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激光治疗外阴硬化性苔藓

2022年5月27日 更新者:Roger Lefevre、Beth Israel Deaconess Medical Center

2940 nm 点阵激光治疗外阴硬化性苔藓的疗效

这项非随机、前瞻性研究的目的是评估 2940 nm 点阵激光烧蚀治疗外阴硬化性苔藓的有效性。

目的 1:评估激光治疗前后与外阴硬化性苔藓相关的物理和组织学变化。

目标 2:评估参与者对激光治疗外阴硬化性苔藓的满意度。

这项研究的结果将确定点阵 2940 nm 激光是否是硬化性苔藓的有效治疗选择,特别是对于那些不符合高剂量局部类固醇或先前局部类固醇治疗失败的参与者。

研究概览

地位

主动,不招人

详细说明

这将是一项非随机、开放标签的前瞻性研究。 将在普通和亚专科妇产科诊所招募参与者。 符合所有资格标准(包括提供书面知情同意书)的参与者将在门诊进行 3 次治疗就诊和 3 次随访。 参加者无需支付任何治疗费用。

在每次治疗访问中,参与者将被要求完成问卷以评估他们的症状。 研究人员还将在每次治疗就诊时拍摄受影响区域的照片。 照片将仅包含硬化性苔藓区域,因此无法在照片中识别个人身份。 参与者的照片将使用 BIDMC PhotoConsult iOS 应用程序拍摄,该应用程序允许提供者通过安全应用程序将照片上传到患者的在线医疗记录。

经活组织检查证实患有硬化性苔藓的女性将使用 ProFractional 手持件和蓝宝石板支架(Sciton, Inc.)进行治疗。 帕洛、阿尔托、加利福尼亚州)。 激光能量以扫描分数模式传递,以消融组织中的微通道,从而加快愈合速度。 治疗将分 3 个疗程进行,间隔 4 周(+/- 1 周)。

在接受治疗之前,局部使用4%利多卡因麻醉剂涂抹患处20-30分钟,然后擦去。 在治疗之前,治疗区域将被清洁并擦干任何水分。 然后将经过消毒的带蓝宝石板的支架安装到 ProFractional 手机上。 根据活检结果,输入适当的消融深度,选择 11% 的治疗密度。 每次治疗将包括两次激光照射受影响的区域。

  • 治疗访视 1,第 0 个月:第一遍,激光深度为 300 至 500 微米,或 3 至 5 张纸的厚度;深度将基于用于诊断硬化性苔藓的活组织检查。 在第二次通过时,深度将比第一次通过深 50 微米,并且机头旋转 45˚。
  • 治疗访视 2,第 1 个月:激光的第一遍深度与上次访视的第二遍深度相同。 第二遍将深 50 微米,手柄旋转 45˚。
  • 第 3 次治疗访视,第 2 个月:激光的第一遍深度与上次访视的第二遍深度相同。 第二遍将深 50 微米,手柄旋转 45˚。

参与者将在第三次治疗后的第 1、3 和 6 个月(研究的第 3、6 和 9 个月)返回进行随访。

  • 随访 1,第 3 个月

    • 将要求参与者完成问卷以评估结果。
    • 调查人员将拍摄受影响区域的照片。
  • 随访 2,第 6 个月

    • 将要求参与者完成问卷以评估结果。
    • 调查人员将拍摄受影响区域的照片。
    • 硬化性苔藓区域活检;活检的方式与诊断硬化性苔藓的方式相同
  • 第 9 个月第 6 次随访

    • 将要求参与者完成问卷以评估结果。
    • 调查人员将拍摄受影响区域的照片。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

14

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Massachusetts
      • Boston、Massachusetts、美国、02115
        • BIDMC

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

女性

描述

由于 COVID-19,我们目前正在招募马萨诸塞州居民。

纳入标准:

  • 女性
  • 年满 18 岁或以上
  • 经活检证实的活动性外阴硬化性苔藓
  • 外阴硬化性苔藓的妇科检查特征改变
  • 自我报告的以下一种或多种硬化性苔藓症状的指征

    • 干燥
    • 瘙痒
    • 燃烧
    • 流血的
    • 起泡
    • 疼痛
    • 容易瘀伤
    • 容易流泪
    • 溃疡病灶
    • 痛苦的性交
  • 能够用英语完成问卷
  • 书面知情同意书
  • 愿意并能够在逻辑上遵循治疗和随访的时间表

排除标准:

