwory, sprawdzanie, czy we krwi krążą specyficzne komórki odpornościowe, oraz sprawdzanie, czy istnieją pewne cechy guzów, które umożliwiają przewidywanie odpowiedzi na α-TEA.
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
Jest to badanie polegające na zwiększaniu dawki, w którym badane będą dawki w zakresie od 2,4 mg/kg do 26,8 mg/kg α-TEA.
Głównymi celami klinicznymi tej fazy I dwuetapowego badania zwiększania dawki będzie scharakteryzowanie toksyczności związanej z α-TEA, określenie maksymalnej tolerowanej dawki oraz farmakokinetyki α-TEA u ludzi. Zostanie również przeprowadzona odpowiedź guza i eksploracyjny monitoring immunologiczny. W szczególności określimy częstość występowania populacji podzbioru krążących obwodowych limfocytów T, w tym limfocytów T CD4+, CD8+ i ich stanu aktywacji (pamięć centralna, komórki efektorowe) oraz regulatorowych limfocytów T (CD4/CD25/Foxp3). Przeprowadzone zostanie również monitorowanie eksploracyjne w celu oceny apoptozy guza i poziomów cytokin w surowicy, aby uzyskać dodatkowe informacje na temat wpływu α-TEA na odpowiedź immunologiczną i nowotwór. Ocena wyniku immunologicznego u pacjentów z guzem podatnym na biopsję dostarczy również danych do generowania hipotez dotyczących wpływu α-TEA na mikrośrodowisko guza.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Oregon
-
Clackamas, Oregon, Stany Zjednoczone, 97015
- Providence Oncology & Hematology Care Clinic- Southeast
-
Newberg, Oregon, Stany Zjednoczone, 97132
- Providence Oncology & Hematoloty Care Clinic- Newberg
-
Oregon City, Oregon, Stany Zjednoczone, 97045
- Providence Oncology & Hematology Care Clinic- Willamette Falls
-
Portland, Oregon, Stany Zjednoczone, 97213
- Providence Oncology & Hematology Care Clinic- Eastside
-
Portland, Oregon, Stany Zjednoczone, 97225
- Providence Oncology & Hematology Care Clinic- Westside
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci z mierzalnym lub możliwym do oceny rakiem, mięsakiem lub chłoniakiem z przerzutami, u których nowotwór złośliwy jest oporny na leczenie lub z progresją po leczeniu i dla których nie istnieje inna standardowa (nieeksperymentalna) terapia lub którzy odrzucili dostępną standardową terapię, z możliwością wywołania wyleczenia, remisji lub zwiększenia przeżycia . W przypadku raka pierwotnego dopuszczalna jest diagnoza histologiczna lub cytologiczna lub kliniczne dowody przerzutów.
- Stan sprawności Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0, 1 lub 2.
- Wiek 18 lat lub więcej.
- Wartości laboratoryjne (wykonane w ciągu 28 dni przed włączeniem) w zakresie określonym protokołem.
- Potwierdzony radiogram i/lub marker w surowicy wykazujący progresję nowotworu po co najmniej jednej terapii ogólnoustrojowej choroby przerzutowej.
- Umiejętność wyrażenia świadomej zgody i przestrzegania protokołu. Pacjentów z chorobami psychicznymi w wywiadzie należy ocenić jako zdolnych do zrozumienia badawczego charakteru badania i ryzyka związanego z terapią.
- Brak aktywnego krwawienia.
- Brak koagulopatii (INR <1,5, PT <16 sekund, PTT <38 sekund) na początku badania.
- Przewidywana długość życia powyżej 12 tygodni.
- Zdolność do połykania kapsułek
- Kobiety w wieku rozrodczym muszą mieć ujemny wynik testu ciążowego i muszą unikać zajścia w ciążę podczas przyjmowania α-TEA i przez 4 tygodnie po przyjęciu ostatniej dawki α-TEA. Mężczyźni muszą unikać ojcostwa podczas przyjmowania α-TEA i przez 4 tygodnie po przyjęciu ostatniej dawki α-TEA.
Kryteria wyłączenia:
- Aktywna ciężka infekcja, która może wpływać na leczenie.
- Koagulopatia lub potrzeba leczenia przeciwzakrzepowego.
