氟伏沙明用于早期治疗 Covid-19（停止 Covid 2）

纳入标准：

1. 30岁及以上的男性和女性；
2. 目前未住院
3. 经证实的 SARS-CoV-2 呈阳性（根据实验室或医生报告）。
4. 目前有以下一种或多种症状：发烧、咳嗽、肌痛、轻度呼吸困难、胸痛、腹泻、恶心、呕吐、嗅觉丧失（无法嗅觉）、味觉减退（无法味觉）、喉咙痛、鼻塞。
5. 能够提供知情同意。
6. 初步筛选后，参与者报告了以下临床恶化的风险因素之一：年龄≥40、种族/族裔群体非裔美国人、西班牙裔或美洲原住民（包括一个以上种族），或 1+ 以下医疗条件增加患中重度 COVID 疾病的风险：肥胖、高血压、糖尿病、心脏病（冠状动脉疾病、心肌梗塞病史或心力衰竭）、肺病（如哮喘、慢性阻塞性肺病）、免疫系统疾病（如类风湿性关节炎、狼疮） ).

排除标准：

1. 疾病严重到需要住院或已经达到临床恶化的研究主要终点（例如当前的 O2 饱和度
2. 不稳定的医学合并症（例如失代偿性肝硬化），每个患者的报告和/或医疗记录。
3. 因以下原因导致免疫功能低下：实体器官移植、骨髓移植、高剂量类固醇（每天 >20 毫克强的松）或托珠单抗
4. 已经参加了另一项 COVID 19 药物试验（不包括疫苗接种或预防试验）
5. 无法提供知情同意
6. 无法执行学习程序
7. 服用多奈哌齐（原理：多奈哌齐是一种 S1R 激动剂）或舍曲林（原理：舍曲林是一种强 sigma-1 拮抗剂）。
8. 服用华法林——也称为香豆素（原理：增加出血风险）、苯妥英（原理：氟伏沙明抑制其代谢）、氯吡格雷（原理：氟伏沙明抑制其从前体药物到活性药物的代谢，从而增加心血管事件的风险），以及圣约翰草（理由：氟伏沙明 + 圣约翰草被认为是禁忌的，因为存在血清素综合症的风险）
9. 服用 SSRIs、SNRIs 或三环类抗抑郁药，除非这些药物的剂量很低，以至于研究人员得出结论认为与氟伏沙明的临床显着相互作用（即 5-羟色胺综合征或 TCA 过量）不太可能（例如：参与者服用依他普仑但仅在 5 -10mg 每天；该剂量加 200mg 氟伏沙明不足以引起 5-羟色胺综合征；或者，参与者服用阿米替林但每晚仅服用 25mg；即使氟伏沙明抑制其代谢，也不足以引起 QTc 延长或有问题的副作用） .
10. 报告自己患有双相情感障碍或正在服用双相情感障碍药物（锂盐、丙戊酸盐、大剂量抗精神病药）的个体，除非研究者断定不太可能有躁狂症的风险（即怀疑患者实际上患有双相情感障碍）。
11. 服用阿普唑仑或地西泮且不愿将药物减量 25% 的人（理由：氟伏沙明适度抑制这些药物的代谢）。
12. 服用茶碱、替扎尼定、氯氮平或奥氮平（治疗指数窄的药物，主要由 CYP 1A2 代谢，被氟伏沙明抑制）的参与者将由研究调查员审查并排除，除非调查员得出结论认为参与者的风险低（这不太可能；例如：参与者仅在需要时服用替扎尼定，并且愿意在 15 天的研究中避免服用）。
13. 已接种 COVID-19 疫苗。