- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02685111
Intermittierender G-CSF bei Patientinnen mit Brustkrebs, die adjuvant Docetaxel, Doxorubicin und Cyclophosphamid (TAC) erhalten
29. Juli 2020 aktualisiert von: Sung-Bae Kim, Asan Medical Center
Intermittierend alle 2 Tage mit 5 Injektionen Filgrastim im Vergleich zu einer einzelnen Gabe von Pegfilgrastim bei Brustkrebspatientinnen, die eine adjuvante Docetaxel-, Doxorubicin- und Cyclophosphamid-Chemotherapie erhalten (intermittierendes G-CSF 105)
Vergleich der Wirksamkeit und Sicherheit von Pegfilgrastim an Tag 2 (D2) einmal pro Zyklus mit Filgrastim intermittierend alle 2 Tage mit 5 Injektionen (D3-11) bei Patientinnen mit Brustkrebs im Frühstadium, die mit einem adjuvanten Regime aus Docetaxel, Doxorubicin und Cyclophosphamid (TAC) behandelt wurden
Studienübersicht
Status
Beendet
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Gemäß den Empfehlungen des Herstellers (Amgen: Neupogenᵀᴹ) soll mit Filgrastim 24 Stunden nach der letzten Chemotherapiedosis begonnen und fortgesetzt werden, bis sich die absolute Neutrophilenzahl (ANC) wieder im Normalbereich erholt hat (oder 14 Tage lang).
Aus wirtschaftlichen und praktischen Gründen und/oder aus Gründen der Patientenfreundlichkeit ist es jedoch üblich, mit Filgrastim an späteren Tagen des Zyklus zu beginnen und/oder einen kürzeren Behandlungszyklus zu verabreichen.
Daten aus mehreren klinischen Studien haben gezeigt, dass eine 10- bis 11-tägige Behandlung mit Filgrastim für eine optimale Prophylaxe der febrilen Neutropenie (FN) erforderlich ist, und Daten von anderen Krebsarten zeigen, dass eine suboptimale Anwendung von G-CSFs die klinischen Ergebnisse verschlechtern könnte.
In zwei kürzlich durchgeführten randomisierten Studien mit Brustkrebspatientinnen, die sich einer TAC-Chemotherapie unterzogen, wurde jedoch eine akzeptable Inzidenz (7-18 %) von FN mit den aufeinanderfolgenden 6- oder 7-tägigen Filgrastim-Schemata gezeigt.
Auch wenn es theoretische Bedenken gibt, dass es bei alternierender oder intermittierender Filgrastim-Verabreichung im Laufe der Zeit zu starken Schwankungen der ANC des Patienten kommen kann, weil es in früheren Literaturangaben keinen Unterschied in den klinischen Ergebnissen zwischen täglichen oder intermittierenden Filgrastim-Dosisschemata gab, gilt die intermittierende jeweils an einem anderen Tag mit 5-Schuss-Filgrastim-Schema hätte klinische Ergebnisse, die mit früheren aufeinanderfolgenden 6- oder 7-tägigen Filgrastim-Schemata in Bezug auf die Abdeckung des ANC-Nadirs vergleichbar wären.
Daher kann es gerechtfertigt sein, die Nicht-Unterlegenheit einer intermittierenden Behandlung mit Filgrastim alle zwei Tage im Vergleich zur Anwendung von Pegfilgrastim am Tag 2 im Kontrollarm zu untersuchen.
