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進行がんにおけるα-TEA

2018年8月16日 更新者:Providence Health & Services

進行がん患者におけるα-トコフェリルオキシ酢酸(α-TEA)の第I相研究

この研究の目的は、患者に安全に投与できるα-TEAの最高用量を見つけ、α-TEAの潜在的な副作用を特定し、患者の血液中のα-TEAの量を測定することです。

この研究のさらなる目的は、腫瘍への影響を監視すること、血中を循環する特定の免疫細胞を確認すること、α-TEA への反応を予測できる腫瘍の特定の特徴があるかどうかを確認することです。

調査の概要

詳細な説明

これは、2.4 mg/kg から 26.8 mg/kg の範囲の用量の α-TEA を試験する用量漸増研究です。

この第 I 相 2 段階用量漸増試験の主な臨床目的は、α-TEA 関連の毒性を特徴づけ、最大耐量を決定し、ヒトにおける α-TEA の薬物動態を決定することです。 腫瘍反応と探索的免疫学的モニタリングも行われます。 具体的には、CD4+、CD8+ T 細胞とその活性化状態 (中枢記憶、エフェクター細胞) および制御性 T 細胞 (CD4/CD25/Foxp3) を含む循環末梢 T 細胞サブセット集団の頻度を決定します。 免疫応答と腫瘍に対するα-TEAの影響についてさらなる洞察を得るために、腫瘍のアポトーシスと血清サイトカインレベルを評価するための探索的モニタリングも実施されます。 生検が可能な腫瘍を有する患者における免疫スコアの評価は、腫瘍微小環境に対するα-TEA の影響に関する仮説生成データも提供します。

研究の種類

介入

入学 (実際)

17

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Oregon
      • Clackamas、Oregon、アメリカ、97015
        • Providence Oncology & Hematology Care Clinic- Southeast
      • Newberg、Oregon、アメリカ、97132
        • Providence Oncology & Hematoloty Care Clinic- Newberg
      • Oregon City、Oregon、アメリカ、97045
        • Providence Oncology & Hematology Care Clinic- Willamette Falls
      • Portland、Oregon、アメリカ、97213
        • Providence Oncology & Hematology Care Clinic- Eastside
      • Portland、Oregon、アメリカ、97225
        • Providence Oncology & Hematology Care Clinic- Westside

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 測定可能または評価可能な転移性癌腫、肉腫またはリンパ腫を有し、治療後に悪性腫瘍が難治性または進行しており、他の標準(非実験的)治療法が存在しない、または利用可能な標準治療を拒否した患者で、治癒、寛解、または生存期間の延長を誘導する可能性がある患者。 原発癌、または転移の臨床的証拠については、組織学的診断または細胞学的診断のいずれでも許容されます。
  • Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) のパフォーマンス ステータス 0、1、または 2。
  • 年齢は18歳以上。
  • プロトコルで指定された範囲内の検査値(登録前 28 日以内に実施)。
  • 転移性疾患に対する少なくとも1回の全身療法後のがんの進行を示す、X線写真および/または血清マーカーが確認されている。
  • インフォームドコンセントを与え、プロトコルに従う能力。 精神疾患の病歴のある患者は、研究の研究的性質および治療に伴うリスクを理解できると判断されなければなりません。
  • 活動的な出血はありません。
  • ベースラインで凝固障害なし(INR < 1.5、PT < 16 秒、PTT < 38 秒)。
  • 予想寿命は12週間以上。
  • カプセルを飲み込む能力
  • 妊娠の可能性のある女性は、妊娠検査が陰性でなければならず、α-TEA の投与中および最後の α-TEA 投与後 4 週間は妊娠を避けなければなりません。 男性は、α-TEAの服用中およびα-TEAの最後の投与後4週間は、子供の父親になることを避けなければなりません。

除外基準:

