持续静脉输注利多卡因与 ESP 阻滞肋骨骨折镇痛的比较 (Rib Fract ESP)

最近在 2016 年，开发了一种用于胸痛的新型筋膜间平面神经阻滞，称为竖脊肌平面神经阻滞 (ESPB)。 自从针对胸部神经性疼痛开发以来，ESPB 已被证明可有效控制包括开胸手术在内的多种手术中的疼痛。 然而，有一些已发表的案例报告使用 ESPB 镇痛肋骨骨折管理，只有一项回顾性研究表明，与 ESPB 前值相比，ESPB 后 NRS 疼痛评分有所改善，激励肺活量 (ICV) 增加。

本研究的目的是比较 ESPB 作为斯坦福医疗保健 (SHC) 当前护理标准的替代方法在外伤性肋骨骨折疼痛管理方面的有效性。 在研究机构，目前的护理标准是静脉内 (IV) 和肠内多模式镇痛，主要由阿片类药物和连续静脉注射利多卡因组成。 尽管静脉注射利多卡因在改善术后疼痛评分方面显示出一些益处，但缺乏其在 MRF 中使用的证据。 本研究的目的是进行一项随机临床试验，比较急性外伤性肋骨骨折成年患者在持续 ESPB 导管和静脉输注利多卡因之间的疼痛控制和激励肺活量测量结果。

研究人员想要确定，与静脉注射利多卡因相比，ESPB 是否可以为因外伤性肋骨骨折入院的患者提供更好的疼痛控制。 目的是评估 ESPB 在 OME 消耗、疼痛评分、激励肺活量测定量、咳嗽强度、呼吸系统并发症、炎症生物标志物和医院 LOS 方面的临床有效性。 这项研究的结果有助于改善斯坦福医疗保健公司和其他急性疼痛和创伤手术提供者的镇痛、护理质量和患者满意度。

本研究的目的涉及急性外伤性肋骨骨折患者的疼痛管理，因此必须涉及人类受试者。