Studientyp
Interventionell
Einschreibung (Tatsächlich)
22
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienorte
-
-
-
Seoul, Korea, Republik von, 138-746
- Asan Medical Center
-
-
Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
15 Jahre bis 66 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Studienberechtigte Geschlechter
Weiblich
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Die Patientinnen, die wegen pathologisch diagnostiziertem Brustkrebs im Frühstadium (Hochrisikostadium II oder Stadium III) operiert oder im Stadium IV vollständig reseziert wurden und voraussichtlich eine adjuvante Chemotherapie mit einem TAC-Schema (Docetaxel, Doxorubicin und Cyclophosphamid) erhalten
- Die Patienten, die vor der Aufnahme in klinische Studien die folgenden Laborergebnisse erfüllen: A. Absolute Neutrophilenzahl (ANC) ≥ 1.500/mm³; B. Thrombozytenzahl ≥ 100.000/mm³; C. Angemessene Nierenfunktion (Cr < 1,5 x ULN); und D. Angemessene Leberfunktion (Bilirubin < 1,5 x ULN, AST/ALT < 2,5 x ULN)
- ECOG-Leistungsstatus: 0-1
- Herzauswurffraktion ≥ 50 %, gemessen durch MUGA oder 2D-Echokardiographie ohne klinisch signifikante Anomalien
- Freiwillige Teilnahme an dieser Studie und schriftliche Einverständniserklärung des Patienten
Ausschlusskriterien:
- Frühere Immuntherapie oder Chemotherapie
- Vorgeschichte einer autologen Stammzelltransplantation oder Knochenmarktransplantation
- Der Patient unterzog sich innerhalb von 4 Wochen nach schriftlicher Einverständniserklärung einer Strahlentherapie
- Patienten mit anderen gleichzeitig auftretenden malignen Erkrankungen oder die derzeit mit einer Vorgeschichte innerhalb von 5 Jahren geheilt sind (ausgenommen vollständig resezierter Hautkrebs im Frühstadium im Stadium I)
- Schwangere oder stillende Frauen, Frauen im gebärfähigen Alter, die keine angemessene Empfängnisverhütung anwenden
- Andere schwere Erkrankungen oder Erkrankungen, die für eine Chemotherapie nicht geeignet sind: A. Instabile Herzerkrankung (d. h. kongestive Herzinsuffizienz, Arrhythmie, symptomatische koronare Herzkrankheit) trotz Behandlung, Myokardinfarkt innerhalb von 6 Monaten vor Studieneintritt; B. Vorgeschichte signifikanter neurologischer oder psychiatrischer Störungen, einschließlich Demenz oder Krampfanfällen; Aktive unkontrollierte Infektion (Virus-, Bakterien- oder Pilzinfektion); und D. Andere schwere medizinische Erkrankungen
- Bekannte Überempfindlichkeit gegen eines der Studienmedikamente oder deren Inhaltsstoffe
- Gleichzeitige Verabreichung eines anderen experimentellen Arzneimittels, das untersucht wird, oder gleichzeitige Chemotherapie, Hormontherapie oder Immuntherapie.
- Vorgeschichte der Verwendung von Granulozyten-Kolonie-stimulierenden Faktoren
- Patienten mit bekannter Vorgeschichte von HIV (+) oder HCV (+). HBV(+)-Patienten, die sich einer Primärprophylaxe unterziehen, sind jedoch geeignet.
- Andere schwere Krankheiten oder medizinische Zustände, die vom Prüfarzt festgestellt wurden
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Aktiver Komparator: A. Pegfilgrastim
D2 einmal pro Zyklus Pegfilgrastim-Arm
|
Pegfilgrastim (Neulastaᵀᴹ) wird am T2 jedes Zyklus verabreicht.
Eine Dosis von 6 mg einmal pro Zyklus wird subkutan verabreicht, 24 (± 2) Stunden nach Abschluss der Chemotherapie.
Andere Namen:
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Experimental: B. Filgrastim
Intermittierend alle zwei Tage von 5 Schuss (D3-11) Filgrastim-Arm
|
Filgrastim (Gracinᵀᴹ) wird zu D3, D5, D7, D9 und D11 jedes Zyklus verabreicht.
Eine Dosis von 5 μg/kg/Tag Filgrastim wird subkutan entweder als Bolusinjektion oder als kontinuierliche Injektion verabreicht.
In den äußeren Oberarm, den Bauch (außer innerhalb von 2 Zoll vom Nabel), den vorderen mittleren Oberschenkel oder den oberen äußeren Gesäßbereich verabreichen.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Kumulative Inzidenz von febriler Neutropenie
Zeitfenster: bis zum Abschluss von Zyklus 1-3 (jeder Zyklus dauert 21 Tage), durchschnittlich 9 Wochen
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Gemessen am Ende von Zyklus 3
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bis zum Abschluss von Zyklus 1-3 (jeder Zyklus dauert 21 Tage), durchschnittlich 9 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Auftreten von febriler Neutropenie in jedem Zyklus
Zeitfenster: Bei jedem Zyklus 1, 2 und 3 (jeder Zyklus dauert 21 Tage)
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Gemessen am Ende jedes Zyklus 1, 2 und 3
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Bei jedem Zyklus 1, 2 und 3 (jeder Zyklus dauert 21 Tage)
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Raten der antimikrobiellen Verwendung
Zeitfenster: bis zum Abschluss von Zyklus 1-3 (jeder Zyklus dauert 21 Tage), durchschnittlich 9 Wochen
