基于分子通路的乳腺癌新辅助治疗FUSCC的临床试验
这是一项 Ib/II 期、前瞻性、开放标签、单中心、贝叶斯自适应设计、伞式研究,评估新辅助治疗对乳腺癌患者的疗效和安全性。
研究概览
地位
条件
研究类型
注册 (估计的)
阶段
- 阶段2
- 阶段1
联系人和位置
学习联系方式
- 姓名:Zhimin Shao, MD.PhD.
- 电话号码:18017312288
- 邮箱:zhimingshao@yahoo.com
学习地点
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Shanghai、中国、200032
- 招聘中
- Fudan University Shanghai Cancer Center
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接触:
- Zhimin Shao, PhD
- 邮箱:zhimingshao@yahoo.com
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Please Select
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Shanghai、Please Select、中国、200032
- 招聘中
- Shao Zhimin
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
- 年龄:18-70 岁 预期生存期 > 12 个月 基线 ECOG 体能状态评分 0-1 未接受化疗或激素治疗IIIc 无并发恶性肿瘤(受控宫颈原位癌或皮肤基底细胞癌除外) 患者有可测量病灶(根据 RECIST v1.1 标准) 有意配合基线穿刺和新辅助治疗 无晚期转移或累及脑或肝的转移 足够骨髓功能,血常规检查示中性粒细胞计数≥1.5×109/L,血红蛋白水平≥100g/L,血小板≥100×109/L肝肾功能良好,血清转氨酶(AST)≤60U/L,血清总胆红素≤2.5倍ULN,血肌酐≤110μmol/L,尿素氮≤7.1mmol/L 无凝血异常 心功能正常,心电图正常,左心室射血分数≥55% 育龄妇女同意在临床试验期间采取可靠的避孕措施,给药前7天内血清或尿妊娠试验阴性 无凝血异常 签署知情同意书并根据协议自愿接受随访、治疗、实验室测试和其他研究程序。
排除标准:
- 既往乳腺癌局部或全身治疗(包括但不限于化疗、放疗、靶向治疗、其他临床试验) 炎性乳腺癌、双侧乳腺癌或已发生远处转移的乳腺癌 并发未控制的肺部疾病、严重感染、活动性消化道疾病溃疡、凝血障碍、严重不受控制的糖尿病、结缔组织疾病或骨髓抑制,以及对新辅助治疗或相关治疗的不耐受 任何原因引起的 >1 度的周围神经病变 充血性心力衰竭病史、不受控制或有症状的心绞痛、心律失常或心肌梗塞,难治性高血压(收缩压> 180 mmHg或舒张压> 100 mmHg);哺乳期或妊娠期乳腺癌 不愿接受基线穿刺或新辅助治疗 精神疾病或其他原因导致的治疗不依从性 已知对治疗方案中使用的任何药物有严重过敏史 患者在接受大手术或在 2 个月内遭受严重创伤首次给药 目前入组或近期使用(入组内 30 天) 其他正在研究或参与其他试验的药物 已知感染人类免疫缺陷病毒(HIV) 其他研究者认为不宜入组的情况
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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有源比较器:A
根据 HR/HER-2 状态,6 个周期的紫杉醇、卡铂、赫赛汀和帕妥珠单抗治疗具有良好的临床获益反应。
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紫杉醇:紫杉醇 80 mg/m2 ivgtt d1、d8、d15,每个周期 28 天。 卡铂:卡铂AUC=2 ivgtt d1、d8、d15,每个周期28天。 赫赛汀:4mg/kg(负荷剂量8mg/kg)ivgtt d1、8、15、22、28天每个周期,6个周期。 帕妥珠单抗:420-mg(负荷剂量 840mg)ivgtt d1,每个周期 21 天,6 个周期。 |
实验性的:乙
2 个周期的紫杉醇、卡铂、赫赛汀治疗具有良好的临床获益反应,具体取决于手术后的 HR/HER-2 状态
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紫杉醇:紫杉醇 80 mg/m2 ivgtt d1、d8、d15,每个周期 28 天。
卡铂:卡铂AUC=2 ivgtt d1、d8、d15,每个周期28天。
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实验性的:CL1
如果患者是 HR+ 和 HER2-,没有 PI3K-AKT 通路突变
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药品: SHR6390(CDK4/6抑制剂)125 mg qd(三周停一星期)口服来曲唑2.5 mg每天;绝经前:戈舍瑞林3.6mg IM IM Q4W。 |
实验性的:CL2
如果患者是 HR+ 和 HER2- 并伴有 PI3K-AKT 通路突变
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药品: SHR6390(CDK4/6抑制剂)125 mg qd(三周休息一周); Alpelisib 300mg PO QD;绝经前:戈舍瑞林 3.6mg IM IM Q4W。 |
实验性的:CLH1
如果患者是 HR+ 和 HER2+ 而没有 PI3K-AKT 通路突变
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药品: SHR6390(CDK4/6抑制剂)125 mg qd(三周停一星期)口服来曲唑2.5 mg每天;赫赛汀:4 mg/kg(负荷剂量8mg/kg)ivgtt d1,8,15,22,28天每个周期;帕妥珠单抗:420-mg(负荷剂量840mg)ivgtt d1,每个周期21天;绝经前:戈舍瑞林3.6mg IM IM Q4W。 |
实验性的:CLH2
如果患者是 HR+ 和 HER2+ 并伴有 PI3K-AKT 通路突变
