- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02192346
α-TEA előrehaladott rák esetén
Az alfa-tokoferil-oxi-ecetsav (α-TEA) I. fázisú vizsgálata előrehaladott rákos betegeknél
A vizsgálat célja a betegeknek biztonságosan beadható α-TEA legmagasabb dózisának megtalálása, az α-TEA lehetséges mellékhatásainak azonosítása, valamint az α-TEA mennyiségének mérése a betegek vérében.
A tanulmány további célja a daganatokra gyakorolt hatás monitorozása, a vérben keringő specifikus immunsejtek ellenőrzése, valamint annak megállapítása, hogy vannak-e a daganatok bizonyos jellemzői, amelyek lehetővé teszik az α-TEA-ra adott válasz előrejelzését.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Részletes leírás
Ez egy dózis-eszkalációs vizsgálat, amelyben 2,4 mg/kg és 26,8 mg/kg közötti α-TEA dózisokat vizsgálnak meg.
Ennek az I. fázisú, kétlépcsős dóziseszkalációs vizsgálatnak a fő klinikai célja az α-TEA-val kapcsolatos toxicitás jellemzése, a maximálisan tolerálható dózis meghatározása és az α-TEA farmakokinetikája emberben. A tumorválaszt és a feltáró immunológiai monitorozást is elvégzik. Konkrétan meghatározzuk a keringő perifériás T-sejt-populációk gyakoriságát, beleértve a CD4+, CD8+ T-sejteket és azok aktivációs állapotát (központi memória, effektor sejtek) és a szabályozó T-sejteket (CD4/CD25/Foxp3). Feltáró monitorozást is végeznek a tumor apoptózisának és a szérum citokinszintjének értékelésére, hogy további betekintést nyerjenek az α-TEA immunválaszra és daganatra gyakorolt hatására. A biopsziára alkalmas daganatos betegek immunscore-jának értékelése hipotézisgeneráló adatokat is szolgáltat az α-TEA tumor mikrokörnyezetre gyakorolt hatásáról.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Oregon
-
Clackamas, Oregon, Egyesült Államok, 97015
- Providence Oncology & Hematology Care Clinic- Southeast
-
Newberg, Oregon, Egyesült Államok, 97132
- Providence Oncology & Hematoloty Care Clinic- Newberg
-
Oregon City, Oregon, Egyesült Államok, 97045
- Providence Oncology & Hematology Care Clinic- Willamette Falls
-
Portland, Oregon, Egyesült Államok, 97213
- Providence Oncology & Hematology Care Clinic- Eastside
-
Portland, Oregon, Egyesült Államok, 97225
- Providence Oncology & Hematology Care Clinic- Westside
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Mérhető vagy értékelhető metasztatikus karcinómában, szarkómában vagy limfómában szenvedő betegek, akiknél a rosszindulatú daganat refrakter vagy a terápia után előrehaladt, és akiknél nem létezik más standard (nem kísérleti) terápia, vagy akik elutasították a rendelkezésre álló standard terápiát, amely potenciálisan gyógyulást, remissziót vagy fokozott túlélést idézhet elő . Akár a szövettani, akár a citológiai diagnózis elfogadható az elsődleges rák esetében, vagy a metasztázis klinikai bizonyítéka.
- Az Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) teljesítménystátusza 0, 1 vagy 2.
- 18 éves vagy idősebb.
- Laboratóriumi értékek (a felvételt megelőző 28 napon belül) a protokollban meghatározott tartományon belül.
- Megerősített radiográfiai és/vagy szérummarker, amely a rák progresszióját mutatja a metasztatikus betegség legalább egy szisztémás terápiája után.
- Képes tájékozott beleegyezés megadására és a protokoll betartására. Azokról a betegekről, akiknek anamnézisében pszichiátriai betegség szerepel, képesnek kell lenni arra, hogy megértsék a vizsgálat vizsgálati jellegét és a terápiával kapcsolatos kockázatokat.
- Nincs aktív vérzés.
- Kiinduláskor nem volt koagulopátia (INR <1,5, PT <16 másodperc, PTT < 38 másodperc).
- A várható élettartam több mint 12 hét.
- A kapszulák lenyelésének képessége
- A fogamzóképes nőknek negatív terhességi teszttel kell rendelkezniük, és kerülniük kell a teherbeesést az α-TEA-kezelés alatt és az utolsó α-TEA adag bevétele után 4 hétig. A férfiaknak kerülniük kell a gyermeknemzést az α-TEA alatt és az utolsó α-TEA adag bevétele után 4 hétig.
Kizárási kritériumok:
- Aktív súlyos fertőzés, amely befolyásolhatja a kezelést.
- Coagulopathia vagy véralvadásgátló terápia szükségessége.
- Felszívódási zavar, például fekélyes vastagbélgyulladás, a bél vagy gyomor > 20%-ának korábbi műtéti reszekciója.