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Gemessen am Ende von Zyklus 3
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bis zum Abschluss von Zyklus 1-3 (jeder Zyklus dauert 21 Tage), durchschnittlich 9 Wochen
|
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Dauer der antimikrobiellen Anwendung
Zeitfenster: bis zum Abschluss von Zyklus 1-3 (jeder Zyklus dauert 21 Tage), durchschnittlich 9 Wochen
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Gemessen am Ende von Zyklus 3
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bis zum Abschluss von Zyklus 1-3 (jeder Zyklus dauert 21 Tage), durchschnittlich 9 Wochen
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Kumulative Dosis von Chemotherapeutika
Zeitfenster: bis zum Abschluss von Zyklus 1-3 (jeder Zyklus dauert 21 Tage), durchschnittlich 9 Wochen
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Gemessen am Ende von Zyklus 3
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bis zum Abschluss von Zyklus 1-3 (jeder Zyklus dauert 21 Tage), durchschnittlich 9 Wochen
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Verzögerungsrate des nächsten Chemotherapiezyklus aufgrund unzureichender Erholung der Neutrophilen
Zeitfenster: Bei jedem Zyklus 1, 2 und 3 (jeder Zyklus dauert 21 Tage)
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Gemessen am Ende jedes Zyklus 1, 2 und 3
|
Bei jedem Zyklus 1, 2 und 3 (jeder Zyklus dauert 21 Tage)
|
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Dauer der Verzögerung des nächsten Chemotherapiezyklus aufgrund unzureichender Erholung der Neutrophilen
Zeitfenster: Bei jedem Zyklus 1, 2 und 3 (jeder Zyklus dauert 21 Tage)
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Gemessen am Ende jedes Zyklus 1, 2 und 3
|
Bei jedem Zyklus 1, 2 und 3 (jeder Zyklus dauert 21 Tage)
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Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Sung-Bae Kim, Ph.D., Department of Oncology, Asan Medical Center
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Allgemeine Veröffentlichungen
- Green MD, Koelbl H, Baselga J, Galid A, Guillem V, Gascon P, Siena S, Lalisang RI, Samonigg H, Clemens MR, Zani V, Liang BC, Renwick J, Piccart MJ; International Pegfilgrastim 749 Study Group. A randomized double-blind multicenter phase III study of fixed-dose single-administration pegfilgrastim versus daily filgrastim in patients receiving myelosuppressive chemotherapy. Ann Oncol. 2003 Jan;14(1):29-35. doi: 10.1093/annonc/mdg019.
- Holmes FA, Jones SE, O'Shaughnessy J, Vukelja S, George T, Savin M, Richards D, Glaspy J, Meza L, Cohen G, Dhami M, Budman DR, Hackett J, Brassard M, Yang BB, Liang BC. Comparable efficacy and safety profiles of once-per-cycle pegfilgrastim and daily injection filgrastim in chemotherapy-induced neutropenia: a multicenter dose-finding study in women with breast cancer. Ann Oncol. 2002 Jun;13(6):903-9. doi: 10.1093/annonc/mdf130.
- Scott SD, Chrischilles EA, Link BK, Delgado DJ, Fridman M, Stolshek BS. Days of prophylactic filgrastim use to reduce febrile neutropenia in patients with non-Hodgkin's lymphoma treated with chemotherapy. J Manag Care Pharm. 2003 Mar-Apr;9(2 Suppl):15-21. doi: 10.18553/jmcp.2003.9.s2.15.
- von Minckwitz G, Raab G, Caputo A, Schutte M, Hilfrich J, Blohmer JU, Gerber B, Costa SD, Merkle E, Eidtmann H, Lampe D, Jackisch C, du Bois A, Kaufmann M. Doxorubicin with cyclophosphamide followed by docetaxel every 21 days compared with doxorubicin and docetaxel every 14 days as preoperative treatment in operable breast cancer: the GEPARDUO study of the German Breast Group. J Clin Oncol. 2005 Apr 20;23(12):2676-85. doi: 10.1200/JCO.2005.05.078.
- Weycker D, Hackett J, Edelsberg JS, Oster G, Glass AG. Are shorter courses of filgrastim prophylaxis associated with increased risk of hospitalization? Ann Pharmacother. 2006 Mar;40(3):402-7. doi: 10.1345/aph.1G516. Epub 2006 Feb 21.
- Koumakis G, Vassilomanolakis M, Barbounis V, Hatzichristou E, Demiri S, Plataniotis G, Pamouktsoglou F, Efremidis AP. Optimal timing (Preemptive versus supportive) of granulocyte colony-stimulating factor administration following high-dose cyclophosphamide. Oncology. 1999;56(1):28-35. doi: 10.1159/000011926.
- Martin M, Lluch A, Segui MA, Ruiz A, Ramos M, Adrover E, Rodriguez-Lescure A, Grosse R, Calvo L, Fernandez-Chacon C, Roset M, Anton A, Isla D, del Prado PM, Iglesias L, Zaluski J, Arcusa A, Lopez-Vega JM, Munoz M, Mel JR. Toxicity and health-related quality of life in breast cancer patients receiving adjuvant docetaxel, doxorubicin, cyclophosphamide (TAC) or 5-fluorouracil, doxorubicin and cyclophosphamide (FAC): impact of adding primary prophylactic granulocyte-colony stimulating factor to the TAC regimen. Ann Oncol. 2006 Aug;17(8):1205-12. doi: 10.1093/annonc/mdl135. Epub 2006 Jun 9.
