Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Intermitterende G-CSF hos patienter med brystkræft, der får adjuverende Docetaxel, Doxorubicin og Cyclophosphamid (TAC)

29. juli 2020 opdateret af: Sung-Bae Kim, Asan Medical Center

Intermitterende hver anden dag med 5 skud-filgrastim sammenlignet med enkelt pegfilgrastim hos brystkræftpatienter, der får adjuverende docetaxel-, doxorubicin- og cyclophosphamid-kemoterapi (intermitterende G-CSF 105)

At sammenligne effektiviteten og sikkerheden af ​​dag 2 (D2) én gang i cyklus pegfilgrastim med intermitterende hver anden dag af 5 skud (D3-11) filgrastim hos tidlige brystkræftpatienter behandlet med adjuverende Docetaxel, Doxorubicin og Cyclophosphamid (TAC) regime

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Detaljeret beskrivelse

Ifølge producentens anbefalinger (Amgen: Neupogenᵀᴹ) skal filgrastim starte 24 timer efter den sidste dosis kemoterapi og fortsætte, indtil det absolutte neutrofiltal (ANC) er restitueret til det normale område (eller i 14 dage). Men af ​​økonomiske og praktiske årsager og/eller patientens bekvemmelighed har det været almindelig praksis at påbegynde filgrastim på en senere cyklusdag og/eller at administrere et kortere behandlingsforløb. Data fra flere kliniske undersøgelser har vist, at 10-11 dages filgrastim-behandling er nødvendig for optimal profylakse mod febril neutropeni (FN), og data fra andre kræftformer viser, at suboptimal brug af G-CSF'er kan forværre de kliniske resultater. I to nylige randomiserede undersøgelser med brystkræftpatienter, der gennemgår TAC-kemoterapi, blev der imidlertid vist acceptabel forekomst (7-18%) af FN med de på hinanden følgende 6 eller 7-daglige filgrastim-skemaer. Også selvom der er teoretisk bekymring for, at der kan være store udsving i patientens ANC over tid ved alternativ eller intermitterende filgrastim-administration, fordi der ikke var nogen forskel i kliniske resultater mellem daglige eller intermitterende dosis filgrastim-skemaer i tidligere litteraturer, var den intermitterende hver anden dag med 5 skud-filgrastim-skemaer ville have kliniske resultater sammenlignelige med tidligere på hinanden følgende 6 eller 7-daglige filgrastim-skemaer i dækning af ANC-nadir. Derfor kan det være berettiget at undersøge non-inferioriteten af ​​intermitterende hver anden dag af 5 skud-filgrastim-skema sammenlignet med kontrolarm, der bruger pegfilgrastim på D2.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

22

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

15 år til 66 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Kvinde

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • De patienter, der blev opereret for patologisk diagnosticeret tidlig brystkræft (højrisikostadie II eller stadium III) eller fuldstændig resekeret stadium IV og forventede at gennemgå adjuverende kemoterapi med TAC-regimen (docetaxel, doxorubicin og cyclophosphamid)
  • Patienterne, der tilfredsstiller laboratorieresultaterne nedenfor før indskrivning af kliniske forsøg: A. Absolut neutrofiltal (ANC) ≥ 1.500/mm³; B. Blodpladeantal ≥ 100.000/mm³; C. Tilstrækkelige nyrefunktioner (Cr < 1,5 X ULN); og D. Tilstrækkelig leverfunktion (Bilirubin < 1,5 X ULN, ASAT/ALT < 2,5 X ULN)
  • ECOG Ydelsesstatus: 0-1
  • Hjerteudstødningsfraktion ≥ 50 % målt ved MUGA eller 2D ekkokardiografi uden klinisk signifikante abnormiteter
  • Deltog frivilligt i denne undersøgelse og skriftligt informeret samtykke fra patienten

Ekskluderingskriterier:

  • Tidligere immunterapi eller kemoterapi i anamnesen
  • Tidligere autolog stamcelletransplantation eller knoglemarvstransplantation
  • Patienten har gennemgået strålebehandling inden for 4 uger efter skriftligt informeret samtykke
  • Patient med andre samtidige maligne sygdomme, eller som i øjeblikket er helbredt med tidligere historie inden for 5 år (eksklusive fuldstændigt resekeret fase I tidlig hudkræft)
  • Gravide eller ammende kvinder, kvinder i den fødedygtige alder, der ikke anvender tilstrækkelig prævention
  • Andre alvorlige sygdomme eller medicinske tilstande, der er utilstrækkelige til kemoterapi: A. Ustabil hjertesygdom (dvs. kongestiv hjertesvigt, arytmi, symptomatisk koronararteriesygdom) trods behandling, myokardieinfarkt inden for 6 måneder før studiestart; B. Anamnese med betydelige neurologiske eller psykiatriske lidelser, herunder demens eller anfald; Aktiv ukontrolleret infektion (viral, bakteriel eller svampeinfektion); og D. Andre alvorlige medicinske sygdomme
  • Kendt overfølsomhed over for nogen af ​​undersøgelseslægemidlerne eller dets ingredienser
  • Samtidig administration af ethvert andet eksperimentelt lægemiddel under undersøgelse, eller samtidig kemoterapi, hormonbehandling eller immunterapi.
  • Tidligere historie med brug af granulocyt-koloni-stimulerende faktorer
  • Patienter med en kendt historie med HIV (+) eller HCV (+). HBV(+)-patienter, der gennemgår primær profylakse, er dog egnede.
  • Anden alvorlig sygdom eller medicinske tilstande bestemt af investigator