- Előzményben vagy aktív pitvarfibrilláció fibrilláció vagy supraventricularis tachycardia
- A szív ejekciós frakciója kisebb, mint az echokardiográfiás normálérték alsó határa
- Jobb pitvar megnagyobbodás echokardiográfián
- Aktív szív ischaemia. Azok a betegek, akiknek az anamnézisében stent behelyezéssel vagy koszorúér bypass grafttal javult ischaemia szerepel, és akiknél nem tapasztalható ischaemia testmozgás vagy fiziológiai stresszteszt során.
- Az anamnézisben szereplő vagy aktív pangásos szívelégtelenség
- Vágális ideget, nyaki verőértesteket, mediastinalis struktúrákat, szívburkot vagy szívizomot behatoló daganatos betegek.
- Rendellenes pajzsmirigyműködés vagy euthyreoid, de pajzsmirigy-betegségekre gyógyszert szednek
- Krónikus nagy dózisú fenntartó orális szteroidok szükségessége. Stabil kezelés napi ≤ 10 mg prednizonnal (vagy egy másik szteroid biológiailag egyenértékű dózisával) megengedett. Azok a betegek, akiknek rövid szteroid kúrákra van szükségük a radiográfiai vizsgálatok során alkalmazott intravénás kontrasztanyagra adott allergiás reakciók kezelésére, jogosultak erre. Azok a betegek, akiknek szteroidra van szükségük a központi idegrendszeri metasztatikus betegség kezelésére, nem jogosultak.
- Műtét vagy súlyos trauma a vizsgálatba lépést követő 4 héten belül (minimálisan invazív eljárások elfogadhatók).
- Aktív agyi metasztatikus betegség. Azok az agyi áttétekkel rendelkező betegek, akiket műtéttel, gamma-késsel végzett sugársebészettel vagy sugárkezeléssel kezeltek, és legalább 4 hétig nem léptek fel radiográfiás progresszióra, és nem szedtek szteroidot.
- Minden olyan egészségügyi vagy pszichiátriai állapot, amely a PI véleménye szerint kizárná a vizsgálati eljárások betartását.
- E-vitamin-kiegészítők
- 450 msec-nél nagyobb QTc a kiinduláskor (Bazett képletével számítva), sinus szindróma vagy más aktív szívbetegség.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Nem véletlenszerű
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: 2,4 mg/kg α-TEA
A betegek napi 2,4 mg/ttkg orális α-TEA-t kapnak a 28 napos ciklus első 14 napjában.
|
A betegek napi 2,4 mg/ttkg orális α-TEA-t kapnak a 28 napos ciklus első 14 napjában.
|
Kísérleti: 4,8 mg/kg α-TEA
A betegek napi 4,8 mg/ttkg orális α-TEA-t kapnak a 28 napos ciklus első 14 napjában.
|
A betegek napi 4,8 mg/ttkg orális α-TEA-t kapnak a 28 napos ciklus első 14 napjában.
|
Kísérleti: 8,0 mg/kg α-TEA
A betegek napi 8,0 mg/ttkg orális α-TEA-t kapnak a 28 napos ciklus első 14 napjában.
|
A betegek napi 8,0 mg/ttkg orális α-TEA-t kapnak a 28 napos ciklus első 14 napjában.
|
Kísérleti: 9,6 mg/kg α-TEA
A betegek napi 9,6 mg/ttkg orális α-TEA-t kapnak a 28 napos ciklus első 14 napjában.
|
A betegek napi 9,6 mg/ttkg orális α-TEA-t kapnak a 28 napos ciklus első 14 napjában.
|
Kísérleti: 12 mg/kg α-TEA
A betegek napi 12 mg/ttkg orális α-TEA-t kapnak a 28 napos ciklus első 14 napjában.
|
A betegek napi 12 mg/ttkg orális α-TEA-t kapnak a 28 napos ciklus első 14 napjában.
|
Kísérleti: 16,8 mg/kg α-TEA
A betegek napi 16,8 mg/ttkg orális α-TEA-t kapnak a 28 napos ciklus első 14 napjában.
|
A betegek napi 16,8 mg/ttkg orális α-TEA-t kapnak a 28 napos ciklus első 14 napjában.
|
Kísérleti: 19,2 mg/kg α-TEA
A betegek napi 19,2 mg/ttkg orális α-TEA-t kapnak a 28 napos ciklus első 14 napjában.
|
A betegek napi 19,2 mg/ttkg orális α-TEA-t kapnak a 28 napos ciklus első 14 napjában.
|
Kísérleti: 22,3 mg/kg α-TEA
A betegek napi 22,3 mg/ttkg orális α-TEA-t kapnak a 28 napos ciklus első 14 napjában.
|
A betegek napi 22,3 mg/ttkg orális α-TEA-t kapnak a 28 napos ciklus első 14 napjában.
|
Kísérleti: 26,8 mg/kg α-TEA
A betegek napi 26,8 mg/ttkg orális α-TEA-t kapnak a 28 napos ciklus első 14 napjában.
|
A betegek napi 26,8 mg/ttkg orális α-TEA-t kapnak a 28 napos ciklus első 14 napjában.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Nemkívánatos eseményekkel járó résztvevők száma
Időkeret: 28 nap
|
A betegeket 7 alkalommal látják a klinikán 28 nap alatt.
