脱垂手术病例的三维超声评估

女性盆腔器官脱垂 (FPOP) 的病因很复杂，可能是多种因素共同作用的结果。 遗传学、种族、衰老和更年期、肥胖以及与慢性阻塞性肺病和分娩创伤等腹内压长期升高相关的病症都与此有关。 分娩相关的耻骨内脏肌损伤很常见，并且与女性盆腔器官脱垂明显相关。

这是一个常见问题，发生率高达 40%，10-20% 的女性一生中至少需要进行一次脱垂手术。

提肌裂孔定义了 FPOP 发育的“疝门”。 分娩显然会导致提肌裂孔扩大，即使在没有提肌损伤的情况下也是如此。

并且提肌裂孔尺寸与 FPOP 和脱垂复发密切相关。提肌裂孔的扩大更可能是 FPOP 的原因而不是结果。 已经使用磁共振成像 (MRI) 证明了分娩后提肌裂孔形态的改变，最近，三维 (3D) 超声成像磁共振成像 (MRI) 已被证明可以有效地可视化肛提肌缺陷，但近年来, translabial 3 维和 4 维 (3D/4D) 超声已显示可提供有关盆底生物特征和肛提肌形态的有价值信息。最近，三维超声检查是 MRI 检测提肌缺陷的替代方法.

目前，3D 超声技术的进步允许访问超声体积数据内任意定义的平面，并允许对整个提肌裂孔进行直接成像。

经阴唇三维超声检查具有实际优势，因为它更便宜、更容易获得并且更容易为妇科医生所用。

泌尿妇科 3D 超声有助于诊断尿失禁和尿道过度活动、记录盆底解剖结构以及评估妇科手术前后的解剖学和功能变化。

我们研究的目的是检测患有 POP 的女性在根尖脱垂手术前后的肛提肌缺陷，以及它们是否会在手术后得到纠正。

次要目标是 1) 检测恢复裂孔区域尺寸的最合适的外科手术。

2)肛提肌缺陷与主诉、生活质量问卷、患者术前术后临床检查的相关性。

3) 3D 超声在诊断盆底缺损和针对修复缺损的手术过程中的作用。

4) 在 Assuit 综合医院和 Abuteeg 医院引入并强调 POP-Q 系统，因为它将用于评估所有病例的术前和术后随访，这是评估盆腔器官脱垂病例的标准方法。

客观治愈定义为：没有脱垂，如 POP-Q 阶段 0-1 所示。