精神运动疗法作为肩痛患者的补充治疗。 (PsychShoP)
精神运动疗法作为肩痛患者的补充治疗 - 一项随机对照试验。
一些肩痛患者的身体意识 (BA) 下降。 在某种程度上,由于缺乏 BA,这些患者的疼痛可能会增加。 精神运动疗法被认为可以改善 BA,从而增强传统疗法(例如物理疗法和锻炼)的效果。
因此,本研究的目的是调查精神运动疗法作为物理疗法的补充疗法,与单独的物理疗法相比,是否可以减少肩部患者的功能缺陷和 PRO 报告的疼痛。
研究概览
详细说明
学习规划:
该试验是一项随机、对照、观察者设盲的优效性试验,采用两组平行设计,将在丹麦进行。 主要终点将是基线后 12 周。 患者将被随机分配到“干预+常规护理”或“常规护理”(按 1:1 分配的块随机化)。
设置和位置:
将从 Lillebaelt - Vejle 医院骨科门诊部的肩部招募患者。
随机化和分配隐藏:
患者将根据计算机生成的随机化时间表以 1:1 的比例随机分配到两组中的任何一组,通过使用随机大小(2 到 6)的排列块(2 到 6)伴随皮质类固醇注射给药进行分层。 随机化程序的主要研究者、评估者和管理者将不知道区组大小,以确保分配隐藏
致盲:
结果评估员将进行基线和后续评估,并且对治疗分配不知情。 在后续评估中,将强烈鼓励患者不要透露其干预计划的组成部分,以使结果评估者不知情。
统计分析方案:
进行的主要疗效分析是评估 12 周后意向治疗 (ITT) 人群中 DASH 评分变化的组间差异(所有随机分组的患者独立于依从性和退出)。 在由于丢失导致数据丢失的情况下,将应用无响应者插补;基线观察结转 (BOCF) 技术将用于未完成研究的患者。 对于第 12 周的主要分析,我们将使用协方差分析 (ANCOVA) 来比较渐进式高负荷运动组和低负荷运动组的 DASH 评分相对于基线的平均变化,以及次要连续结果. 主要模型包括从基线的变化作为因变量,治疗组(干预或常规护理)、皮质类固醇状态(是或否)作为主要影响,基线评分作为附加协变量。
为了分析随机试验中 NRS 时间效应的纵向元素(重复测量设计 1-24 周),将使用线性方法,安装在 SAS 软件(版本 9.3 Service Pack 4;SAS Institute Inc., Cary, North Carolina, United States) 使用基于限制最大似然 (REML) 参数估计的程序“PROC MIXED”。 变量“患者”将用作随机效应因子。 治疗和时间效应的评估对于测试可能的相互作用的主要结果具有探索性意义,并且治疗和时间都将用作系统因素,使用基线值作为协变量以减少随机变异并增加功效。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
-
-
Jutland
-
Vejle、Jutland、丹麦、7000
- Shoulder clinic, Orthopedic department, Hospital Lillebaelt - Vejle Hospital
-
-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- >三个月应该痛
- 因肩痛而影响睡眠
- VAS 静息痛高于 2 或 VAS 活动痛高于 5
- MAIA 分数 <= 3
- 阅读并理解丹麦语。
排除标准:
- 肩周炎
- 盂肱 (GH) 关节炎
- 肩袖 (RC) 破裂
- 生长激素不稳定性
- 肩锁关节炎
- 最近六个月内肩关节手术
- 颈椎问题
- 精神病诊断
- 酒精或药物滥用
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:双倍的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:物理疗法+皮质类固醇注射+精神运动疗法
常规护理+干预
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在随机分组后的前 5 周内进行大约 45 分钟的 1 次治疗。
治疗的重点是教导患者身体意识和日常生活中肩部问题的处理。
在二级护理环境中,患者会针对肩袖疼痛进行 3-5 次基本物理治疗锻炼,目标是肩袖肌肉和肩胛骨胸肌。
此外,他们还获得了在私人环境中寻求进一步物理治疗指导的建议。
在基线时,肩峰下滑囊有炎症迹象的患者可以在滑囊中接受超声引导的皮质类固醇注射
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有源比较器:物理治疗+皮质类固醇注射
日常护理
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在二级护理环境中,患者会针对肩袖疼痛进行 3-5 次基本物理治疗锻炼,目标是肩袖肌肉和肩胛骨胸肌。
此外,他们还获得了在私人环境中寻求进一步物理治疗指导的建议。
在基线时,肩峰下滑囊有炎症迹象的患者可以在滑囊中接受超声引导的皮质类固醇注射
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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患者在“手臂、肩部和手部残疾 (DASH) 问卷”中报告了功能和疼痛
大体时间:12 周时基线 DASH 的变化
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患者报告了通用肩部结果问卷(关于功能和疼痛相关限制的问题)。
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12 周时基线 DASH 的变化
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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医院焦虑和抑郁评分 (HAD)
大体时间:12 周时基线 HAD 的变化
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患者报告的一般心理结果测量
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12 周时基线 HAD 的变化
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医院焦虑和抑郁评分 (HAD)
大体时间:24 周时基线 HAD 的变化
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患者报告的一般心理结果测量
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24 周时基线 HAD 的变化
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NRS 量表上的疼痛
大体时间:第 1-24 周时基线 NRS 的变化
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“短信服务”(SMS) 发送到患者电话中有关疼痛的信息。
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第 1-24 周时基线 NRS 的变化
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内感受意识的多维评估 (MAIA)
大体时间:12 周时基线 MAIA 的变化
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患者报告的通用身体意识结果测量
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12 周时基线 MAIA 的变化
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内感受意识的多维评估 (MAIA)
大体时间:24 周时基线 MAIA 的变化
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患者报告的通用身体意识结果测量
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24 周时基线 MAIA 的变化
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其他结果措施
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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“EQ-5D”的生活质量
大体时间:12 周时基线 EQ-5D 的变化
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患者报告的一般生活质量结果测量
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12 周时基线 EQ-5D 的变化
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“EQ-5D”的生活质量
大体时间:24 周时基线 EQ-5D 的变化
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患者报告的一般生活质量结果测量
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24 周时基线 EQ-5D 的变化
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患者在“手臂、肩部和手部残疾 (DASH) 问卷”中报告了功能和疼痛
大体时间:24 周时基线 DASH 的变化
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患者报告了通用肩部结果问卷(关于功能和疼痛相关限制的问题)。
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24 周时基线 DASH 的变化
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合作者和调查者
调查人员
- 学习椅:Lilli Soerensen, MD、Outpatient shoulder clinic, orthopaedic department at Hospital Lillebaelt - Vejle Hospital
- 首席研究员:Kim G. Ingwersen, PhD.Fellow、Rehabilitation department at Hospital Lillebaelt - Vejle Hospital
出版物和有用的链接
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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精神运动疗法的临床试验
-
University of Applied Sciences and Arts of Southern...Vrije Universiteit Brussel; Universiteit Antwerpen; THIM - die internationale Hochschule für Physiotherapie完全的
-
Abbott Medical Devices完全的
-
University of Southern CaliforniaNational Institute on Drug Abuse (NIDA); Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child... 和其他合作者完全的