A betegek 6 fizikális vizsgálaton vesznek részt, és 5 alkalommal találkoznak egy kutatónővérrel, hogy értékeljék a potenciális gyógyszerrel kapcsolatos toxicitást.
Ezenkívül 7 alkalommal vért vesznek a teljes vérkép és az anyagcsere-panel a hematológiai toxicitás ellenőrzésére.
28 nap elteltével az összes biztonságossági adat áttekintése eldönti, hogy a következő betegeknél emelni fogják-e az adagot.
|
28 nap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Az α-TEA által esetlegesen okozott nemkívánatos események száma
Időkeret: 28 nap
|
A betegeket 7 alkalommal látják a klinikán 28 nap alatt.
A betegek 6 fizikális vizsgálaton vesznek részt, és 5 alkalommal találkoznak egy kutatónővérrel, hogy értékeljék a potenciális gyógyszerrel kapcsolatos toxicitást.
Ezenkívül 7 alkalommal vért vesznek a teljes vérkép és az anyagcsere-panel a hematológiai toxicitás ellenőrzésére.
Ezt az információt az α-TEA toxicitásának azonosítására és a biztonsági profil jellemzésére fogják használni.
|
28 nap
|
Az α-TEA vérszérumszintje
Időkeret: 28 nap
|
A betegek 11 vérvételt vesznek 28 nap alatt a farmakokinetika értékelésére.
Nagy teljesítményű folyadékkromatográfiát (HPLC) és tömegspektrometriás detektálást (MSD) használnak az α-TEA szérum gyógyszerszintjének meghatározására vérminták felhasználásával, amelyeket közvetlenül az első α-TEA adag beadása előtt és 1, 4, 8 és 24 órával vettek. az első adag után.
További mintákat vesznek közvetlenül az α-TEA adagja előtt a 2., 5., 8., 15., 22. és 29. napon.
|
28 nap
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A tumorterhelés változása a kiindulási értékről 28 napra
Időkeret: 28 nap
|
Képalkotó vizsgálatokat (CT, MRI, PET, csontszkennelés vagy ultrahang) végeznek a kezelés előtt és 28 nap után a kezelésre adott válasz értékelésére.
A képalkotás módját a kezelőorvos határozza meg.
|
28 nap
|
A keringő T-sejt-alpopulációk aktivitásának és elterjedésének változása
Időkeret: 28 nap
|
A kezelés előtt, valamint a 8. és 29. napon vért vesznek, hogy azonosítsák a keringő T-sejt-alcsoportok típusát és arányát.
|
28 nap
|
A tumorba infiltráló T-sejtek számának változása az alapértékről 35 napra
Időkeret: 35 nap
|
Azokat a betegeket, akik beleegyeznek egy opcionális biopsziába, és egy egyszerű biopsziás eljárásra alkalmas szubkután vagy nyirokcsomó-metasztatikus helyük van, bevonják ebbe az elemzésbe, hogy értékeljék a tumorba beszűrődő T-sejtek számát.
|
35 nap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Brendan Curti, MD, Providence Cancer Center, Earle A. Chiles Reserach Institute at the Robert W. Franz Cancer Center
Publikációk és hasznos linkek
Hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 14-043A
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Metasztatikus szarkóma
-
AmgenAktív, nem toborzóKRAS p, G12c Mutated/Advanced Metastatic NSCLCFinnország, Egyesült Államok, Kanada, Belgium, Spanyolország, Koreai Köztársaság, Hollandia, Egyesült Királyság, Ausztrália, Dánia, Magyarország, Svédország, Tajvan, Görögország, Orosz Föderáció, Svájc, Franciaország, Olasz... és több
-
Institut CurieBefejezveBreast Cancer Ductal Infiltrating MetastaticFranciaország
Klinikai vizsgálatok a 2,4 mg/kg α-TEA
-
Green Cross CorporationBefejezveMucopolysaccharidosis IIKoreai Köztársaság
-
Gangnam Severance HospitalBefejezve
-
Aileron Therapeutics, Inc.BefejezveNövekedési hormon hiányEgyesült Államok
-
Keymed Biosciences Co.LtdMég nincs toborzásSzisztémás lupusz erythematosus
-
GlaxoSmithKlineBefejezveIzomdisztrófiákFranciaország, Egyesült Államok
-
Healthgen Biotechnology Corp.ToborzásVeleszületett AATD-hez másodlagos emphysemaEgyesült Államok
-
Genor Biopharma Co., Ltd.Ismeretlen
-
BioMarin PharmaceuticalBefejezve
-
Crucell Holland BVNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)Befejezve
-
Crucell Holland BVNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)Befejezve