血友病患者疼痛和关节状态与心理社会因素的关系
血友病性关节病患者疼痛和关节状态与心理社会因素感知的关系:一项多中心观察研究
背景。 先天性凝血病患者关节积血的复发有利于进展性、退行性关节内病变(血友病性关节病)的发展,主要影响膝盖、脚踝和肘部。 残疾和功能受限是这些患者从小就出现的特征性后遗症。
客观的。 评估血友病性关节病患者的关节状态、生活质量感知、角色表现和日常生活活动表现。
学习规划。 观察性、多中心研究。 方法。 本研究将包括 70 名血友病 A 和 B 患者。 将从西班牙不同地区的 4 个中心招募患者。 因变量将是:疼痛(用视觉模拟量表测量)、关节状态(血友病关节健康评分)、生活质量感知(SF-36 问卷)、角色列表、日常生活活动表现(巴塞尔量表) ,进行日常生活中的器乐活动(劳顿和布罗迪音阶)。 变量的演变将使用参数(t-student 或 ANOVA)或非参数(Wilcoxon 或 Friedman)测试进行分析。 将在因变量和自变量之间进行相关分析,以及在观察到的决定变量之间进行线性回归分析。
预期成绩。 目的是观察血友病性关节病患者疼痛与关节状态的关系,以及他们对生活质量的看法、他们所扮演的角色的发展以及日常生活中基本和工具性活动的表现。
研究概览
详细说明
主要目的:分析成年血友病性关节病患者的疼痛和关节状态与社会心理和功能变量之间的关系。
次要目标:i) 检测血友病患者心理社会障碍的关节损伤之间的关系; ii) 根据血友病性关节病患者的临床情况评估角色的表现和感知; iii) 确定影响成年血友病患者日常生活中基本和工具性活动表现的因素; iv) 根据血友病患者的临床和社会人口学特征,观察生活质量感知、角色表现和日常生活活动的变化。
符合选择标准的患者将被召集参加会议,主要研究者将以口头和书面形式介绍研究者的特征、预期目标和干预风险。 在上述会议上,将提供以下文件:患者信息文件和患者知情同意书。
在获得患者的知情同意后,将在研究地点的附属地进行评估。 将测量六个因变量:疼痛、关节状况、对生活质量的感知、角色列表、日常生活基本活动的表现以及日常生活工具活动的表现。
所有联合状态评估将由同一位物理治疗师进行,对研究目标不知情。 问卷的评估将由另一名评估者进行分析,该评估者对研究的目标不知情。
研究类型
注册 (实际的)
联系人和位置
学习地点
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Murcia、西班牙、30006
- University of Murcia
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
取样方法
研究人群
描述
纳入标准:
- 被诊断患有血友病 A 和 B 的患者
- 法定年龄的患者
- 接受凝血因子浓缩物预防性或按需治疗的患者。
排除标准:
- 患有妨碍理解问卷的神经或认知障碍的患者
- 需要第三者帮助才能走动的依赖患者
- 在研究前 4 周内出现关节积血的患者。
- 未签署知情同意书的患者。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
队列和干预
团体/队列 |
干预/治疗 |
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实验组
参与本研究的纳入标准是患者: 诊断为血友病 A 和 B;成年人;以及使用 FVIII / FIX 浓缩物的预防性或按需治疗方案。 就他们而言,患有以下疾病的患者: 妨碍理解问卷的神经或认知改变将被排除在研究之外;需要第三者帮助才能走动的受抚养患者;在研究前 4 周内出现关节积血的患者;以及未签署知情同意书者。 为了纳入研究,患者将按照其参考血液学家制定的医学标准指南继续服用一定剂量的 FVIII / FIX 浓缩物。 在整个研究过程中,药物治疗的医学标准、剂量和替代治疗周期不会改变。 |
研究因变量将是:疼痛(血管量表)、关节状态(血友病关节健康评分)、生活质量感知(SF-36 问卷)、角色列表(Oakley 问卷)、日常生活基本活动的表现( Barthel 指数)和日常生活工具活动的表现(Lawton 和 Brody 量表)。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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用疼痛的数值量表评估关节痛的感觉
大体时间:筛选访问
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用疼痛的数字量表进行测量。
患者必须将疼痛分配给两个极值点(0 到 10)之间的数值。
虽然受试者被要求使用数值来表示疼痛程度,但如果我们希望患者用数字来概念化他们的疼痛,则必须使用关键字以及先前的说明。
该量表是离散的,不是连续的,但是为了进行统计分析,可以假设类别之间的间隔相等(分数 0-10;分数越高表示关节疼痛越严重)。
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使用血友病关节健康评分评估关节状态
大体时间:筛选访问
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用仪器测量关节状态:血友病关节健康评分(评分0-120;分数越高表示关节状态越差)。
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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使用问卷简表 36 健康调查评估对生活质量的看法
大体时间:筛选访问
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使用简表 36 健康调查 [SF-36] 进行测量。
该健康问卷是衡量与健康相关的生活质量领域中使用最广泛、经过验证和翻译的工具之一。
SF-36 健康问卷是一种通用工具,由 36 个问题组成,提供健康状况概况,适用于患者和健康人群。
问卷涵盖8个维度:患者的身体机能、身体角色、躯体疼痛、一般健康、活力、社会功能、情感角色和心理健康。
(得分 0-100;得分越高意味着结果越好)。
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使用 Oakley 量表评估角色列表
大体时间:筛选访问
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它将与 Oakley 等人 (1985) 一起测量。
该列表分为两部分:第一部分评估对组织个人日常生活发挥最大作用的角色,第二部分确定个人对每个角色的重视程度。
该列表列出了 10 种角色:学生、工人、看护者、房主、朋友、家庭成员、宗教参与者、业余爱好者和组织参与者。
该列表旨在确定组织个人日常生活的角色,因此每个角色的定义都指的是表现的频率。
(得分 0-60;得分越高意味着结果越好)。
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评估日常生活活动的开展
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它将用 Barthel 指数来衡量。
该量表衡量一个人进行日常生活中十项基本活动的能力,从而获得对受试者依赖程度的定量估计。
该工具评估每项相应的活动,并根据您的执行能力,给 0、5 或 10 分(某些活动最高 15 分)打分。
(得分 0-100;得分越高意味着结果越好)。
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评估日常生活中的器乐活动
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它将使用 Lawton 和 Brody 量表进行评估。
该问卷测量患者保持的独立程度。
它由八个项目组成,具有不同的响应选项,共同评估自主执行这些选项的能力。
答案选项得分为 1(人独立执行)或 0(依赖)。
(得分 0-8;得分越高意味着结果越好)。
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筛选访问
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合作者和调查者
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (预期的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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