  • 治療に影響を与える可能性のある活動性の重篤な感染症。
  • 凝固障害または抗凝固療法の必要性。
  • 潰瘍性大腸炎などの吸収不良状態、腸または胃の20%を超える以前の外科的切除。
  • -活動性心房細動細動または上室性頻拍の病歴
  • 心エコー検査での心臓駆出率が正常の下限未満
  • 心エコー検査での右心房拡大
  • 活動性心虚血。 ステント留置または冠状動脈バイパス移植によって改善された虚血の病歴があり、運動または生理的負荷試験によって虚血の証拠がない患者が適格です。
  • うっ血性心不全の病歴または活動性うっ血性心不全
  • 迷走神経、頸動脈小体、縦隔構造、心膜または心筋に浸潤した腫瘍を有する患者。
  • 甲状腺機能の異常、または甲状腺機能が正常であるが、甲状腺疾患の治療を受けている
  • 慢性的に高用量の経口ステロイドを維持する必要がある。 1日あたり10 mg以下のプレドニゾン(または生物学的に同等の用量の別のステロイド)による安定した治療が許可されます。 X線検査で使用される静脈内造影剤に対するアレルギー反応を管理するために短期間のステロイド投与が必要な患者が対象となります。 CNS転移性疾患の管理のためにステロイドを必要とする患者は対象外である。
  • 研究参加後4週間以内の手術または重度の外傷(低侵襲処置は許容される)。
  • 活動性脳転移性疾患。 脳転移を有し、外科手術、ガンマナイフ放射線手術または放射線治療を受け、少なくとも4週間X線検査で進行がなく、ステロイドを使用していない患者が対象となる。
  • 研究手順の遵守を妨げるとPIが判断する医学的または精神医学的状態。
  • ビタミンEサプリメント
  • ベースラインでのQTcが450ミリ秒を超える(バゼットの公式を使用して計算)、副鼻腔炎症候群またはその他の活動性心臓疾患。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:2.4 mg/kg α-TEA
患者は、28日サイクルの最初の14日間、毎日経口α-TEA 2.4 mg/kgを投与されます。
患者は、28日サイクルの最初の14日間、毎日α-TEA 2.4 mg/kgを経口投与される。
実験的:4.8 mg/kg α-TEA
患者は、28日サイクルの最初の14日間、毎日経口α-TEA 4.8 mg/kgを投与されます。
患者は、28日サイクルの最初の14日間、毎日経口α-TEA 4.8 mg/kgを投与されます。
実験的:8.0 mg/kg α-TEA
患者は、28日サイクルの最初の14日間、毎日α-TEA 8.0 mg/kgを経口投与されます。
患者は、28日サイクルの最初の14日間、毎日α-TEA 8.0 mg/kgを経口投与されます。
実験的:9.6 mg/kg α-TEA
患者は、28日サイクルの最初の14日間、毎日経口α-TEA 9.6 mg/kgを受けることになる。
患者は、28日サイクルの最初の14日間、毎日経口α-TEA 9.6 mg/kgを受けることになる。
実験的:12 mg/kg α-TEA
患者は、28日サイクルの最初の14日間、毎日経口α-TEA 12 mg/kgを投与されます。
患者は、28日サイクルの最初の14日間、毎日経口α-TEA 12 mg/kgを投与されます。
実験的:16.8 mg/kg α-TEA
患者は、28日サイクルの最初の14日間、毎日経口α-TEA 16.8 mg/kgを受けることになる。
患者は、28日サイクルの最初の14日間、毎日経口α-TEA 16.8 mg/kgを受けることになる。
実験的:19.2 mg/kg α-TEA
患者は、28日サイクルの最初の14日間、毎日経口α-TEA 19.2 mg/kgを投与されます。
患者は、28日サイクルの最初の14日間、毎日経口α-TEA 19.2 mg/kgを投与されます。
実験的:22.3 mg/kg α-TEA
患者は、28日サイクルの最初の14日間、毎日経口α-TEA 22.3 mg/kgを投与されます。
患者は、28日サイクルの最初の14日間、毎日経口α-TEA 22.3 mg/kgを投与されます。
実験的:26.8 mg/kg α-TEA
患者は、28日サイクルの最初の14日間、毎日経口α-TEA 26.8 mg/kgを投与されます。
患者は、28日サイクルの最初の14日間、毎日経口α-TEA 26.8 mg/kgを投与されます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
有害事象のある参加者の数
時間枠:28日
患者は 28 日間に 7 回クリニックを受診します。 患者は6回の身体検査を受け、潜在的な薬物関連毒性を評価するために研究看護師と5回面談することになる。 さらに、全血球計算および血液学的毒性をチェックするための代謝パネルのために採血が 7 回行われます。 28日後、すべての安全性データを検討し、その後の患者の用量を増やすかどうかを決定します。
28日

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
Α-TEAによって引き起こされる可能性のある有害事象の数
時間枠:28日
患者は 28 日間に 7 回クリニックを受診します。 患者は6回の身体検査を受け、潜在的な薬物関連毒性を評価するために研究看護師と5回面談することになる。 さらに、全血球計算および血液学的毒性をチェックするための代謝パネルのために採血が 7 回行われます。 この情報は、α-TEA の毒性を特定し、安全性プロファイルを特徴付けるために使用されます。
28日
血清α-TEA濃度
時間枠:28日
患者は薬物動態を評価するために、28 日間にわたって 11 回の採血を受けます。 高速液体クロマトグラフィー (HPLC) および質量分析検出 (MSD) は、α-TEA の初回投与の直前および 1、4、8、および 24 時間後に採取された血液サンプルを使用して、α-TEA の血清薬物レベルを測定するために使用されます。最初の投与後。 追加のサンプルは、2、5、8、15、22、および 29 日目の α-TEA 投与の直前に採取されます。
28日

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ベースラインから 28 日までの腫瘍量の変化
時間枠:28日
画像検査(CT、MRI、PET、骨スキャン、または超音波)は、治療前と28日後に治療に対する反応を評価するために行われます。 画像診断法は主治医によって決定されます。
28日
循環 T 細胞部分集団の活性と増殖の変化
時間枠:28日
循環している T 細胞サブセットの種類と割合を特定するために、治療前と 8 日目と 29 日目に血液が採取されます。
28日
ベースラインから 35 日までの腫瘍浸潤 T 細胞数の変化
時間枠:35日
オプションの生検に同意し、簡単な生検手順に適した皮下またはリンパ節転移部位を有する患者は、腫瘍浸潤 T 細胞の数を評価するためにこの分析に含まれます。
35日

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Brendan Curti, MD、Providence Cancer Center, Earle A. Chiles Reserach Institute at the Robert W. Franz Cancer Center

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

便利なリンク

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2014年8月4日

一次修了 (実際)

2017年12月11日

研究の完了 (実際)

2018年5月8日

試験登録日

最初に提出

2014年7月13日

QC基準を満たした最初の提出物

2014年7月14日

最初の投稿 (見積もり)

2014年7月16日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2018年8月17日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2018年8月16日

最終確認日

2018年8月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • 14-043A

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

2.4 mg/kg α-TEAの臨床試験

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