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生腱蛋白 C 阳性癌症患者的 131 碘-泰那吐单抗治疗 (Tenatumomab)

2018年9月14日 更新者:sigma-tau i.f.r. S.p.A.

评估 131I-Tenatumomab 治疗生腱蛋白 C 阳性癌症患者的安全性、耐受性剂量测定、药代动力学和初步疗效的剂量递增研究

Tenatumomab 是 Sigma-Tau 开发的新型抗生腱蛋白抗体。 它是针对 Tenascin-C 的鼠单克隆抗体。 借助该抗体,在商业组织阵列载玻片上研究了 Tenascin-C 表达,每个载玻片都带有恶性乳腺、结直肠、肺、卵巢或 B 和 T 细胞非霍奇金淋巴瘤组织切片。 所有这些癌症类型都显示出 64% 至 13.3% 之间的 Tenascin-C 阳性。 因此,Sigma-tau 正在探索使用 131 I 标记的 Tenatumomab 进行抗癌放射免疫治疗。

研究概览

详细说明

这将是一项开放标签剂量递增研究。 研究将分两步进行:

  1. 步骤 A 旨在确定最佳抗体量,以传达放射性核素的特定放射性标记活性。
  2. 步骤 B 将使用步骤 A 中选择的抗体量进行,并将执行递增的放射性标记治疗剂量反应曲线(3.5 至 5.5 GBq) 最多 36 名患有难治性生腱蛋白-C 阳性肿瘤的可评估患者.

将使用描述性统计评估此剂量递增研究:未进行样本量计算

主要目标

  1. 确定最大耐受剂量 (MTD) 并评估静脉注射的安全性和耐受性。 输注 131I-Tenatumomab。
  2. 确定能够以最高肿瘤/非肿瘤比率输送 131I-Tenatumomab 的未标记 Tenatumomab 的最佳量。
  3. 评估静脉输注131I-Tenatumomab的全身剂量学(safety dosimetry)和肿瘤与正常组织比值(T/nT ratio,简称AUC)。
  4. 评估 131I-Tenatumomab 的病灶内分布和保留并记录个体病灶剂量测定。
  5. 评估 131I-Tenatumomab 的全身生物分布、药代动力学、尿液排泄和剂量线性。

次要目标

  1. 评估比例 131I-Tenatumomab 肿瘤结合,作为总负荷的函数。
  2. 评估 Tenatumomab(蛋白质和蛋白质相关物质)在血清中的药代动力学。
  3. 通过 ECOG 体能状态评估,根据疾病反应率(完全反应、部分反应、疾病稳定)和患者的一般临床状况评估 131I-Tenatumomab 的初步疗效。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

2

阶段

  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Naples、意大利、80131
        • Istituto Nazionale Dei Tumori Irccs - Fondazione "G. Pascale"
      • Pisa、意大利、65126
        • University of Study of Pisa
      • Reggio Emilia、意大利、42123
        • S. Maria Nuova Hospital - Irccs
      • Rozzano Mi、意大利、20089
        • Humanitas Clinical Institute
      • Bordeaux、法国、33076
        • Institut Bergonnié
      • Lyon、法国、69373
        • Centre Leon Berard
      • Montpellier、法国、34298
        • ICM Val D'Aurelle

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 75年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 1. 书面知情同意书。
  • 2. 患有 (a) 组织学记录的晚期肿瘤,该肿瘤已从标准治疗复发或难以接受标准治疗,并且没有其他标准治疗可用,并且 (b) 通过活组织检查获得证实的 Tenascin-C 表达至少一个可到达的肿瘤病灶。

这些患者将在一个或多个先前的治疗线中失败,并且具有可评估和可测量的疾病表现,但不被认为符合研究者评估的具有治愈目的的其他标准方法的资格。

  • 3. 同意造血干细胞采集程序(该程序将根据研究者的临床评估进行,并且如果认为为了患者的利益有必要)。
  • 4. 年龄≥18周岁的男性或女性
  • 5. 东部肿瘤合作组 (ECOG),或 WHO 体能状态≤2 或 Karnofsky > 60
  • 6. 至少3个月的预期寿命。
  • 7. 对所有有生育能力的妇女进行妊娠试验阴性。 在研究期间和最后一次随访访问(研究访问结束)后 90 天之前,将使用适当的避孕措施(一种高效方法或可接受方法的组合)
  • 8.血液、甲状腺、肝、心、肾功能检测结果≤2级毒性(根据美国国家癌症研究所《不良事件通用术语标准v4.03[CTCAE]》),例如:

