开胸肺叶切除术中的肺动脉谐波Ace+7能量封闭

VATS 解剖性肺切除术为 I 期和 II 期肺癌提供了一种有效的微创治疗策略。 与开胸肺叶切除术相比，VATS 肺叶切除术后房颤、输血、肾功能衰竭和其他并发症明显减少。

尽管 VATS 肺叶切除术已被证明在有经验的人手中是有效和安全的，但它并非没有风险。 术中手术并发症有时可能是灾难性的。 并发症包括：肺血管损伤（PA、肺静脉）需要紧急转为开胸手术，甚至死亡 14。 转换的原因包括 PA 损伤、解剖学困难、淋巴结肿大/钙化以及包括订书机失火在内的技术问题。 仅 PA 损伤就占所有转化的 37.5%。 正确解剖 PA 分支周围的所有组织有时很困难，特别是在存在粘连或大的钙化淋巴结的情况下，并且可能增加血管损伤的风险。

目前，尽管对有经验的人来说是一种安全有效的技术，但少数解剖性肺切除术是由 VATS 进行的。 在一项利用美国全国住院患者样本 (NIS) 数据库的分析中，只有 15% 的解剖性肺切除术是通过 VATS 进行的。

VATS肺叶切除术的技术难度和危险性与肺动脉分支的操作​​、吻合和分离直接相关。 PA 操作是许多胸外科医生对采用 VATS 肺叶切除术的主要犹豫。 研究人员认为，通过减少外科医生对 PA 分支所需的操作和解剖，这些程序将是安全的，因此在解剖性肺切除术中更为普遍。