늑골 골절 진통에 대한 지속적인 리도카인 정주와 ESP 블록의 비교 (Rib Fract ESP)

최근 2016년 흉부 진통을 위한 새로운 계면면 신경차단(ESPB)이 개발되었습니다. 흉부 신경병성 통증에 대한 개발 이후 ESPB는 개흉술을 포함한 여러 시술에서 통증 조절에 효과적인 것으로 나타났습니다. 그러나 늑골 골절 관리에서 진통을 위해 ESPB를 사용하는 몇 가지 발표된 사례 보고서가 있었고 NRS 통증 점수가 개선되고 ESPB 이전 값과 비교하여 ESPB 이후 인센티브 폐활량 측정량(ICV)이 증가한 것으로 입증된 후향적 연구는 단 한 건이었습니다.

이 연구의 목표는 외상성 늑골 골절의 통증 관리를 위해 Stanford Health Care(SHC)의 현재 치료 표준에 대한 대체 방법으로서 ESPB의 효과를 비교하는 것입니다. 조사자의 기관에서, 치료의 현재 표준은 주로 오피오이드 및 지속적인 IV 리도카인 주입으로 구성된 정맥내(IV) 및 장내 다중 모드 진통제입니다. IV 리도카인은 수술 후 통증 점수를 개선하는 데 약간의 이점을 보여 주었지만 MRF에서의 사용에 대한 증거는 부족합니다. 이 연구의 목적은 급성 외상성 늑골 골절이 있는 성인 환자에서 지속적인 ESPB 카테터와 IV 리도카인 주입 간의 통증 조절 및 인센티브 폐활량 측정 결과를 비교하는 무작위 임상 시험을 수행하는 것입니다.

조사관은 ESPB가 IV 리도카인에 비해 외상성 갈비뼈 골절로 입원한 환자의 통증 조절을 개선할 수 있는지 확인하고자 합니다. 목표는 OME 소비, 통증 점수, 인센티브 폐활량 측정량, 기침 강도, 호흡기 합병증, 염증성 바이오마커 및 병원 LOS에 대한 ESPB의 임상적 효과를 평가하는 것입니다. 이 연구의 결과는 Stanford Healthcare와 기타 급성 통증 및 외상 수술 제공자의 진통, 치료 품질 및 환자 만족도를 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다.

이 연구의 목적은 급성 외상성 갈비뼈 골절 환자의 통증 관리를 포함하므로 인간 피험자를 포함해야 합니다.