慢性病毒性乙型肝炎患者抗病毒治疗的长期结果 (OASIS)
2025年9月30日 更新者:Wen-hong Zhang、Huashan Hospital
慢性病毒性乙型肝炎患者抗病毒治疗的长期结果:一项前瞻性、多中心、真实世界研究
这是一项多中心、前瞻性、真实世界的研究,招募接受抗病毒治疗的慢性乙型肝炎患者。
招募的参与者将接受基于聚乙二醇干扰素 α 的方案或仅接受核苷(酸)肽。
本研究的主要目的是比较不同抗病毒疗法的长期结局(包括肝细胞癌、失代偿性肝硬化等)。
本研究的次要目的是比较不同抗病毒疗法的血清学反应率,评估 HBV 相关实验室检测的预测价值,并描述抗病毒治疗期间结果的动力学。
本研究的随访时间为 5 年。
研究概览
详细说明
根据医生决定的抗病毒治疗,患者将被分配到两个队列中。
如果他们打算采用基于聚乙二醇干扰素 α 的方案,他们将被分配到干扰素队列中。
如果他们打算单独服用核苷(酸),他们将被分配到核苷(酸)队列中。
后续计划将由他们的医生根据他们的情况制定。
本研究不会给予额外的干预或检查。
主要结局是终末期肝病,包括肝细胞癌和失代偿性肝硬化,肝细胞癌和失代偿性肝硬化的发生率将在基线后 1 年、2 年、3 年、4 年和 5 年测量。
次要事件包括 HBsAg 丢失、HBeAg 转换、纤维化进展和纤维化,将在距基线 24 周、48 周、72 周、96 周、120 周、144 周、168 周、192 周、216 周、240 周时测量, 分别。
实验室测试的结果将在每次随访时记录下来。
本研究的主要目的是比较不同抗病毒疗法的长期结局(包括肝细胞癌、失代偿性肝硬化等)。
本研究的次要目的是比较不同抗病毒疗法的血清学反应率,评估 HBV 相关实验室检测的预测价值,并描述抗病毒治疗期间结果的动力学。
研究类型
观察性的
注册 (估计的)
33000
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。
学习联系方式
- 姓名:Wenhong Zhang, Professor
- 电话号码:13801844344
- 邮箱:zhangwenhong@fudan.edu.cn
研究联系人备份
- 姓名:Feng Sun, doctor
- 电话号码:15921403893
- 邮箱:aaronsf1125@126.com
学习地点
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Shanghai、中国、200040
- 招聘中
- Huashan Hospital
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接触:
- Wenhong Zhang, Professor
- 电话号码:13801844344
- 邮箱:zhangwenhong@fudan.edu.cn
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接触:
- Feng Sun, doctor
- 电话号码:15921403893
- 邮箱:aaronsf1125@126.com
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参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
18年 及以上 (成人、年长者)
接受健康志愿者
不
取样方法
非概率样本
研究人群
慢性乙型肝炎患者接受基于聚乙二醇干扰素α的方案或单独核苷(酸)的抗病毒治疗。
描述
纳入标准:
- 年龄≥18岁的男女患者; 70 岁以上的受试者必须处于总体稳定的健康状况。
- 应有证据表明HBsAg阳性超过6个月或HBV相关的组织学改变。
- 计划接受或已经接受核苷(酸)抗病毒治疗,包括恩替卡韦、替诺福韦和替诺福拉芬胺。或计划接受聚乙二醇干扰素 α 2b,治疗或未治疗。
- 同意参加研究并签署患者知情同意书。
排除标准:
- 目前正在参与治疗相关的临床试验。
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
队列和干预
团体/队列 |
干预/治疗 |
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预期
CHB患者计划或进行抗病毒治疗的预设前V3.0(2023年12月),后期持续了5年。
治疗方法:根据临床指南,常规NA单一疗法或基于PEGIFN的方案。
数据:通过常规访问进行基线和5年的随访。
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基于聚乙二醇干扰素α的方案或单用核苷(酸)肽由患者的医生根据病情决定,而不是研究带来的额外干预
基于聚乙二醇干扰素α的方案或单用核苷(酸)肽由患者的医生根据病情决定,而不是研究带来的额外干预
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回顾性企业
CHB基线患者(2020年≥Sep)V3.0,
同意后V3.0。
从基线到同意的回顾性数据;从基线开始5年。
治疗:NAS单一疗法或基于PEGIFN的方案。
数据:同意前回顾;访问匹配基线一致的间隔。
缺少常规数据。
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基于聚乙二醇干扰素α的方案或单用核苷(酸)肽由患者的医生根据病情决定,而不是研究带来的额外干预
基于聚乙二醇干扰素α的方案或单用核苷(酸)肽由患者的医生根据病情决定,而不是研究带来的额外干预
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回顾
回顾性收集 2020 年 9 月至 v3.0(2023 年 12 月)的慢性乙型肝炎患者记录。
治疗:根据历史实践,NAs单一疗法或基于PegIFN的治疗方案。
数据:从电子医疗记录中提取;缺少记录的常规数据。
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基于聚乙二醇干扰素α的方案或单用核苷(酸)肽由患者的医生根据病情决定,而不是研究带来的额外干预
基于聚乙二醇干扰素α的方案或单用核苷(酸)肽由患者的医生根据病情决定,而不是研究带来的额外干预
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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从基线起5年时的肝细胞癌率