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药品: 每日口服来曲唑 2.5 mg; Alpelisib 300mg PO QD; 赫赛汀:4 mg/kg(负荷剂量 8mg/kg)ivgtt d1、8、15、22、28 天,每个周期; 帕妥珠单抗:420 mg(负荷剂量 840mg)ivgtt d1,每个周期 21 天;绝经前:戈舍瑞林 3.6mg IM Q4W。 |
实验性的:CH1
如果患者是 HR- 和 HER2+ 而没有 PI3K-AKT 通路突变
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药品: pyrotinib(EGFR-TKI) 400mg qd;Herceptin: 4 mg/kg (loading dose 8mg/kg) ivgtt d1,8,15, 22, 28 天/周期;卡培他滨 1000mg/m2 bid(d1-d14) |
实验性的:CH2
如果患者是具有 PI3K-AKT 通路突变的 HR- 和 HER2+
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药品: 紫杉醇:紫杉醇 80 mg/m2 ivgtt d1、d8、d15,每个周期 28 天。 卡铂:卡铂AUC=2 ivgtt d1、d8、d15,每周期28天。赫赛汀:4 mg/kg(负荷剂量8mg/kg)ivgtt d1、8、15、22、28天每周期;Alpelisib 300mg PO QD;赫赛汀:4 mg/kg(负荷剂量8mg/kg)ivgtt d1、8、15、22、28天/周期;帕妥珠单抗:420-mg(负荷剂量840mg)ivgtt d1,21天/周期;绝经前:戈舍瑞林3.6mg即时通讯即时通讯Q4W。 |
实验性的:CT1
如果患者是 HR- 和 HER2- 且具有 LAR 亚型
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药品: SHR6390(CDK4/6抑制剂)125 mg po.qd(三周休息一周) SHR3680(AR抑制剂)240 mg po. qd。 |
实验性的:CL4
HR+ 和 HER2-;无相关途径变异
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SHR6390(CDK4/6抑制剂)125 mg qd(三周休息一周);口服来曲唑2.5 mg,每日;阿德博利单抗静脉注射,每次600 mg,每2周1次;绝经前:戈舍瑞林 3.6mg IM Q4W。
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实验性的:CL3
HR+ 和 HER2-;无相关途径变异
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法米替尼 20mg,口服,每日一次;白蛋白紫杉醇100mg/m2,静脉注射;联合卡铂 AUC=2,静脉注射; d1、8、15、21天为一个周期,共4个周期。
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实验性的:CT2
三全国广播公司
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法米替尼 20mg,口服,每日一次;白蛋白紫杉醇100mg/m2,静脉注射;联合卡铂 AUC=2,静脉注射; d1、8、15、21天为一个周期,共4个周期。
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实验性的:CT3
具有同源重组修复缺陷 (HRD) 的 TNBC
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氟唑帕利 150mg,口服,每日两次;法米替尼 20mg,口服,每日一次;
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实验性的:CT4
TNBC CD8≥10%
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阿德布雷利单抗静脉注射,每次600mg,每2周1次;法米替尼 20mg,每日一次;白蛋白紫杉醇100mg/m2 qw静脉滴注(连用3周/停1周),每个治疗周期28天;
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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病理完全缓解 (pCR)
大体时间:直至研究完成,最长 24 周
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pCR 定义为新辅助治疗后乳腺和腋窝淋巴结 (ypT0/is ypN0) 中不存在非侵袭性肿瘤残留。
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直至研究完成,最长 24 周
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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客观缓解率 (ORR)
大体时间:长达 24 周
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ORR 定义为根据实体瘤疗效评估标准 (RECIST) 1.1 版获得完全缓解 (CR) 或部分缓解 (PR) 的患者比例。
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长达 24 周
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合作者和调查者
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (估计的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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