睡眠健康、炎症和情绪研究 (SHINE)

由于其高患病率和相关的发病率、自杀风险、功能衰退和死亡率，晚年抑郁症是一个主要的公共卫生负担。 不幸的是，目前的抗抑郁疗法效果有限。因此，正在寻找新疗法的生物学上合理的模型。 据推测，全身性炎症在抑郁症的发作和持续中起着重要作用，尤其是在老年女性中。 衰老过程涉及炎症状态加剧，炎症性疾病和抑郁症在女性中比在男性中更为普遍。 然而，全身炎症的增加并不一定会导致所有女性出现抑郁症。 即使通过实验诱导强烈的全身性炎症（例如 内毒素给药），发现抑郁症状的增加有很大差异。 定义导致这种变异性的因素可能会识别出暴露于高度炎症状态（如衰老、肥胖和慢性病）时有患抑郁症风险的个体，并为未来抑郁症预防的转化研究提供信息。 特别是，睡眠障碍在解释这种变异性方面的作用需要进一步关注，因为它是抑郁症的独立危险因素，并通过增加促炎细胞因子的产生来加剧全身炎症。 研究人员还发现，与没有睡眠障碍的女性相比，报告睡眠障碍（包括睡眠持续时间短）的女性（而非男性）在应对炎症挑战时会出现明显更多的抑郁症状。 因此，假设睡眠不足是女性炎症引起的抑郁症状的易感因素。 然而，迄今为止，还没有实验方法被用来评估睡眠不足对炎症引起的抑郁症状的作用。 该提案旨在通过部分睡眠剥夺 (PSD) 随后对老年女性进行内毒素挑战来检验这一假设。 它还旨在探索睡眠不足与抑郁症状之间关联的基因组和社会情感机制。 在随机受控析因设计中，80 名 60 至 80 岁的健康女性志愿者将被随机分配到 4 个组中的一个：1) 不间断睡眠后服用安慰剂； 2) 不间断睡眠继之以内毒素； 3) PSD 之后是安慰剂；或 4) PSD，然后是内毒素。 受试者将在 PSD 或不间断睡眠后的早晨服用安慰剂或内毒素。 安慰剂或内毒素给药后 6 小时内将反复评估抑郁症状。