大体时间:基线五年
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肝细胞癌的速率将在基线距离基线5年时作为终末期肝病事件进行评估
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基线五年
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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HBsAg 消失率
大体时间:距基线 24 周、48 周、72 周、96 周、120 周、144 周、168 周、192 周、216 周、240 周
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HBsAg 消失率将分别在距基线 24 周、48 周、72 周、96 周、120 周、144 周、168 周、192 周、216 周、240 周时作为血清学反应事件进行测量。
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距基线 24 周、48 周、72 周、96 周、120 周、144 周、168 周、192 周、216 周、240 周
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HBeAg 消失率
大体时间:距基线 24 周、48 周、72 周、96 周、120 周、144 周、168 周、192 周、216 周、240 周
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HBeAg 消失率将分别在距基线 24 周、48 周、72 周、96 周、120 周、144 周、168 周、192 周、216 周、240 周时作为血清学反应事件进行测量。
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距基线 24 周、48 周、72 周、96 周、120 周、144 周、168 周、192 周、216 周、240 周
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HBeAg 转化率
大体时间:距基线 24 周、48 周、72 周、96 周、120 周、144 周、168 周、192 周、216 周、240 周
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HBeAg 转换率将作为血清学反应事件分别在距基线 24 周、48 周、72 周、96 周、120 周、144 周、168 周、192 周、216 周、240 周时测量。
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距基线 24 周、48 周、72 周、96 周、120 周、144 周、168 周、192 周、216 周、240 周
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纤维化进展率
大体时间:距基线 24 周、48 周、72 周、96 周、120 周、144 周、168 周、192 周、216 周、240 周
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纤维化进展率将分别在距基线 24 周、48 周、72 周、96 周、120 周、144 周、168 周、192 周、216 周、240 周时作为组织学反应事件进行测量。
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距基线 24 周、48 周、72 周、96 周、120 周、144 周、168 周、192 周、216 周、240 周
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纤维化消退率
大体时间:距基线 24 周、48 周、72 周、96 周、120 周、144 周、168 周、192 周、216 周、240 周
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纤维化消退率将分别在距基线 24 周、48 周、72 周、96 周、120 周、144 周、168 周、192 周、216 周、240 周时作为组织学反应事件进行测量。
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距基线 24 周、48 周、72 周、96 周、120 周、144 周、168 周、192 周、216 周、240 周
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HBsAg水平
大体时间:距基线 24 周、48 周、72 周、96 周、120 周、144 周、168 周、192 周、216 周、240 周
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分别在距基线24周、48周、72周、96周、120周、144周、168周、192周、216周、240周测量HBsAg水平,并根据结果描述动力学。
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距基线 24 周、48 周、72 周、96 周、120 周、144 周、168 周、192 周、216 周、240 周
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代偿性肝硬化的速率
大体时间:1年,2年,3年4年和5年的基线
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分解肝硬化的速率将作为1年,2年,3年,4年和5年的终末期肝病事件评估
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1年,2年,3年4年和5年的基线
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肝硬化的速率
大体时间:1年,2年,3年,4年和5年的基线
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距基线 1 年、2 年、3 年、4 年和 5 年的肝硬化发生率