- von Minckwitz G, Kummel S, du Bois A, Eiermann W, Eidtmann H, Gerber B, Hilfrich J, Huober J, Costa SD, Jackisch C, Grasshoff ST, Vescia S, Skacel T, Loibl S, Mehta KM, Kaufmann M; German Breast Group. Pegfilgrastim +/- ciprofloxacin for primary prophylaxis with TAC (docetaxel/doxorubicin/cyclophosphamide) chemotherapy for breast cancer. Results from the GEPARTRIO study. Ann Oncol. 2008 Feb;19(2):292-8. doi: 10.1093/annonc/mdm438. Epub 2007 Sep 9.
- Papaldo P, Lopez M, Marolla P, Cortesi E, Antimi M, Terzoli E, Vici P, Barone C, Ferretti G, Di Cosimo S, Carlini P, Nistico C, Conti F, Di Lauro L, Botti C, Di Filippo F, Fabi A, Giannarelli D, Calabresi F. Impact of five prophylactic filgrastim schedules on hematologic toxicity in early breast cancer patients treated with epirubicin and cyclophosphamide. J Clin Oncol. 2005 Oct 1;23(28):6908-18. doi: 10.1200/JCO.2005.03.099. Epub 2005 Aug 29.
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
1. Februar 2016
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
1. Dezember 2017
Studienabschluss (Tatsächlich)
1. Dezember 2017
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
10. Februar 2016
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
13. Februar 2016
Zuerst gepostet (Schätzen)
18. Februar 2016
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
31. Juli 2020
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
29. Juli 2020
Zuletzt verifiziert
1. Juli 2020
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Hautkrankheiten
- Neubildungen
- Neubildungen nach Standort
- Hämatologische Erkrankungen
- Brusterkrankungen
- Agranulozytose
- Leukopenie
- Leukozytenerkrankungen
- Neoplasien der Brust
- Neutropenie
- Febrile Neutropenie
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Immunologische Faktoren
- Adjuvantien, Immunologische
- Lenograstim
Andere Studien-ID-Nummern
- AMC 2015-1143
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Unentschieden
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Klinische Studien zur Brustkrebs
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Xijing HospitalAktiv, nicht rekrutierendBrustkrebs | Brustkrebs (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))China
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Novartis PharmaceuticalsAbgeschlossenMetastasierter Brustkrebs (MBC) | Locally Advance Breast Cancer (LABC)Vereinigtes Königreich, Spanien
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Shanghai Henlius BiotechNoch keine RekrutierungBrustkrebs (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))China
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BioNTech SESeventh Framework ProgrammeAbgeschlossenBrustkrebs (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Schweden, Deutschland
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Filipa Lynce, MDAstraZeneca; Daiichi SankyoRekrutierungBrustkrebs | HER2-positiver Brustkrebs | Invasiver Brustkrebs | Entzündlicher Brustkrebs Stadium III | HER2 Low Breast AdenokarzinomVereinigte Staaten
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Jessica Mezzanotte SharpeRekrutierungNicht-kleinzelligem Lungenkrebs | Klassisches Hodgkin-Lymphom | Plattenepithelkarzinom Mund | Melanom (Hautkrebs) | Brustkrebs (Triple Negative Breast Cancer (TNBC)) | Invasives Mammakarzinom | Nierenzellkarzinom (Nierenkrebs) | MSI-H/dMMR RektumkarzinomVereinigte Staaten
Klinische Studien zur Peg-filgrastim
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CSPC Baike (Shandong) Biopharmaceutical Co., Ltd.Abgeschlossen
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Ou Bai, MD/PHDNoch keine Rekrutierung
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Gema Biotech S.A.QUID Quality in Drugs and Devices Latin American Consulting SRLUnbekannt
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CinnagenAbgeschlossenChemotherapie-induzierte Neutropenie
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BiocadAbgeschlossenChemotherapie-induzierte NeutropenieRussische Föderation
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Thomas Jefferson UniversityRekrutierungMultiples Myelom | Hodgkin-Lymphom | Non-Hodgkin-LymphomVereinigte Staaten
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St. Jude Children's Research HospitalEli Lilly and CompanyAbgeschlossenHirntumor | Gehirntumor | Medulloblastom | Hirntumor, wiederkehrend | ZNS-Tumor | Rezidivierendes Medulloblastom | ZNS-Krebs | Medulloblastom, Nicht-WNT/Nicht-SHH | Hirntumor, Pädiatrie | ZNS-Neoplasma | Hirntumor, refraktär | Medulloblastom, Nicht-WNT/Nicht-SHH, Gruppe 3 | Medulloblastom, Nicht-WNT/Nicht-SHH...Vereinigte Staaten
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Ningbo No. 1 HospitalAbgeschlossen
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BiocadAbgeschlossenChemotherapie-induzierte NeutropenieRussische Föderation