- Stan złego wchłaniania, taki jak wrzodziejące zapalenie jelita grubego, wcześniejsza chirurgiczna resekcja > 20% jelita lub żołądka.
- Migotanie przedsionków w wywiadzie lub czynne migotanie przedsionków lub częstoskurcz nadkomorowy
- Frakcja wyrzutowa serca mniejsza niż dolna granica normy w badaniu echokardiograficznym
- Powiększenie prawego przedsionka w badaniu echokardiograficznym
- Aktywne niedokrwienie serca. Kwalifikują się pacjenci z niedokrwieniem w wywiadzie, które zostało złagodzone po umieszczeniu stentu lub pomostowaniu aortalno-wieńcowym i u których nie wykazano niedokrwienia w próbie wysiłkowej lub fizjologicznej.
- Historia lub czynna zastoinowa niewydolność serca
- Pacjenci z guzem, który zajął nerw błędny, tętnice szyjne, struktury śródpiersia, osierdzie lub mięsień sercowy.
- Nieprawidłowa czynność tarczycy lub stan eutyreozy, ale pacjent przyjmuje leki na zaburzenia tarczycy
- Konieczność stosowania doustnych sterydów podtrzymujących w dużych dawkach. Dozwolone jest stabilne leczenie prednizonem ≤ 10 mg na dobę (lub biologicznie równoważną dawką innego steroidu). Kwalifikują się pacjenci, którzy wymagają krótkich kursów sterydów w celu opanowania reakcji alergicznej na dożylny środek kontrastowy stosowany w badaniach radiograficznych. Pacjenci wymagający sterydów w leczeniu choroby przerzutowej do OUN nie kwalifikują się.
- Operacja lub ciężki uraz w ciągu 4 tygodni od rozpoczęcia badania (dopuszczalne są procedury minimalnie inwazyjne).
- Aktywna choroba przerzutowa do mózgu. Kwalifikują się pacjenci z przerzutami do mózgu, którzy byli leczeni chirurgicznie, radiochirurgią z użyciem noża gamma lub radioterapią i bez progresji radiologicznej przez co najmniej 4 tygodnie oraz bez sterydów.
- Każdy stan medyczny lub psychiatryczny, który w opinii PI uniemożliwiłby przestrzeganie procedur badania.
- Suplementy witaminy E
- Wyjściowy QTc większy niż 450 ms (obliczony za pomocą wzoru Bazetta), zespół chorego węzła zatokowego lub inna czynna choroba serca.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: 2,4 mg/kg α-TEA
Pacjenci będą otrzymywać doustnie α-TEA w dawce 2,4 mg/kg dziennie przez pierwsze 14 dni 28-dniowego cyklu.
|
Pacjenci otrzymują doustnie α-TEA w dawce 2,4 mg/kg dziennie przez pierwsze 14 dni 28-dniowego cyklu.
|
|
Eksperymentalny: 4,8 mg/kg α-TEA
Pacjenci będą otrzymywać doustnie α-TEA w dawce 4,8 mg/kg dziennie przez pierwsze 14 dni 28-dniowego cyklu.
|
Pacjenci będą otrzymywać doustnie α-TEA w dawce 4,8 mg/kg dziennie przez pierwsze 14 dni 28-dniowego cyklu.
|
|
Eksperymentalny: 8,0 mg/kg α-TEA
Pacjenci będą otrzymywać doustnie α-TEA w dawce 8,0 mg/kg dziennie przez pierwsze 14 dni 28-dniowego cyklu.
|
Pacjenci będą otrzymywać doustnie α-TEA w dawce 8,0 mg/kg dziennie przez pierwsze 14 dni 28-dniowego cyklu.
|
|
Eksperymentalny: 9,6 mg/kg α-TEA
Pacjenci będą otrzymywać doustnie α-TEA w dawce 9,6 mg/kg dziennie przez pierwsze 14 dni 28-dniowego cyklu.
|
Pacjenci będą otrzymywać doustnie α-TEA w dawce 9,6 mg/kg dziennie przez pierwsze 14 dni 28-dniowego cyklu.
|
|
Eksperymentalny: 12 mg/kg α-TEA
Pacjenci będą otrzymywać doustnie α-TEA w dawce 12 mg/kg dziennie przez pierwsze 14 dni 28-dniowego cyklu.