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1年,2年,3年,4年和5年的基线
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肝移植率
大体时间:基线五年
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肝移植率将在基线距离为5年的终末期肝病事件评估
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基线五年
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HBV DNA的速率无法检测到
大体时间:1年,2年,3年4年和5年的基线
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HBV DNA的速率无法检测到,将评估为1年,2年,3年,4年和5年的终末期肝病事件
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1年,2年,3年4年和5年的基线
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其他结果措施
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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人口特征
大体时间:基线
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基线时人口统计学特征
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基线
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
合作者
调查人员
- 首席研究员:Wenhong Zhang, MD、Huashan Hospital
- 首席研究员:Jiming Zhang, MD、Huashan Hospital
- 学习椅:Feng Sun, MD、Huashan Hospital
- 研究主任:Qiran Zhang, MD、Huashan Hospital
出版物和有用的链接
负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。
一般刊物
- Ning Q, Han M, Sun Y, Jiang J, Tan D, Hou J, Tang H, Sheng J, Zhao M. Switching from entecavir to PegIFN alfa-2a in patients with HBeAg-positive chronic hepatitis B: a randomised open-label trial (OSST trial). J Hepatol. 2014 Oct;61(4):777-84. doi: 10.1016/j.jhep.2014.05.044. Epub 2014 Jun 7.
- Schweitzer A, Horn J, Mikolajczyk RT, Krause G, Ott JJ. Estimations of worldwide prevalence of chronic hepatitis B virus infection: a systematic review of data published between 1965 and 2013. Lancet. 2015 Oct 17;386(10003):1546-55. doi: 10.1016/S0140-6736(15)61412-X. Epub 2015 Jul 28.
- Mak LY, Wong DK, Pollicino T, Raimondo G, Hollinger FB, Yuen MF. Occult hepatitis B infection and hepatocellular carcinoma: Epidemiology, virology, hepatocarcinogenesis and clinical significance. J Hepatol. 2020 Oct;73(4):952-964. doi: 10.1016/j.jhep.2020.05.042. Epub 2020 Jun 3.
- Jang JW, Choi JY, Kim YS, Yoo JJ, Woo HY, Choi SK, Jun CH, Lee CH, Sohn JH, Tak WY, Lee YR, Han KH. Effects of Virologic Response to Treatment on Short- and Long-term Outcomes of Patients With Chronic Hepatitis B Virus Infection and Decompensated Cirrhosis. Clin Gastroenterol Hepatol. 2018 Dec;16(12):1954-1963.e3. doi: 10.1016/j.cgh.2018.04.063. Epub 2018 May 9.
- Terrault NA, Lok ASF, McMahon BJ, Chang KM, Hwang JP, Jonas MM, Brown RS Jr, Bzowej NH, Wong JB. Update on Prevention, Diagnosis, and Treatment of Chronic Hepatitis B: AASLD 2018 Hepatitis B Guidance. Clin Liver Dis (Hoboken). 2018 Aug 22;12(1):33-34. doi: 10.1002/cld.728. eCollection 2018 Jul. No abstract available.
- Nassal M. HBV cccDNA: viral persistence reservoir and key obstacle for a cure of chronic hepatitis B. Gut. 2015 Dec;64(12):1972-84. doi: 10.1136/gutjnl-2015-309809. Epub 2015 Jun 5.