血液学:

  • 血细胞比容≥30%
  • 血红蛋白 ≥ 9.0 克/分升
  • 白细胞计数 ≥ 3 x 109/L
  • 中性粒细胞 > 1.5 x109/L
  • 血小板 ≥ 100x 109/L

甲状腺:

- 游离三碘甲状腺原氨酸和游离甲状腺素≤正常上限的 3 倍或 > 正常下限的 3 倍。

肝脏:

  • 丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、碱性磷酸酶≤ 机构正常上限 (ULN) 的 2.5 倍或存在肝转移时≤5 x ULN。
  • 胆红素 ≤ 1.5 x ULN 或 ≤ 3 x ULN 存在肝转移。

肾脏:

  • 尿蛋白:≤30 mg/dl 或试纸:≤3
  • eGFR≥60 ml/min/1.73 m2(与慢性肾病-流行病学协作公式)

心脏

• 静息射血分数 (EF) ≥ 50%

排除标准:

  • 1. 已知对 Tenatumomab、碘或任何赋形剂过敏。
  • 2. 如果研究者认为临床相关,则筛选时的活动性感染或前 2 个月内的严重感染史。
  • 3. 人类免疫缺陷病毒 (HIV) 和/或慢性活动性乙型或丙型肝炎检测呈阳性。
  • 4.原发性中枢神经系统肿瘤或脑转移患者。
  • 5. 在筛选期前 45 天内使用另一种研究药物。
  • 6. 在与研究药物给药前使用的放射性核素的 8 个半衰期相对应的时间内使用任何放射性药物进行的先前治疗。
  • 7.可能干扰研究目标的躯体或精神疾病/病症的历史。
  • 8. 筛选期前 2 周内的重大疾病、外伤或手术,如果研究者认为具有临床意义。
  • 9. 在筛选期前 4 周内接受过化学疗法和/或放射疗法和/或生物制剂(非鼠类来源)治疗的患者。
  • 10.母乳喂养的妇女,由于对婴儿的潜在伤害风险。
  • 11. 男性在研究期间和最后一次随访(研究结束访问)后 90 天内不愿使用适当的避孕方法。
  • 12.不能进行膀胱导尿,或必要时患者不愿导尿。
  • 13.鼠类抗体治疗的患者。 排除从筛选到第 -1 天已显着恶化的患者由研究者酌情决定。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:131I-泰那吐单抗

诊断:每位患者将接受一次静脉注射。 在 10 ml 盐水中输注 370 MBq±10% 131I-Tenatumomab(通过 10 ±10%、20 ±10%、40 ±10% mg 的 Tenatumomab 输送)。 它将在大约 30 分钟(333 ° µl / 分钟)内作为短输液给药。

治疗:每位患者将接受一次静脉注射。 输注,增加 131I-Tenatumomab 剂量,从 2.5 GBq±10% 开始,增加步骤为 1 GBq,在 10 ml 盐水中增加到 5.5 GBq±10%,(通过 10 ±10%、20 ±10%、40 ± 10% mg 的泰那吐单抗)。 它将在大约 30 分钟内作为短输液给药(333° µl / min)

I131 抗生腱蛋白单克隆抗体用于靶向表达生腱蛋白 C 的肿瘤
其他名称:
  • 泰那吐单抗/ST2146

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
使用 NCI 通用毒性标准 (CTCAE 4.03) 评估的剂量限制毒性
大体时间:最多六周
无需更多细节
最多六周

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
不良事件
大体时间:长达 1 年
无需更多细节
长达 1 年

其他结果措施

结果测量
措施说明
大体时间
肿瘤反应
大体时间:1年
根据实体瘤反应评估标准 RECIST V 1.1 或 PERCIST 的肿瘤反应
1年

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

合作者

调查人员

  • 学习椅:SECONDO LASTORIA, M.D.、ISTITUTO NAZIONALE DEI TUMORI IRCCS - FONDAZIONE "G. PASCALE" NAPLES - ITALY

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2015年11月1日

初级完成 (实际的)

2017年4月30日

研究完成 (实际的)

2017年4月30日

研究注册日期

首次提交

2015年11月9日

首先提交符合 QC 标准的

2015年11月9日

首次发布 (估计)

2015年11月11日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2018年9月18日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2018年9月14日

最后验证

2018年1月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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