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接受多西他赛、多柔比星和环磷酰胺 (TAC) 辅助治疗的乳腺癌患者的间歇性 G-CSF

2020年7月29日 更新者:Sung-Bae Kim、Asan Medical Center

在接受辅助多西紫杉醇、多柔比星和环磷酰胺化疗的乳腺癌患者中,每隔几天间歇注射 5 次非格司亭与单次培非格司亭相比(间歇性 G-CSF 105)

比较第 2 天 (D2) 每周期一次 pegfilgrastim 与间歇性每隔几天注射 5 针 (D3-11) 非格司亭在接受辅助多西紫杉醇、多柔比星和环磷酰胺 (TAC) 方案治疗的早期乳腺癌患者中的疗效和安全性

研究概览

详细说明

根据制造商的建议(Amgen:Neupogenᵀᴹ),非格司亭应在最后一次化疗后 24 小时开始服用,并持续服用直至中性粒细胞绝对计数 (ANC) 恢复到正常范围内(或服用 14 天)。 然而,出于经济和实际原因和/或患者的方便,通常的做法是在较晚的周期开始非格司亭和/或施用较短的疗程。 来自几项临床研究的数据表明,需要 10-11 天的非格司亭治疗才能最佳预防发热性中性粒细胞减少症 (FN),而来自其他癌症的数据表明,G-CSF 的次优使用可能会恶化临床结果。 然而,在最近两项针对接受 TAC 化疗的乳腺癌患者的随机研究中,连续 6 或 7 天的非格司亭方案显示可接受的 FN 发生率 (7-18%)。 此外,虽然理论上担心在交替或间歇性非格司亭给药期间患者的 ANC 可能会随着时间的推移而出现广泛波动,因为在以前的文献中每日或间歇性非格司亭给药方案之间的临床结果没有差异,间歇性的每另一天 5 次非格司亭方案的临床结果与之前连续 6 次或 7 次非格司亭方案在 ANC 最低点的覆盖范围内具有可比性。 因此,与在 D2 上使用培非格司亭的对照组相比,研究 5 次注射非格司亭方案每隔几天间歇性的非劣效性是合理的。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

22

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Seoul、大韩民国、138-746
        • Asan Medical Center

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

17年 至 68年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

女性

描述

纳入标准:

  • 因病理确诊的早期乳腺癌(高危II期或III期)或IV期完全切除手术,并预期接受TAC方案(多西紫杉醇、多柔比星、环磷酰胺)辅助化疗的患者
  • 入组临床试验前满足以下实验室检查结果的患者: A. 中性粒细胞绝对计数(ANC)≥ 1,500/mm³; B. 血小板计数≥100,000/mm³; C. 足够的肾功能(Cr < 1.5 X ULN);和 D. 足够的肝功能(胆红素 < 1.5 X ULN,AST/ALT < 2.5 X ULN)
  • ECOG 表现状态:0-1
  • 通过 MUGA 或 2D 超声心动图测量的心脏射血分数≥ 50%,无临床显着异常
  • 自愿参加本研究,并签署患者知情同意书

排除标准:

  • 既往免疫疗法或化疗史
  • 自体干细胞移植或骨髓移植的既往史
  • 患者在书面知情同意后 4 周内接受了放射治疗
  • 患有任何其他并发恶性肿瘤或目前治愈且有 5 年内既往病史的患者(不包括完全切除的 I 期早期皮肤癌)
  • 孕妇或哺乳期妇女、未采取充分避孕措施的育龄妇女
  • 其他不适合化疗的严重疾病或身体状况: A. 不稳定的心脏病(即 充血性心力衰竭、心律失常、有症状的冠状动脉疾病)尽管接受了治疗,但在进入研究前 6 个月内发生过心肌梗塞; B. 重大神经或精神疾病史,包括痴呆或癫痫发作;活动性不受控制的感染(病毒、细菌或真菌感染); D. 其他严重的内科疾病
  • 已知对任何研究药物或其成分过敏
  • 正在研究中的任何其他实验药物的伴随给药,或伴随化疗、激素疗法或免疫疗法。
  • 粒细胞集落刺激因子使用史
  • 已知有 HIV (+) 或 HCV (+) 病史的患者。 但是,接受一级预防的 HBV(+) 患者符合条件。
  • 调查员确定的其他严重疾病或医疗状况

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:预防
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
有源比较器:A.培非格司亭
D2 一次周期 pegfilgrastim 手臂
Pegfilgrastim (Neulastaᵀᴹ) 在每个周期的 D2 给药。 化疗完成后 24 (± 2) 小时,皮下给药 6mg,一个周期一次。
其他名称:
  • Neulastaᵀᴹ pfs inj。 6毫克/0.6毫升
实验性的:B. 非格司亭
间歇性每隔几天注射 5 次 (D3-11) 非格司亭手臂
非格司亭 (Gracinᵀᴹ) 在每个周期的 D3、D5、D7、D9 和 D11 给药。 一个剂量 5 μg/kg/day 非格司亭被皮下给药或作为推注或作为连续注射。 施用于上臂外侧、腹部(肚脐 2 英寸以内除外)、大腿中前部或臀部上部外侧区域。
其他名称:
  • Grasinᵀᴹ pfs 注射。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
发热性中性粒细胞减少症的累积发病率
大体时间:通过完成第1-3个周期(每个周期为21天),平均9周
在第 3 周期完成时测量
通过完成第1-3个周期(每个周期为21天),平均9周

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
每个周期发热性中性粒细胞减少症的发生率
大体时间:在每个周期 1、2 和 3(每个周期为 21 天)
在每个周期 1、2 和 3 完成时测量
在每个周期 1、2 和 3(每个周期为 21 天)
抗菌剂使用率
大体时间:通过完成第1-3个周期(每个周期为21天),平均9周
在第 3 周期完成时测量
通过完成第1-3个周期(每个周期为21天),平均9周
抗菌剂使用的持续时间
大体时间:通过完成第1-3个周期(每个周期为21天),平均9周
在第 3 周期完成时测量
通过完成第1-3个周期(每个周期为21天),平均9周
化疗药物的累积剂量
大体时间:通过完成第1-3个周期(每个周期为21天),平均9周
在第 3 周期完成时测量
通过完成第1-3个周期(每个周期为21天),平均9周
中性粒细胞恢复不充分导致下一个化疗周期的延迟率
大体时间:在每个周期 1、2 和 3(每个周期为 21 天)
在每个周期 1、2 和 3 完成时测量
在每个周期 1、2 和 3(每个周期为 21 天)
由于中性粒细胞恢复不足而延迟下一个化疗周期的持续时间
大体时间:在每个周期 1、2 和 3(每个周期为 21 天)
在每个周期 1、2 和 3 完成时测量
在每个周期 1、2 和 3(每个周期为 21 天)

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Sung-Bae Kim, Ph.D.、Department of Oncology, Asan Medical Center

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

一般刊物

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2016年2月1日

初级完成 (实际的)

2017年12月1日

研究完成 (实际的)

2017年12月1日

研究注册日期

首次提交

2016年2月10日

首先提交符合 QC 标准的

2016年2月13日

首次发布 (估计)

2016年2月18日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2020年7月31日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2020年7月29日

最后验证

2020年7月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

聚非格司亭的临床试验

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