Nab-紫杉醇加 PD-1 抑制剂与 Nab-紫杉醇作为晚期胃癌的二线治疗

纳入标准：

1. 年龄在18-70岁之间。
2. 用于复发性或转移性胃和食管胃腺癌的细胞学或组织学诊断的二线治疗。 辅助治疗后 6 个月内的疾病进展符合条件。
3. ECOG 性能状态 0-2。
4. 预计寿命至少3个月。
5. 骨髓功能：白细胞计数≥3.0×109 /L，中性粒细胞绝对计数（ANC）≥1.5×109 /L，血小板计数（PLT）≥90×109 /L，血红蛋白（HB）≥90 g/L。
6. 左心室射血分数 (LVEF) ≥ 50%。
7. 肝肾功能：肌酐（Cr）≤1.5×正常值上限（ULN）；谷丙转氨酶（ALT）和谷氨酸转氨酶（AST）≤2.5×正常范围上限（ULN），或≤5×正常范围上限（ULN）有肝转移时，总胆红素（TBIL）≤1.5 x 正常范围上限 (ULN)，或≤2.5 x 正常范围上限 (ULN) 当患有吉尔伯特综合征时。
8. 先前治疗引起的任何急性、临床上显着的治疗相关毒性必须已降低至小于或等于 1 级，脱发除外。
9. 能够并愿意遵守本方案研究计划并签署知情同意书。

排除标准：

1. 无法控制的感染或入组前 72 小时内接受过系统性抗生素治疗。
2. 任何异常的骨髓增生或其他造血功能异常。
3. 注册前 5 年内患有第二种恶性肿瘤，但已治愈的子宫颈原位癌、非黑色素瘤皮肤癌除外。
4. 有症状的脑转移患者。
5. 对本研究的化疗药物或材料过敏者。
6. 患有精神或神经系统疾病，无法配合。
7. 怀孕或哺乳期女性患者。 育龄男女不愿在研究期间采取可靠的避孕措施。
8. 活动性自身免疫性疾病，有自身免疫性疾病病史，使用皮质类固醇或免疫抑制剂，或使用激素替代疗法，如甲状腺素、胰岛素等。
9. 在入组前 30 天内接种过活疫苗（可注射季节性流感疫苗，因为它是灭活的）。
10. 患有其他不适合入组疾病的患者，如活动性肺结核、乙型肝炎（治疗后乙型肝炎病毒滴度HBV-DNA<500IU/ml，肝功能正常，但不能合并丙型肝炎）、丙型肝炎、不受控制的电解质紊乱、心包积液、胸腔积液和腹腔积液等。
11. 在本研究前 30 天内参加过其他临床试验。
12. 器官移植史。
13. 研究人员认为患者不能签署知情同意书或完成研究。