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LP-108 在复发或难治性 B 细胞淋巴瘤患者中的 I 期研究

评估口服 BCL-2 抑制剂 LP-108 在复发或难治性 B 细胞淋巴瘤患者中的安全性、耐受性、药代动力学和初步疗效的 I 期研究

本研究是LP-108的多中心、开放标签、单组I期临床研究。 复发或难治性慢性淋巴细胞白血病(CLL,A 组)和其他 B 细胞非霍奇金淋巴瘤(NHL,B 组)患者。 每只手臂都有一个剂量递增阶段(Ia 阶段)和扩展阶段(Ib 阶段)。 在剂量递增阶段,主要目标是确定剂量限制性毒性 (DLT)、最大耐受剂量 (MTD),并探索推荐的 II 期剂量。 剂量递增基于经典的“3 + 3”设计,而加速滴定适用于初始较低剂量。 确定RP2Ds后,将在扩展期招募更多患者,进一步评估LP-108的安全性、PK和初步疗效,每种疗法可招募12-20名受试者。

研究概览

研究类型

介入性

注册 (预期的)

74

阶段

  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Jiangsu
      • Nanjing、Jiangsu、中国、210000
        • 招聘中
        • The First Affiliated Hospital of Nanjing Medical University

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

描述

纳入标准:

  • 根据 2017 年修订的 WHO 淋巴瘤分类标准,受试者必须具有以下任一条件:

    • (A 组)诊断为复发性或难治性 CLL 并且需要根据研究者的意见进行治疗。
    • (Arm B) 确诊为复发或难治性非霍奇金淋巴瘤伴B细胞增殖(如SLL\MCL\FL\MZL\DLBCL\WM等)需要治疗。
  • 受试者的东部肿瘤合作组 (ECOG) 成绩评分小于或等于 1。
  • 在筛选时,根据当地实验室参考范围,受试者必须具有独立于生长因子支持的足够骨髓功能。
  • 根据筛选时当地实验室的参考范围,受试者必须具有足够的凝血功能、肾功能和肝功能。
  • 先前抗肿瘤治疗或手术的所有急性毒性均已减轻至 NCI CTCAE 5.0 ≤ 1 级。
  • 所有入组患者应在整个治疗期间和治疗结束后 90 天内服用经医学批准的避孕药具。
  • 受试者必须愿意在治疗前提供有效的诊断证据或接受骨髓活检,并在治疗开始后接受骨髓活检。
  • 接受过自体干细胞移植的非霍奇金淋巴瘤患者入组时必须完成移植手术6个月以上,且具有足够的骨髓功能,不依赖生长因子刺激。
  • 自愿并签署知情同意书,愿意遵守试验方案。

排除标准:

  • 根据2017年修订的WHO淋巴瘤分类标准,诊断为以下疾病的患者:伯基特淋巴瘤或伯基特样淋巴瘤、淋巴母细胞淋巴瘤/白血病、移植后淋巴组织增生性疾病(PTLD)。
  • 以前接受过其他 BCL-2 蛋白家族抑制剂。
  • CLL 受试者已接受同种异体或自体干细胞移植,或 NHL 受试者已接受同种异体干细胞移植。
  • 在首剂 LP-108 前 4 周或 5 个半衰期内接受过以下治疗的受试者:

    • 抗肿瘤治疗包括骨髓抑制化疗、靶向治疗、生物治疗和/或免疫治疗;
    • 任何研究性治疗;
    • 接受过大手术、严重外伤或放疗的患者。
  • 在首剂 LP-108 前 2 周内接受过以下治疗的受试者:

    • 用于抗肿瘤目的的类固醇或传统草药;
    • 强和中度 CYP3A4/5 抑制剂和诱导剂、P-gp 抑制剂和 CYP2C8 敏感底物;
    • 所有可能引起QTc间期延长或扭转性心动过速的药物。
  • 近三年内患过本研究适应症以外的恶性肿瘤,除皮肤基底细胞癌和宫颈原位癌根治外。
  • 任何严重和/或不受控制的全身性疾病。
  • 心血管功能差,符合纽约心脏协会(NYHA)心功能分级≥2或≥3次独立心电图QTcF大于480ms。
  • 临床表现可能难以控制的疾病状态,包括