|
Pacjenci będą otrzymywać doustnie α-TEA w dawce 12 mg/kg dziennie przez pierwsze 14 dni 28-dniowego cyklu.
|
|
Eksperymentalny: 16,8 mg/kg α-TEA
Pacjenci będą otrzymywać doustnie α-TEA w dawce 16,8 mg/kg dziennie przez pierwsze 14 dni 28-dniowego cyklu.
|
Pacjenci będą otrzymywać doustnie α-TEA w dawce 16,8 mg/kg dziennie przez pierwsze 14 dni 28-dniowego cyklu.
|
|
Eksperymentalny: 19,2 mg/kg α-TEA
Pacjenci będą otrzymywać doustnie α-TEA w dawce 19,2 mg/kg dziennie przez pierwsze 14 dni 28-dniowego cyklu.
|
Pacjenci będą otrzymywać doustnie α-TEA w dawce 19,2 mg/kg dziennie przez pierwsze 14 dni 28-dniowego cyklu.
|
|
Eksperymentalny: 22,3 mg/kg α-TEA
Pacjenci będą otrzymywać doustnie α-TEA w dawce 22,3 mg/kg dziennie przez pierwsze 14 dni 28-dniowego cyklu.
|
Pacjenci będą otrzymywać doustnie α-TEA w dawce 22,3 mg/kg dziennie przez pierwsze 14 dni 28-dniowego cyklu.
|
|
Eksperymentalny: 26,8 mg/kg α-TEA
Pacjenci będą otrzymywać doustnie α-TEA w dawce 26,8 mg/kg dziennie przez pierwsze 14 dni 28-dniowego cyklu.
|
Pacjenci będą otrzymywać doustnie α-TEA w dawce 26,8 mg/kg dziennie przez pierwsze 14 dni 28-dniowego cyklu.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba uczestników ze zdarzeniami niepożądanymi
Ramy czasowe: 28 dni
|
Pacjenci są widziani w klinice 7 razy w ciągu 28 dni.
Pacjenci przejdą 6 badań fizykalnych i 5 razy spotkają się z pielęgniarką badawczą w celu oceny wszelkich potencjalnych toksyczności związanych z lekiem.
Ponadto krew zostanie pobrana 7 razy w celu pełnej morfologii krwi i panelu metabolicznego w celu sprawdzenia toksyczności hematologicznej.
Po 28 dniach przegląd wszystkich danych dotyczących bezpieczeństwa określi, czy dawka zostanie zwiększona dla kolejnych pacjentów.
|
28 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba zdarzeń niepożądanych prawdopodobnie spowodowanych przez α-TEA
Ramy czasowe: 28 dni
|
Pacjenci są widziani w klinice 7 razy w ciągu 28 dni.
Pacjenci przejdą 6 badań fizykalnych i 5 razy spotkają się z pielęgniarką badawczą w celu oceny wszelkich potencjalnych toksyczności związanych z lekiem.
Ponadto krew zostanie pobrana 7 razy w celu pełnej morfologii krwi i panelu metabolicznego w celu sprawdzenia toksyczności hematologicznej.
Informacje te zostaną wykorzystane do identyfikacji toksyczności α-TEA i scharakteryzowania profilu bezpieczeństwa.
|
28 dni
|
|
Poziomy α-TEA w surowicy krwi
Ramy czasowe: 28 dni
|
Pacjenci będą mieli 11 pobrań krwi w ciągu 28 dni w celu oceny farmakokinetyki.
Wysokosprawna chromatografia cieczowa (HPLC) i wykrywanie metodą spektrometrii mas (MSD) zostaną wykorzystane do określenia stężenia leku α-TEA w surowicy przy użyciu próbek krwi pobranych tuż przed pierwszą dawką α-TEA oraz 1, 4, 8 i 24 godzin po pierwszej dawce.
Dodatkowe próbki zostaną pobrane tuż przed podaniem dawki α-TEA w dniach 2, 5, 8, 15, 22 i 29.
|
28 dni
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana obciążenia guzem od wartości początkowej do 28 dni
Ramy czasowe: 28 dni
|
Badania obrazowe (CT, MRI, PET, scyntygrafia kości lub USG) zostaną wykonane przed leczeniem i po 28 dniach w celu oceny odpowiedzi na leczenie.
