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用免疫检查点抑制剂治疗患有癌症的 HIV 感染者 (PembroHIV)

2020年1月15日 更新者:IrsiCaixa
据报道,表达程序性细胞死亡蛋白 1 (PD-1) 的外周和淋巴结驻留分化簇 4 (CD4)+ T 细胞有助于抗逆转录病毒治疗 (ART) 期间人类免疫缺陷病毒 (HIV) 的持续存在。 在 HIV 感染者中,CD4+ T 细胞上的 PD-1 表达与 HIV 疾病进展相关,并且 HIV 特异性 CD4+ T 细胞功能的丧失可以通过 PD-1 阻断在体外逆转。 只有有限数量的病例报告描述了接受免疫检查点抑制剂治疗的并发肿瘤疾病的 HIV 感染患者的演变。 然而,该病例提供的关于派姆单抗对 HIV 病毒库影响的信息非常有限。 在这里,研究人员旨在描述接受免疫检查点抑制剂治疗癌症,尤其是转移性黑色素瘤的接受 ART 治疗的 HIV 感染患者的 HIV 库和 HIV 特异性免疫的变化。

研究概览

地位

完全的

详细说明

长期潜伏感染的静息 CD4+ T 细胞是当前抗逆转录病毒疗法 (ART) 无法治愈 HIV 感染的主要原因。 最近的研究表明,免疫检查点标记物的表达,例如程序性死亡 1 (PD1) 或细胞毒性 T 淋巴细胞抗原 4 (CTL-4),可能通过抑制病毒在 ART 上的病毒持久性中发挥作用转录和/或降低 HIV 特异性 T 细胞活性,但免疫检查点标志物在 ART 上 HIV 持续存在中的体内作用尚不清楚。

免疫检查点抑制剂是针对多种细胞表面受体的人源化单克隆免疫球蛋白 G (IgG) 抗体,包括抑制 PD-1 结合的 PD-1,在活化的 T 细胞上表达与其配体 PD-L1,在某些癌细胞上过表达,以及PD-L2,主要在抗原呈递细胞上表达。 活化的 PD-1 负向调节 T 细胞活化,并在肿瘤逃避宿主免疫抗原呈递细胞中发挥关键作用。 免疫检查点抑制剂还可以靶向 CTL-4,它在 Treg 细胞中组成型表达,但在激活后仅在常规 T 细胞中上调,这种现象在癌症中尤为显着。 这些药物用于治疗肿瘤疾病,包括转移性黑色素瘤,并与免疫功能的多种变化有关,被认为可以增强抗肿瘤 T 细胞的功能。

这项探索性研究将包括患有晚期黑色素瘤或其他临床需要使用免疫检查点抑制剂的肿瘤疾病的 HIV 感染受试者。 该研究在概念上是观察性的,因为患者将接受针对肿瘤疾病的免疫检查点抑制剂的常规临床治疗。

研究类型

观察性的

注册 (实际的)

1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Barcelona
      • Badalona、Barcelona、西班牙、08916
        • Hospital Universitari Germans Trias i Pujol

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

  • 成人
  • OLDER_ADULT
  • 孩子

接受健康志愿者

不适用

有资格学习的性别

全部

取样方法

非概率样本

研究人群

患有晚期黑色素瘤或其他肿瘤疾病且临床上需要使用免疫检查点抑制剂的 HIV 感染者

描述

纳入标准:

  • 患有晚期黑色素瘤或其他肿瘤疾病且临床上需要使用免疫检查点抑制剂的 HIV 感染者

排除标准:

  • 没有任何

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

队列和干预

团体/队列
艾滋病病毒
患有晚期黑色素瘤或其他肿瘤疾病且临床上需要使用免疫检查点抑制剂的 HIV 感染者

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
总 HIV DNA 的定量
大体时间:招聘结束时(纳入后最多一年)
使用数字液滴 PCR (ddPCR) 通过量化纯化的 CD4+ T 细胞中的总 HIV DNA 来测量 HIV 病毒潜伏期
招聘结束时(纳入后最多一年)
细胞相关 HIV RNA 的定量
大体时间:招聘结束时(纳入后最多一年)
使用 ddPCR 定量纯化 CD4+ T 细胞中未剪接的 HIV RNA 来测量病毒转录
招聘结束时(纳入后最多一年)
超敏感 HIV 病毒载量的量化
大体时间:招聘结束时(纳入后最多一年)
使用单拷贝测定法测量血浆中的超敏病毒血症
招聘结束时(纳入后最多一年)
分析 HIV 特异性细胞反应的变化
大体时间:招聘结束时(纳入后最多一年)
外周血单核细胞 (PBMC) 响应病毒抗原刺激而释放干扰素γ (IFNγ) 的能力发生变化(ELISPOT 测定)。
招聘结束时(纳入后最多一年)
细胞群免疫表型变化分析
大体时间:招聘结束时(纳入后最多一年)
研究与细胞功能相关的多种细胞膜标志物的变化,包括 T 细胞活化和增殖、T 细胞耗竭、T 细胞亚群和特定细胞因子的释放以响应 HIV 刺激(多色流式细胞术)。
招聘结束时(纳入后最多一年)
HIV体外抑制能力变化分析
大体时间:招聘结束时(纳入后最多一年)
分化簇 8 (CD8)+ T 细胞体外抑制重复感染的自体 CD4+ T 细胞能力的变化(病毒抑制试验)。
招聘结束时(纳入后最多一年)
肿瘤学随访标准血液分析的变化监督
大体时间:招聘结束时(纳入后最多一年)
将修改血液分析以进行肿瘤学随访
招聘结束时(纳入后最多一年)
肿瘤病灶影像学变化分析
大体时间:招聘结束时(纳入后最多一年)
将分析正电子发射断层扫描 (PET) 扫描以进行肿瘤学随访
招聘结束时(纳入后最多一年)

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

赞助

调查人员

  • 首席研究员:Javier Martinez-Picado, PhD、IrsiCaixa

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2018年10月26日

初级完成 (实际的)

2019年3月18日

研究完成 (实际的)

2019年10月11日

研究注册日期

首次提交

2018年12月3日

首先提交符合 QC 标准的

2018年12月5日

首次发布 (实际的)

2018年12月6日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2020年1月18日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2020年1月15日

最后验证

2020年1月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

未定

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

在美国制造并从美国出口的产品

是的

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爱滋病毒感染的临床试验

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