  • 接受全身性免疫抑制剂(例如 皮质类固醇)在入组后 4 周内
  • 入组后 4 周内在患处使用局部外阴含类固醇的乳膏
  • 免疫功能低下(例如 淋巴瘤、艾滋病、Wiskott-Aldrich 综合征)
  • 不受控制的恶性疾病史
  • 额外的生殖器皮肤病
  • 已知对局部麻醉过敏或不耐受
  • 结缔组织病的已知病史
  • 已知的瘢痕疙瘩形成倾向

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:干涉
经活组织检查证实患有硬化性苔藓的女性将使用 ProFractional 手持件和蓝宝石板支架(Sciton, Inc.)进行治疗。 帕洛、阿尔托、加利福尼亚州)。 激光能量以扫描分数模式传递,以消融组织中的微通道,从而加快愈合速度。 治疗将分 3 次进行,间隔 4 周(+/- 1 周)
  • 治疗访视 1,第 0 个月:第一遍,激光深度为 300 至 500 微米,或 3 至 5 张纸的厚度;深度将基于用于诊断硬化性苔藓的活组织检查。 在第二次通过时,深度将比第一次通过深 50 微米,并且机头旋转 45˚。
  • 治疗访视 2,第 1 个月:激光的第一遍深度与上次访视的第二遍深度相同。 第二遍将深 50 微米,手柄旋转 45˚。
  • 第 3 次治疗访视,第 2 个月:激光的第一遍深度与上次访视的第二遍深度相同。 第二遍将深 50 微米,手柄旋转 45˚。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
组织学和疾病深度从基线到最后一次激光治疗后三个月的变化
大体时间:从入组到 9 个月的随访
硬化性苔藓的基线深度将基于参与研究前进行的临床活检的结果。 研究人员将使用在最后一次治疗后三个月的随访中收集的研究活检来确定疾病的消退,或者如果疾病持续存在,则确定消退的深度。 因此,活组织检查将用作确定疾病有效治疗的客观手段。
从入组到 9 个月的随访

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
使用外阴阴道症状问卷 (VSQ) 改变症状和生活质量
大体时间:从入组到 9 个月的随访

VSQ 是一份包含 21 个项目的书面问卷,有四个量表:症状、情绪、生活影响和性影响。 每个项目都用是或否问题进行评估。 如果参与者回答“否”,他们将获得 0 分,如果参与者回答“是”,则他们在每个问题中获得 1 分。 将结果添加到综合分数中。

最低分(较好的结果):0 最高分(较差的结果):21

从入组到 9 个月的随访
使用患者整体印象变化量表 (PGIC) 改变症状
大体时间:从入组到 9 个月的随访

PGIC 是一份书面问卷,用于评估状态或症状随时间的变化。 患者可以说他们的症状是:大大改善 (1)、大大改善 (2)、轻微改善 (3)、无变化 (4)、轻微恶化 (5)、严重恶化 (6) 或非常恶化 (7) ).

最低分(较好的结果):1 最高分(较差的结果):7

从入组到 9 个月的随访
使用患者总体印象严重程度量表 (PGIS) 改变症状严重程度
大体时间:从入组到 9 个月的随访

PGIs 是一份书面问卷,用于评估当前状态或症状。 患者可以说他们的症状是:正常 (1)、轻微 (2)、中度 (3) 或严重 (4)。

最低分(较好的结果):1 最高分(较差的结果):4

从入组到 9 个月的随访
使用照片评估外阴硬化性苔藓的改善
大体时间:从入组到 9 个月的随访
照片将由不知道照片是处理前还是处理后的观察者进行评分
从入组到 9 个月的随访
使用参与者满意度调查表对治疗的满意度
大体时间:从入组到 9 个月的随访

使用书面问卷,将询问患者对治疗的满意度。 他们可以选择非常满意 (1)、比较满意 (2)、既不满意也不满意 (3)、比较不满意 (4) 或非常不满意 (5)。

最低分(较好的结果):1 最高分(较差的结果):5

从入组到 9 个月的随访

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

合作者

调查人员

  • 首席研究员:Roger Lefevre, MD、Beth Israel Deaconess Medical Center

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2020年1月1日

初级完成 (实际的)

2022年5月27日

研究完成 (预期的)

2022年10月7日

研究注册日期

首次提交

2019年10月17日

首先提交符合 QC 标准的

2019年10月18日

首次发布 (实际的)

2019年10月22日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2022年6月1日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2022年5月27日

最后验证

2022年5月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

未定

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

是的

在美国制造并从美国出口的产品

是的

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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