2-羟基苄胺 (2-HOBA) 预防导管消融后心房颤动的早期复发

拟议的研究将通过在 AF 消融前 7 天将 AF 患者随机分配至 2-HOBA 或安慰剂以允许 2-HOBA 达到稳态水平来检验这一假设。 我们假设 AF 消融引起的组织损伤导致 ROS 大量释放，ROS 与脂质反应生成 IsoLG（图 2）。 在没有 2-HOBA 的情况下，IsoLGs 会在几秒钟内发生反应，在心房组织中形成 IsoLG-大分子加合物，促进 AF 的早期复发。 在 2-HOBA 存在的情况下，IsoLGs 会在心房组织中快速反应形成 IsoLG-大分子加合物，促进 AF 的早期复发。 在 2-HOBA 存在的情况下，IsoLG 将优先结合并因此被 2-HOBA 灭活，从而避免氧化应激引起的心房组织损伤及其对 AF 早期复发的影响。 AF 的早期复发将通过智能手表（Apple Watch，Apple Inc.，Cupertino，CA）每天记录一次的 ECG 进行测量，如果参与者出现 AF 症状，或者如果智能手表提醒通过其自动检测 AF 监控算法参与可能的 AF 事件。 Apple Watch 的 AF 算法基于心率和变异性的采样，如果这些参数表明可能发生 AF，则会发出声音警报。 如果参与者用对侧手触摸手表，智能手表会记录单导联心电图。 情节的日期和时间也由智能手表存储。 在 28 天的随访期结束时，研究人员将检查存储的心电图。 将在消融前和手术后第 1 天抽血以测量 IsoLG 加合物水平。 将提取 DNA 以探索与染色体 4q25 AF 风险位点的单倍型的药物基因组学相互作用，其中：1) 与 AF 的发展和消融后 AF 的早期复发密切相关27； 2) 据报道，它是响应心脏损伤的抗氧化基因程序的调节剂。