    • HIV、HBV、HCV、梅毒阳性或活动性细菌和真菌感染;
    • 疾病影响中枢神经系统,症状明显;
    • 自身免疫性溶血性贫血或特发性血小板减少性紫癜。
  • 任何可能严重影响研究药物吸收或药代动力学参数的胃肠道疾病。
  • 在研究期间无法停止服用 CYP2C8 底物瑞格列奈来控制 2 型糖尿病的患者。
  • 不能耐受尿液采集、静脉穿刺、淋巴结活检和骨髓穿刺的受试者。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:非随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:复发性慢性淋巴细胞白血病
复发或难治性慢性淋巴细胞白血病患者
饭后30分钟内按指定剂量口服,每日一次。
实验性的:R/R 非霍奇金淋巴瘤
复发或难治性 B 细胞非霍奇金淋巴瘤患者,包括 SLL、FL、MZL、MCL、DLBCL、WM。
饭后30分钟内按指定剂量口服,每日一次。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
确定剂量限制性毒性 (DLT)、最大耐受剂量 (MTD)、推荐的第二阶段剂量 (RP2D) 和导入期方案
大体时间:导入期(0-4 周)加上指定队列剂量的 3 周研究药物给药。
研究人员无法将协议定义的事件归因于明确可识别的原因,例如肿瘤进展、潜在疾病、并发疾病或合并用药,将被视为 DLT。 在导入期观察到的肿瘤溶解综合征的剂量限制毒性将归因于导入期。
导入期(0-4 周)加上指定队列剂量的 3 周研究药物给药。
发生不良事件的受试者人数及其发生频率
大体时间:从第一次服用研究药物到停用研究药物后 30 天。
安全概况
从第一次服用研究药物到停用研究药物后 30 天。
LP-108 血浆峰浓度 (Cmax) 的测定
大体时间:LP-108 至第 37 周。
将在指定时间点收集用于 LP-108 药代动力学分析的血液和尿液样本。
LP-108 至第 37 周。
LP-108 曲线下面积 (AUC) 的测定
大体时间:LP-108 至第 37 周。
将在指定时间点收集用于 LP-108 药代动力学分析的血液和尿液样本。
LP-108 至第 37 周。
食物效应 - Cmax
大体时间:每种饮食(空腹与进食条件下的 LP-108)之间的药代动力学 (PK) 参数 Cmax(LP-108 的最大血浆浓度),直至 LP-108 第 8 周。
LP-108的食物效应药代动力学分析的血液样本将在指定时间点采集
每种饮食(空腹与进食条件下的 LP-108)之间的药代动力学 (PK) 参数 Cmax(LP-108 的最大血浆浓度),直至 LP-108 第 8 周。
食物效应 - AUC
大体时间:每种饮食(禁食与进食条件下的 LP-108)之间的药代动力学 (PK) 参数 AUC(LP-108 曲线下面积),直至 LP-108 第 8 周。
LP-108的食物效应药代动力学分析的血液样本将在指定时间点采集
每种饮食(禁食与进食条件下的 LP-108)之间的药代动力学 (PK) 参数 AUC(LP-108 曲线下面积),直至 LP-108 第 8 周。

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
初步疗效评估
大体时间:临床疾病进展和肿瘤反应的指定剂量起始周;此后每 4-12 周评估一次,直至首次记录到进展日期或因任何原因死亡的日期,以先到者为准,评估长达 24 个月。
肿瘤反应或临床疾病进展
临床疾病进展和肿瘤反应的指定剂量起始周;此后每 4-12 周评估一次,直至首次记录到进展日期或因任何原因死亡的日期,以先到者为准,评估长达 24 个月。
微小残留病 (MRD)
大体时间:CR 后至少 2 个月,首先满足 CRi 肿瘤反应标准。在最后一名受试者参加研究后最多 24 个月进行测量。
通过四色流式细胞术或 NGS 在外周血和/或骨髓 (BM) 中评估的 MRD,将在实现 CR/CRi 的 CLL 受试者中进行测量。
CR 后至少 2 个月,首先满足 CRi 肿瘤反应标准。在最后一名受试者参加研究后最多 24 个月进行测量。

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2020年5月1日

初级完成 (预期的)

2023年12月1日

研究完成 (预期的)

2023年12月1日

研究注册日期

首次提交

2020年4月10日

首先提交符合 QC 标准的

2020年4月20日

首次发布 (实际的)

2020年4月22日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2023年5月1日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年4月28日

最后验证

2023年4月1日

更多信息

与本研究相关的术语

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

是的

研究美国 FDA 监管的设备产品

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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