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Forebyggelse
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: A. Pegfilgrastim
D2 én gang i cyklus pegfilgrastim arm
Pegfilgrastim (Neulastaᵀᴹ) administreres ved D2 i hver cyklus. En dosis på 6 mg én gang i en cyklus administreres S.C., 24 (± 2) timer efter afslutning af kemoterapi.
Andre navne:
  • Neulastaᵀᴹ pfs inj. 6mg/0,6ml
Eksperimentel: B. Filgrastim
Intermitterende hver anden dag af 5 skud (D3-11) filgrastim arm
Filgrastim (Gracinᵀᴹ) administreres ved D3, D5, D7, D9 og D11 i hver cyklus. En dosis på 5 μg/kg/dag filgrastim administreres S.C. enten som en bolusinjektion eller som en kontinuerlig injektion. Indgives i den ydre overarm, mave (undtagen inden for 2 inches fra navlen), forreste midterlår eller det øverste ydre baldeområde.
Andre navne:
  • Grasinᵀᴹ pfs inj.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Kumulativ forekomst af febril neutropeni
Tidsramme: gennem afslutningen af ​​cyklus 1-3 (hver cyklus er 21 dage), i gennemsnit 9 uger
Målt ved afslutningen af ​​cyklus 3
gennem afslutningen af ​​cyklus 1-3 (hver cyklus er 21 dage), i gennemsnit 9 uger

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Forekomst af febril neutropeni ved hver cyklus
Tidsramme: Ved hver cyklus 1, 2 og 3 (hver cyklus er 21 dage)
Målt ved afslutningen af ​​hver cyklus 1, 2 og 3
Ved hver cyklus 1, 2 og 3 (hver cyklus er 21 dage)
Rate af antimikrobiel brug
Tidsramme: gennem afslutningen af ​​cyklus 1-3 (hver cyklus er 21 dage), i gennemsnit 9 uger
Målt ved afslutningen af ​​cyklus 3
gennem afslutningen af ​​cyklus 1-3 (hver cyklus er 21 dage), i gennemsnit 9 uger
Varighed af antimikrobiel brug
Tidsramme: gennem afslutningen af ​​cyklus 1-3 (hver cyklus er 21 dage), i gennemsnit 9 uger
Målt ved afslutningen af ​​cyklus 3
gennem afslutningen af ​​cyklus 1-3 (hver cyklus er 21 dage), i gennemsnit 9 uger
Kumulativ dosis af kemoterapeutiske midler
Tidsramme: gennem afslutningen af ​​cyklus 1-3 (hver cyklus er 21 dage), i gennemsnit 9 uger
Målt ved afslutningen af ​​cyklus 3
gennem afslutningen af ​​cyklus 1-3 (hver cyklus er 21 dage), i gennemsnit 9 uger
Forsinkelse af næste kemoterapicyklus på grund af utilstrækkelig gendannelse af neutrofile celler
Tidsramme: Ved hver cyklus 1, 2 og 3 (hver cyklus er 21 dage)
Målt ved afslutningen af ​​hver cyklus 1, 2 og 3
Ved hver cyklus 1, 2 og 3 (hver cyklus er 21 dage)
Varighed af forsinkelse af næste kemoterapicyklus på grund af utilstrækkelig gendannelse af neutrofiler
Tidsramme: Ved hver cyklus 1, 2 og 3 (hver cyklus er 21 dage)
Målt ved afslutningen af ​​hver cyklus 1, 2 og 3
Ved hver cyklus 1, 2 og 3 (hver cyklus er 21 dage)

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Sung-Bae Kim, Ph.D., Department of Oncology, Asan Medical Center

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. februar 2016

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. december 2017

Studieafslutning (Faktiske)

1. december 2017

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

10. februar 2016

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

13. februar 2016

Først opslået (Skøn)

18. februar 2016

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

31. juli 2020

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

29. juli 2020

Sidst verificeret

1. juli 2020

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Uafklaret

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Brystkræft

Kliniske forsøg med Peg-filgrastim

Abonner