Sposób obrazowania zostanie określony przez lekarza prowadzącego.
|
28 dni
|
|
Zmiana aktywności i proliferacja subpopulacji krążących limfocytów T
Ramy czasowe: 28 dni
|
Krew zostanie pobrana przed leczeniem oraz w dniach 8 i 29 w celu określenia typu i proporcji krążących podzbiorów limfocytów T.
|
28 dni
|
|
Zmiana liczby limfocytów T naciekających guz od wartości początkowej do 35 dni
Ramy czasowe: 35 dni
|
Pacjenci, którzy wyrażą zgodę na opcjonalną biopsję i mają przerzuty podskórne lub do węzłów chłonnych, które można poddać prostej procedurze biopsji, zostaną włączeni do tej analizy w celu oceny liczby limfocytów T naciekających guz.
|
35 dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Brendan Curti, MD, Providence Cancer Center, Earle A. Chiles Reserach Institute at the Robert W. Franz Cancer Center
Publikacje i pomocne linki
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 14-043A
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Mięsak z przerzutami
-
AmgenAktywny, nie rekrutującyZaawansowane guzy lite | Kirsten Rat Sarcoma (KRAS) Mutacja pG12CStany Zjednoczone, Belgia, Hiszpania, Tajwan, Austria, Japonia, Włochy, Holandia, Zjednoczone Królestwo, Australia, Niemcy, Korea Południowa, Kanada
-
Rigshospitalet, DenmarkRekrutacyjnyChirurgia, Główna Trzustkowa | Chirurgia, Wątroby Duża | Resekcje jelita grubego/sarcoma | Chirurgia, Główna Przełyku lub ŻołądkaDania
-
UNICANCERAktywny, nie rekrutującyChrzęstniakomięsaki | Mięsaki Ewinga | Kostniakomięsaki | Chondroma | CIC-Rearranged SarcomaFrancja
-
Michael Wagner, MDEdgewood Oncology Inc.Aktywny, nie rekrutującyTłuszczakomięsak | Liposarcoma śluzowata | Amplifikacja genu MDM2 | Przerzutowy tłuszczakomięsak | CIC-Rearranged Sarcoma | Nieoperacyjny tłuszczakomięsak | Nawracający tłuszczakomięsakStany Zjednoczone
-
Royal Marsden NHS Foundation TrustFondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori, Milano; Cancer Research UK; University... i inni współpracownicyRekrutacyjnyMięsak | Mięsak tkanek miękkich u dorosłych | Tłuszczakomięsak | Naczyniakomięsak | Mięsak tkanki miękkiej kończyny | Mięsak przestrzeni zaotrzewnowej | Tłuszczakomięsak, odróżnicowany | Mięsak gładkokomórkowy (LMS) | Mięsak tkanek miękkich tułowia i kończyn | Mięsak tkanek miękkich (MTM) | Sarcoma, Leiomyo-, Dorosły i inne warunkiZjednoczone Królestwo
-
Children's Oncology GroupAktywny, nie rekrutującyMięsak Ewinga z przerzutami | CIC-Rearranged Sarcoma | Mięsak okrągłokomórkowy z fuzją EWSR1-non-ETS | Przerzutowy mięsak wysokiej jakości | Mięsak z zmianami genetycznymi BCOR | Przerzutowy niezróżnicowany mięsak okrągły | Przerzutowy niezróżnicowany mięsak, nie określony inaczejStany Zjednoczone
Badania kliniczne na 2,4 mg/kg α-TEA
-
Aileron Therapeutics, Inc.Zakończony
-
Keymed Biosciences Co.LtdJeszcze nie rekrutacjaToczeń rumieniowaty układowy
-
GlaxoSmithKlineZakończonyDystrofie mięśnioweFrancja, Stany Zjednoczone
-
Healthgen Biotechnology Corp.RekrutacyjnyRozedma wtórna do wrodzonej AATDStany Zjednoczone
-
Gangnam Severance HospitalZakończony
-
Hoag Memorial Hospital PresbyterianDa Zen Theranostics IncRejestracja na zaproszenieRak trzustki | Przerzutowy gruczolakorak trzustkiStany Zjednoczone
-
Crucell Holland BVNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)Zakończony
-
Aridis Pharmaceuticals, Inc.Zakończony
-
BioMarin PharmaceuticalZakończony
-
Crucell Holland BVNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)Zakończony