管腔克罗恩病并发脓肿抗 TNF 反应的预测因素 (MICA)

患有腔内克罗恩病并发腹内和/或盆腔脓肿并符合纳入标准并在其中一个参与中心进行随访或治疗的患者将被纳入研究的纳入前阶段，包括脓肿引流和抗生素治疗当地和欧洲指南推荐。

- 在研究的初始预纳入阶段之后，如果 MRE 确认​​脓毒症和脓肿完全消退，治疗医师决定根据当地和欧洲指南引入阿达木单抗的患者将被纳入抗 TNF治疗阶段。

纳入标准：

• 年龄大于 18 岁。
• 克罗恩病的诊断（根据欧洲指南，通过临床评估和内窥镜、组织学、放射学和/或生化调查的组合来确认）
• AND 根据 US、CT 或磁共振小肠造影 (MRE) 确认的放射学标准诊断自发性腹腔内和/或盆腔脓肿。
• 尽管使用皮质类固醇和/或免疫抑制剂进行了完整和充分的治疗但仍无反应的患者，或者对此类治疗不耐受或有医学禁忌症的患者
• 书面同意 主要

排除标准：

• 年龄在 18 岁以下。 - 没有书面同意。 - 术后脓肿（发生在肠切除术后 12 周内）。 - 孤立的小肠或结肠顶叶内脓肿。 - 需要立即手术，包括不可逆的肠梗阻、腹膜炎或不受控制的败血症。 - 会阴脓肿并发肛周克罗恩病。 - 脓肿在抗 TNF 治疗下发展。 -先前对阿达木单抗失败或不耐受。 - 抗 TNF 治疗的禁忌症。