促卵泡激素α和卵巢反应

为方便起见，患者将被分为两组：接受促卵泡激素α（第 1 组）或 HMG（第 2 组）的患者。

卵巢刺激方案将在第 1 组中使用单剂量 100 μg（<60 kg）或 150 μg（≥60 kg）促卵泡激素 α（Elonva，Schering-Plough，巴西）进行，然后每天服用如有必要，从第 8 天开始进行 HMG；在第 2 组中，将根据年龄、AMH 水平和 AFC，从周期第 3 天开始给予 150-300 IU/天 HMG（促性腺激素，Menopur，Ferring，巴西），加上促性腺激素释放激素拮抗剂联合治疗（Ganirelix 25 mcg/天，Orgalutran，先灵葆雅，巴西）采用灵活方案（至少 1 个卵泡 >14 毫米或 3 个或更多卵泡 >12 毫米）。 剂量将根据患者的需要根据超声进行调整，超声是使用 6 MHz 多频经阴道探头（日本东芝）进行的。 HCG 给药标准（5.000 IU Choriomon，Biopharma，巴西）将是至少三个大于 17 mm 的卵泡，然后在 36 小时后进行经阴道卵母细胞取出。 3、5天后，移植一到两个质量好的胚胎。 当出现主要男性因素时，将进行卵胞浆内单精子注射（ICSI）而不是传统的试管婴儿。

主要结果指标是堡垒。 次要结果指标包括回收的卵母细胞数量、MII、刺激持续时间、胚胎数量、胚胎质量和临床妊娠率。 还监测不良事件，例如卵巢过度刺激综合征 (OHSS) 或药物相关并发症。