减肥手术与单独饮食在胆汁酸途径和减肥中的对比

纳入标准：

• 有生育能力的女性将在入学后 48 小时内进行阴性妊娠试验。
• 体重指数：≥40
• 在 Mayo Clinic Bariatric Center of Excellence 选择接受 RYGB 的个人，以及 BMI ≥ 40 且其他方面健康且心脏、肺、胃肠道、肝、肾、血液、神经或内分泌疾病得到控制的个人。 当 RYGB 参与者的手术安排在 Mayo Clinic Bariatric Center of Excellence 时，他们将被邀请参加。
• 非 RYGB 参与者（BMI ≥ 40）将是健康个体，没有不稳定的精神疾病，也没有不稳定的心脏、肺、胃肠道、肝、肾、血液、神经或内分泌疾病。

排除标准：

• 腹部手术史，包括胆囊切除术和阑尾切除术、剖腹产或输卵管结扎术。
• 慢性胃肠道疾病或可能影响胃肠道运动的全身性疾病的阳性病史，或使用可能改变胃肠道运动、食欲或吸收的药物，例如奥利司他、芬特明。
• 根据医院焦虑和抑郁量表 (HAD)、自我管理的酒精中毒筛查测试 (AUDIT-C) 和饮食和体重模式问卷（暴食症和贪食症）进行筛查，发现显着未经治疗的精神功能障碍。 如果通过抑郁或焦虑评分 >11 或物质或饮食失调困难来识别这种功能障碍，参与者将被排除在外，并向他/她的初级保健医生提供转介信，以进行进一步评估和跟进。 AUDIT-C 是一个包含 3 个项目的酒精筛查问卷，可以可靠地识别出参与者是危险的饮酒者或患有活跃的酒精使用障碍。 在男性中，研究人员将审查 4 分或更高的分数，即高于建议的限度。 在女性中，研究人员将审查 3 分或以上的分数，即高于推荐限值。 然而，当分数超过建议的限制时，提供者将审查患者过去几个月的酒精摄入量，以确认准确性并确定研究资格。
• 研究者认为会限制受试者完成和/或参与本临床研究的能力的任何急性或慢性病症或其他疾病。参与者活动：
• 如果被招募参加调查，将要求参与者不要献血；避免参与其他研究；在研究完成之前，避免服用任何未经医生或研究协调员审查和批准的非处方药或处方药或草药补充剂