- Lim TH, Gane E, Moyes C, Borman B, Cunningham C. HBsAg loss in a New Zealand community study with 28-year follow-up: rates, predictors and long-term outcomes. Hepatol Int. 2016 Sep;10(5):829-37. doi: 10.1007/s12072-016-9709-6. Epub 2016 Mar 8.
- Shin EC, Sung PS, Park SH. Immune responses and immunopathology in acute and chronic viral hepatitis. Nat Rev Immunol. 2016 Aug;16(8):509-23. doi: 10.1038/nri.2016.69. Epub 2016 Jul 4.
- European Association for the Study of the Liver. EASL 2017 Clinical Practice Guidelines on the management of hepatitis B virus infection. J Hepatol. 2017 Aug;67(2):370-398. doi: 10.1016/j.jhep.2017.03.021. Epub 2017 Apr 18.
- Tang LSY, Covert E, Wilson E, Kottilil S. Chronic Hepatitis B Infection: A Review. JAMA. 2018 May 1;319(17):1802-1813. doi: 10.1001/jama.2018.3795.
- Hu P, Shang J, Zhang W, Gong G, Li Y, Chen X, Jiang J, Xie Q, Dou X, Sun Y, Li Y, Liu Y, Liu G, Mao D, Chi X, Tang H, Li X, Xie Y, Chen X, Jiang J, Zhao P, Hou J, Gao Z, Fan H, Ding J, Zhang D, Ren H. HBsAg Loss with Peg-interferon Alfa-2a in Hepatitis B Patients with Partial Response to Nucleos(t)ide Analog: New Switch Study. J Clin Transl Hepatol. 2018 Mar 28;6(1):25-34. doi: 10.14218/JCTH.2017.00072. Epub 2018 Mar 17.
- Shiels MS, Engels EA, Yanik EL, McGlynn KA, Pfeiffer RM, O'Brien TR. Incidence of hepatocellular carcinoma among older Americans attributable to hepatitis C and hepatitis B: 2001 through 2013. Cancer. 2019 Aug 1;125(15):2621-2630. doi: 10.1002/cncr.32129. Epub 2019 Apr 12.
- Hsu YC, Wong GL, Chen CH, Peng CY, Yeh ML, Cheung KS, Toyoda H, Huang CF, Trinh H, Xie Q, Enomoto M, Liu L, Yasuda S, Tanaka Y, Kozuka R, Tsai PC, Huang YT, Wong C, Huang R, Jang TY, Hoang J, Yang HI, Li J, Lee DH, Takahashi H, Zhang JQ, Ogawa E, Zhao C, Liu C, Furusyo N, Eguchi Y, Wong C, Wu C, Kumada T, Yuen MF, Yu ML, Nguyen MH. Tenofovir Versus Entecavir for Hepatocellular Carcinoma Prevention in an International Consortium of Chronic Hepatitis B. Am J Gastroenterol. 2020 Feb;115(2):271-280. doi: 10.14309/ajg.0000000000000428.
- Miyake Y, Kobashi H, Yamamoto K. Meta-analysis: the effect of interferon on development of hepatocellular carcinoma in patients with chronic hepatitis B virus infection. J Gastroenterol. 2009;44(5):470-5. doi: 10.1007/s00535-009-0024-z. Epub 2009 Mar 25.
- Shiffman ML. Approach to the patient with chronic hepatitis B and decompensated cirrhosis. Liver Int. 2020 Feb;40 Suppl 1:22-26. doi: 10.1111/liv.14359.
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2020年9月9日
初级完成 (估计的)
2026年11月1日
研究完成 (估计的)
2031年12月31日
研究注册日期
首次提交
2021年5月14日
首先提交符合 QC 标准的
2021年5月20日
首次发布 (实际的)
2021年5月21日
研究记录更新
最后更新发布 (估计的)
2025年10月6日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2025年9月30日
最后验证
2025年9月1日
更多信息
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