使用 EXPAREL 控制剖腹产后疼痛

纳入标准：

1. 筛选时年满 18 岁的女性。
2. 妊娠 37 至 42 周的足月妊​​娠，计划进行择期剖腹产。
3. ASA（美国麻醉医师协会）身体状况 1、2 或 3 能够提供知情同意，遵守研究访视时间表，并完成所有研究评估

排除标准：

1. 年龄 <18
2. BMI > 或等于 40 或在解剖学上不适合进行 TAP 阻滞。
3. 计划全身麻醉
4. 垂直皮肤切口剖宫产
5. 对任何研究药物过敏、超敏反应、不耐受或禁忌症。
6. 除输卵管卵巢切除术或输卵管结扎术外，计划同时进行的外科手术。
7. 肾功能或肝功能严重受损（例如，血清肌酐水平 >2 mg/dL [176.8 µmol/L]，血尿素氮水平 >50 mg/dL [17.9 mmol/L]，血清天冬氨酸转氨酶 [AST] 水平 >3 倍正常上限，或血清丙氨酸转氨酶 [ALT] 水平 > 正常上限的 3 倍。）
8. 出血或凝血障碍风险增加的受试者（定义为血小板计数低于 80、000 × 103/mm3 或国际标准化比率大于 1.5）。
9. 并发疼痛的身体状况可能需要镇痛治疗（如长期，持续使用阿片类药物）在术后期间疼痛与手术不严格相关并且可能混淆术后评估。
10. 研究者认为，母亲或婴儿患有临床上显着的医学疾病，不适合参加临床研究。 这包括母亲的任何精神疾病或其他疾病，这些疾病将构成参与研究的禁忌症或导致母亲无法遵守研究要求。
11. 在过去 2 年内有、疑似或已知对非法药物、处方药或酒精成瘾或滥用的历史。
12. 在研究药物给药前 30 天或此类研究药物的 5 个消除半衰期（以较长者为准）内给予研究药物，或在受试者参与本研究期间计划给予另一种研究产品或程序
13. 以前参加过 EXPAREL 研究。
14. 在手术过程中发现的任何临床上显着的事件或状况（例如，过度出血、急性败血症）可能使受试者在医学上不稳定或使受试者的术后过程复杂化。
15. 在研究药物给药后 1 个月内开始使用以下任何药物治疗，或者如果正在服用药物来控制疼痛：选择性 5-羟色胺再摄取抑制剂 (SSRIs)、选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂 (SNRIs)、加巴喷丁、普瑞巴林 ( Lyrica®) 或度洛西汀 (Cymbalta®)。 如果受试者出于疼痛控制以外的原因服用其中一种药物，则在研究药物给药前她必须服用稳定剂量至少 1 个月。
16. 术前规定时间内使用过下列药物之一：长效阿片类药物、非甾体类抗炎药（NSAIDs）或阿司匹林（用于心脏保护的小剂量阿司匹林除外），或任何24 小时内使用阿片类药物或对乙酰氨基酚。